Вопрос к детскому ортопеду 2009-2016 гг (АРХИВ)

[chekina2]

Здравствуйте !Алексей Валерьевич скажите пожалуйста как можно лечить начальное формирование сколиоза и каковы причины его развития,сыну 1 год и 3 мес,у нас темповая задержка развития ,тонус в левой стороне ,переворачиваемся ,пытаемся сесть ,не ходим не ползаем ,поражение цнс,шунтированная гидроцефалия.И хотелось бы узнать с какого возраста можно ставить малыша в вертикализатор?Заранее благодарна.

[p.shu]

Здравствуйте, доктор! у меня вопрос по поводу левой коленки.

Судя по фотографиям и Вашему описанию, ребенку показан шарнирный аппарат на левый коленный сустав.

спасибо огромное,доктор! посмотрела в интернете, эти аппараты бывают на всю ногу. а бывают только вокруг колена. нам какой нужен?

[NANA83]

добрый день. очень хочу чтоб вы проконсультировали наш снимок. значит так нам уже 1 годик и с 3 его месяца  нам поставили диагноз вывих левого бедра и ортопед  начал лечить ее с помощью шин и гипса . щас уже результат таков. хочу спросить нужно  ли продолжительное  лечение ? и результат положительное? спасибо

Подробнее... securedownload

securedownload

Подробнее... securedownload (1)

securedownload (1)

[Ortoped]

Алексей Валерьевич ,здравствуйте! Вот хотела бы у вас проконсультироваться. Сыну 2,9 г.  Диагноз ДЦП (спастическая диплегия), диагноз  увидели врачи только к 11 мес.  Развивался до 6 мес. почти по норме, но когда не сел в пол года-забили тревогу.  Врачи сказали что всё нормально, слабые мышцы-скоро сядит,НО не сел........... Сделали все прививки к 6 мес.!!! В 1,1 г. встал у опоры,в 1,3 пополз на четвереньках. сам сидит и садится, интелект сохранён,внешне никаких признаков болезни кроме того,что не ходит сам.  На данный момент ходит с опорой, подымается по ступенькам, сам стоит 10 сек (недавно). Очень меня тревожат его ножки (уж косолапит сильно, носочки, ходит с согнутыми коленями,но контрактур нет,всё сгибается и выгибается). Как  сейчас, пока сын ещё маленький, можно максимум скорректировать его ножки и походку???  Недавно в  Москве были   у одного ортопеда (частный визит,очень порекомендовали нам его,специализируется он на ДЦП).  Сказал,  что нам необходимо носить   шарнирные аппараты  круглосуточно, чтоб у сына опустилось стопа на пятку и возможно лангеты на колени. Но меня очень смутило одно.  Дело в том,что он уверил нас,что грамотно сделать слепок этих аппаратов должен только врач-ортопед,  а не техник,иначе смысл этих аппаратов теряется и толку не будет никакого.  И,естественно, предложил свои услуги  Цена достаточно высока (25000 за аппараты).  Не развод ли это??? 
СПАСИБО.

А к нам на консультацию приехать сможете?

[Ortoped]

Здравствуйте, доктор! у меня вопрос по поводу левой коленки.

Судя по фотографиям и Вашему описанию, ребенку показан шарнирный аппарат на левый коленный сустав.

спасибо огромное,доктор! посмотрела в интернете, эти аппараты бывают на всю ногу. а бывают только вокруг колена. нам какой нужен?

Сложно сказать без осмотра ребенка, но похоже, что только на коленный сустав.

[Ortoped]

добрый день. очень хочу чтоб вы проконсультировали наш снимок. значит так нам уже 1 годик и с 3 его месяца  нам поставили диагноз вывих левого бедра и ортопед  начал лечить ее с помощью шин и гипса . щас уже результат таков. хочу спросить нужно  ли продолжительное  лечение ? и результат положительное? спасибо

Вывих вправлен. Лечение советую продолжить. Слушайте своего ортопеда и все должно быть хорошо.

[Ortoped]

Здравствуйте !Алексей Валерьевич скажите пожалуйста как можно лечить начальное формирование сколиоза и каковы причины его развития,сыну 1 год и 3 мес,у нас темповая задержка развития ,тонус в левой стороне ,переворачиваемся ,пытаемся сесть ,не ходим не ползаем ,поражение цнс,шунтированная гидроцефалия.И хотелось бы узнать с какого возраста можно ставить малыша в вертикализатор?Заранее благодарна.

Сколиоз надо лечить обязательно. Но все остальное я не могу сказать без осмотра ребенка. Мы детей вашего возраста ставим в вертикализатор. Но можно ли это Вашему ребенку я сказать не могу. Обратитесь к ортопеду, надо осмотреть ребенка.

[kama]

Алексей Валерьевич, добрый день!
Расскажите, пожалуйста, как проходит процесс подготовки к этапному гипсованию (нижние конечности) и процесс гипсования в вашей больнице.
1. Подготовительный этап - самостоятельно на дому или в условиях больницы? Что он включает?
2. Гипсование - периодичность перегипсования и длительность одндого курса? В условиях больницы весь курс или гипсуют - потом домой, потом снова приезжать и так весь курс?
3. Разработка конечностей - в условиях больницы или дома.
Как попасть к вам в больницу (прописка МО, вр. регистрация-Москва), когда возможна ближайшая госпитализация.
Спасибо!

[Ortoped]

Алексей Валерьевич, добрый день!
Расскажите, пожалуйста, как проходит процесс подготовки к этапному гипсованию (нижние конечности) и процесс гипсования в вашей больнице.
1. Подготовительный этап - самостоятельно на дому или в условиях больницы? Что он включает?
2. Гипсование - периодичность перегипсования и длительность одндого курса? В условиях больницы весь курс или гипсуют - потом домой, потом снова приезжать и так весь курс?
3. Разработка конечностей - в условиях больницы или дома.
Как попасть к вам в больницу (прописка МО, вр. регистрация-Москва), когда возможна ближайшая госпитализация.
Спасибо!

Перед гипсованием обычно назначается консервативное лечение с целью расслабить мышцы конечности, на которую будет накладываться гипс. Сам процесс гипсования индивидуален, у каждого больного свой. Гипсование и последующая разработка движений происходит в больнице.
Если у Вас есть временная регистрация в Москве, а ребенок прикреплен к московской поликлинике, то талон не нужен. Вам следует приехать на консультацию к неврологу в нашу поликлинику и завести амбулаторную карту. Телефон (495) 430-02-29.
Срок госпитализации зависит от возраста ребенка - в разные отделения разная очередь.

[kama]

Алексей Валерьевич, спасибо за ответ!
Правильно я понимаю, что лечение с целью расслабить и подготовить мышцы  к гипсованию проводится нашими силами дома или в условиях поликлиники в соотв. с вашими рекомендациями после предварительного осмотра и подтверждения, что гипсование точно необходимо?
Потом нам назначат дату госпитализации и дальше уже все в условиях вашей больницы?
И еще вопрос: нам в окт. должны ввести диспорт (второй раз), через какое время после возможно гипсование?

Спасибо!

[Ortoped]

Алексей Валерьевич, спасибо за ответ!
Правильно я понимаю, что лечение с целью расслабить и подготовить мышцы  к гипсованию проводится нашими силами дома или в условиях поликлиники в соотв. с вашими рекомендациями после предварительного осмотра и подтверждения, что гипсование точно необходимо?
Потом нам назначат дату госпитализации и дальше уже все в условиях вашей больницы?
И еще вопрос: нам в окт. должны ввести диспорт (второй раз), через какое время после возможно гипсование?

Спасибо!

Обычно подготовку к гипсованию мы проводим у нас.
После Диспорта не всегда требуется гипсование. Все индивидуально. Но если требуется - как правило через 2-3 недели. Надо дождаться полноценного действия препарата.

[kama]

Алексей Валерьевич, спасибо!
Скажите, большая очередь в настоящее время на госпитализацию, если детям 3 года и при условии, что нам показано гипсование?

[Надежда В.С.]

Здравствуйте, Алексей Валерьевич! Дочери 10 мес., по результатам РГ ТБС в прямой проекции, соотношения не нарушены, крыши в/впадины диспластичны, ацетаб. индекс D=30, S=34. Ядра головок бедер костно центрированы в полости суставов, слева - двухъядерное.

Какой диагноз можно поставить на основе такого заключения, требуется ли лечение и если да, то какое и как долго?

[Ortoped]

Алексей Валерьевич, спасибо!
Скажите, большая очередь в настоящее время на госпитализацию, если детям 3 года и при условии, что нам показано гипсование?

Не очень, но Вам лучше позвонить в наше приемное отделение (495) 430-80-90. Они точно скажут.

[Ortoped]

Здравствуйте, Алексей Валерьевич! Дочери 10 мес., по результатам РГ ТБС в прямой проекции, соотношения не нарушены, крыши в/впадины диспластичны, ацетаб. индекс D=30, S=34. Ядра головок бедер костно центрированы в полости суставов, слева - двухъядерное.

Какой диагноз можно поставить на основе такого заключения, требуется ли лечение и если да, то какое и как долго?

Что бы ответить на Ваш вопрос я должен увидеть снимок. Описания недостаточно.