Автор Тема: Вопрос к детскому ортопеду 2009-2016 гг (АРХИВ)  (Прочитано 328824 раз)

0 Пользователей и 1 Гость просматривают эту тему.

Оффлайн tatijana

  • Интересующийся
  • ***
  • Сообщений: 120
  • Страна: ru
  • Благодарностей: 1
  • Пол: Женский
  • Счастье есть!
    • Мой теремок
    • Награды
Re: Вопрос к детскому ортопеду
« Ответ #1170 : 21 Ноября 2012, 22:45:48 »
Здравствуйте Алексей Валерьевич,подскажите мне пожалуйста:моей дочери 2г10м.спастический тетрапарез,не сидит ,не переворачивается ,но если поддерживать под мышки есть опора на ножки,голову удерживает ,но не долго.нам ортопед рекомендует приобрести аппарат на нижние конечности с полукорсетом,как он может нам помочь?или стоит тренировать мышцы ?

Оффлайн Titania

  • Интересующийся
  • ***
  • Сообщений: 150
  • Страна: 00
  • Благодарностей: 0
  • Татьяна и Миланочка
    • Награды
Re: Вопрос к детскому ортопеду
« Ответ #1171 : 26 Ноября 2012, 15:42:38 »
Здравствуйте, Алексей Валерьевич. Моей дочери 2г.9мес.,спастическая диплегия, ходит самостоятельно с 1,8года, на носочках, может стоять на полной стопе, при этом видна рекурвация, больше справа. Постоянные реабилитации, каждые 3 месяца на пятку ребенка не опускают. В сентябре укололи в Чехии ботекс, стала меньше падать, дольше ходить, но на пятки всеравно не опустилась. Поможет ли нам гипсование на фоне ботеса? Ортопеды в Чехии и в нашем городе советую делать тенотомию. Можно ли попасть к вам на консультацию 3 декабря?

Оффлайн наталия к

  • Старожил
  • ****
  • Сообщений: 255
  • Страна: by
  • Благодарностей: 0
  • Пол: Женский
  • мой ангел
    • Skype: nataliya198335
    • Мой теремок
    • Награды
Re: Вопрос к детскому ортопеду
« Ответ #1172 : 27 Ноября 2012, 01:28:56 »
Здравствуйте Алексей Валерьевич!, Не как не могу снимки сделать, чтобы вы посмотрели.
напомню о нас, сейчас нам год, не ходим, не ползаем, не встаем на четвереньки, сами не садимся, но если посадить чуток сидит, у нас двухсторонняя дисплазия, вывихов не было, только недоразвиты суставы, обнаружили в 8 месяцев, 3 месяца носили подушку фрейка, потом перестали, так как у дочки сильные опрелости пошли.
ноги мы не сдвигаем вместе( как лягушка) стала одну выпрямлять, но щелкает бедро. Делаем массаж, зарядка.
Возник вопрос, можно ли нам с дисплазией учить вставать на каленки( но придется принудительно подворачивать ровно ноги, так как коленки у нас по сторонам) не сделаем ли мы хуже суставам, по типу вывиха.? и обучать ребенка поворотам тоже прилаживать силу, чтобы одну ногу выпрямить, вторую с бедрышком повернуть?
и еще посоветуйте приспособление от дисплазии в котором можно сидеть.
Спасибо, очень ждем ответа.

Оффлайн Ox72

  • Постоялец
  • *****
  • Сообщений: 619
  • Страна: ru
  • Благодарностей: 5
  • Пол: Женский
  • Оксана и Андрюшка, Краснодар
    • Награды
Re: Вопрос к детскому ортопеду
« Ответ #1173 : 01 Декабря 2012, 00:48:37 »
Здравствуйте, Алексей Валерьевич. Мы с девочками в теме "Спастическая диплегия" обсуждали, можно ли ребенку сидеть W-образно (попа на полу между ногами), решила спросить у Вас как у специалиста. Вредно ли сидеть в такой позе и в чем заключается опасность? Сын предпочитает во время игр сидеть именно так, ну я ему под попу между ног валик подкладываю, получается, что попа не на полу, а на уровне пяток, таким образом можно сидеть? А W сидеть совсем нельзя, или немного по времени разрешено?
И еще вопрос - не опасно ли ребенку долго ползать на четвереньках, колени от этого не страдают? Ведь чем старше он становится, тем тяжелее, и нагрузка на коленные чашечки увеличивается.
« Последнее редактирование: 01 Декабря 2012, 03:10:38 от Ox72 »
Самая большая радость для родителей - видеть, что их дети счастливы.
*********************
Если не обращать внимания на трудности, они обидятся и уйдут.

Оффлайн Надира

  • Интересующийся
  • ***
  • Сообщений: 137
  • Страна: ru
  • Благодарностей: 0
  • Пол: Женский
  • Подмосковье
    • Награды
Re: Вопрос к детскому ортопеду
« Ответ #1174 : 02 Декабря 2012, 17:36:55 »
Здравствуйте,Доктор!Скажите,пожалуйста,как Вы относитесь к таким препаратам:кальцинова и остеакеа.Нам ортопед прописывает пить каждые 3 мес.Не вредно ли это?Спасибо.

Оффлайн Ortoped

  • Специалист
  • Ветеран
  • ***
  • Сообщений: 3380
  • Страна: ru
  • Благодарностей: 33
  • Пол: Мужской
  • Виноградов Алексей Валерьевич, детский ортопед.
    • ВКонтакте: https://vk.com/alexvini
    • Сайт доктора Виноградова
    • Награды
Re: Вопрос к детскому ортопеду
« Ответ #1175 : 04 Декабря 2012, 13:58:25 »
А если не вертикализоваться? В принципе мы только сажаем ребенка, но не ставим.
Все равно при нашей дисплазии шина нужна и на какой период времени?
У шины есть противопоказания? И что будет если не ставить шину?

Я рекомендую постоянное ношение шины. Снимать только на периоды купания и массажа.
Противопоказания, пожалуй, только состояние кожи в местах наложения манжет.
Что будет? Нелеченная дисплазия - самая частая причина коксартроза.
С уважением,
Виноградов Алексей Валерьевич
http://www.doctorvinogradov.ru/
doctorvinogradov@yandex.ru
телефон: +7 (916) 674-02-17

Оффлайн Ortoped

  • Специалист
  • Ветеран
  • ***
  • Сообщений: 3380
  • Страна: ru
  • Благодарностей: 33
  • Пол: Мужской
  • Виноградов Алексей Валерьевич, детский ортопед.
    • ВКонтакте: https://vk.com/alexvini
    • Сайт доктора Виноградова
    • Награды
Re: Вопрос к детскому ортопеду
« Ответ #1176 : 04 Декабря 2012, 14:02:37 »
Уважаемый,  Алексей Валерьевич!
Дочке 2,7, без опоры не стоит, не ходит. Села в 8 мес., переворачивается с 11 мес, с 1,3 ползает, с 1,4 стоит у опоры и ходит за руки.
DS: Врожденная структурная миопатия ( с дефицитом коллагена VI). Врожденные вывихи левого и правого бедер.
Миопатию поставили совсем недавно в Московском НИИПиДХ. Сказали что хирургическое лечение не противопоказано, но длительная иммобилизация после операции на т/б суставах может очень навредить итак ослабленным мышцам ног.

Возможно ли сократить время послеоперационной иммобилизации?  Можно ли про оперировать оба сустава сразу?

В этой ситуации гипс скорее всего можно вообще не накладывать. А по поводу обоих суставов сразу - мы так не делаем. Очень большая травматичность операции.
С уважением,
Виноградов Алексей Валерьевич
http://www.doctorvinogradov.ru/
doctorvinogradov@yandex.ru
телефон: +7 (916) 674-02-17

Оффлайн Ortoped

  • Специалист
  • Ветеран
  • ***
  • Сообщений: 3380
  • Страна: ru
  • Благодарностей: 33
  • Пол: Мужской
  • Виноградов Алексей Валерьевич, детский ортопед.
    • ВКонтакте: https://vk.com/alexvini
    • Сайт доктора Виноградова
    • Награды
Re: Вопрос к детскому ортопеду
« Ответ #1177 : 04 Декабря 2012, 14:03:48 »
Здравствуйте Алексей Валерьевич,подскажите мне пожалуйста:моей дочери 2г10м.спастический тетрапарез,не сидит ,не переворачивается ,но если поддерживать под мышки есть опора на ножки,голову удерживает ,но не долго.нам ортопед рекомендует приобрести аппарат на нижние конечности с полукорсетом,как он может нам помочь?или стоит тренировать мышцы ?

С его помощью можно будет вертикализировать ребенка. Но для начала я бы рекомендовал не аппарат, а вертикализатор.
С уважением,
Виноградов Алексей Валерьевич
http://www.doctorvinogradov.ru/
doctorvinogradov@yandex.ru
телефон: +7 (916) 674-02-17

Оффлайн Ortoped

  • Специалист
  • Ветеран
  • ***
  • Сообщений: 3380
  • Страна: ru
  • Благодарностей: 33
  • Пол: Мужской
  • Виноградов Алексей Валерьевич, детский ортопед.
    • ВКонтакте: https://vk.com/alexvini
    • Сайт доктора Виноградова
    • Награды
Re: Вопрос к детскому ортопеду
« Ответ #1178 : 04 Декабря 2012, 14:04:43 »
Здравствуйте, Алексей Валерьевич. Моей дочери 2г.9мес.,спастическая диплегия, ходит самостоятельно с 1,8года, на носочках, может стоять на полной стопе, при этом видна рекурвация, больше справа. Постоянные реабилитации, каждые 3 месяца на пятку ребенка не опускают. В сентябре укололи в Чехии ботекс, стала меньше падать, дольше ходить, но на пятки всеравно не опустилась. Поможет ли нам гипсование на фоне ботеса? Ортопеды в Чехии и в нашем городе советую делать тенотомию. Можно ли попасть к вам на консультацию 3 декабря?

Если 3 декабря не приезжали, то я буду консультировать 10 декабря. Приезжайте.
С уважением,
Виноградов Алексей Валерьевич
http://www.doctorvinogradov.ru/
doctorvinogradov@yandex.ru
телефон: +7 (916) 674-02-17

Оффлайн Ortoped

  • Специалист
  • Ветеран
  • ***
  • Сообщений: 3380
  • Страна: ru
  • Благодарностей: 33
  • Пол: Мужской
  • Виноградов Алексей Валерьевич, детский ортопед.
    • ВКонтакте: https://vk.com/alexvini
    • Сайт доктора Виноградова
    • Награды
Re: Вопрос к детскому ортопеду
« Ответ #1179 : 04 Декабря 2012, 14:25:54 »
Здравствуйте Алексей Валерьевич!, Не как не могу снимки сделать, чтобы вы посмотрели.
напомню о нас, сейчас нам год, не ходим, не ползаем, не встаем на четвереньки, сами не садимся, но если посадить чуток сидит, у нас двухсторонняя дисплазия, вывихов не было, только недоразвиты суставы, обнаружили в 8 месяцев, 3 месяца носили подушку фрейка, потом перестали, так как у дочки сильные опрелости пошли.
ноги мы не сдвигаем вместе( как лягушка) стала одну выпрямлять, но щелкает бедро. Делаем массаж, зарядка.
Возник вопрос, можно ли нам с дисплазией учить вставать на каленки( но придется принудительно подворачивать ровно ноги, так как коленки у нас по сторонам) не сделаем ли мы хуже суставам, по типу вывиха.? и обучать ребенка поворотам тоже прилаживать силу, чтобы одну ногу выпрямить, вторую с бедрышком повернуть?
и еще посоветуйте приспособление от дисплазии в котором можно сидеть.
Спасибо, очень ждем ответа.

Сожалею, но без снимка я ничего определенного сказать не могу. Надо сделать снимок в прямой проекции.
С уважением,
Виноградов Алексей Валерьевич
http://www.doctorvinogradov.ru/
doctorvinogradov@yandex.ru
телефон: +7 (916) 674-02-17

Оффлайн Ortoped

  • Специалист
  • Ветеран
  • ***
  • Сообщений: 3380
  • Страна: ru
  • Благодарностей: 33
  • Пол: Мужской
  • Виноградов Алексей Валерьевич, детский ортопед.
    • ВКонтакте: https://vk.com/alexvini
    • Сайт доктора Виноградова
    • Награды
Re: Вопрос к детскому ортопеду
« Ответ #1180 : 04 Декабря 2012, 14:30:32 »
Здравствуйте, Алексей Валерьевич. Мы с девочками в теме "Спастическая диплегия" обсуждали, можно ли ребенку сидеть W-образно (попа на полу между ногами), решила спросить у Вас как у специалиста. Вредно ли сидеть в такой позе и в чем заключается опасность? Сын предпочитает во время игр сидеть именно так, ну я ему под попу между ног валик подкладываю, получается, что попа не на полу, а на уровне пяток, таким образом можно сидеть? А W сидеть совсем нельзя, или немного по времени разрешено?
И еще вопрос - не опасно ли ребенку долго ползать на четвереньках, колени от этого не страдают? Ведь чем старше он становится, тем тяжелее, и нагрузка на коленные чашечки увеличивается.

Сидеть можно как угодно. И ползать можно как угодно. Не переживайте.
С уважением,
Виноградов Алексей Валерьевич
http://www.doctorvinogradov.ru/
doctorvinogradov@yandex.ru
телефон: +7 (916) 674-02-17

Оффлайн Ortoped

  • Специалист
  • Ветеран
  • ***
  • Сообщений: 3380
  • Страна: ru
  • Благодарностей: 33
  • Пол: Мужской
  • Виноградов Алексей Валерьевич, детский ортопед.
    • ВКонтакте: https://vk.com/alexvini
    • Сайт доктора Виноградова
    • Награды
Re: Вопрос к детскому ортопеду
« Ответ #1181 : 04 Декабря 2012, 14:32:56 »
Здравствуйте,Доктор!Скажите,пожалуйста,как Вы относитесь к таким препаратам:кальцинова и остеакеа.Нам ортопед прописывает пить каждые 3 мес.Не вредно ли это?Спасибо.

Если есть показания, то можно.
С уважением,
Виноградов Алексей Валерьевич
http://www.doctorvinogradov.ru/
doctorvinogradov@yandex.ru
телефон: +7 (916) 674-02-17

Оффлайн Рената

Re: Вопрос к детскому ортопеду
« Ответ #1182 : 04 Декабря 2012, 17:37:54 »
Хочу поблагодарить Вас Алексей Валерьевич   за то,что нашли время и смогли принять нас на консультацию 29 ноября!!!!!!!  efy efy efy efy fffd Спасибо Вам огромное за советы !!!!!! И еще раз тысячу извинений за мою настойчивость... lljj                     Оренбург )                       

Оффлайн *Natali*

Re: Вопрос к детскому ортопеду
« Ответ #1183 : 07 Декабря 2012, 00:40:49 »
Здравствуйте, Алексей Валерьевич! Моя дочь иногда(раз пять) жалуется на то, что у нее болит колено правое (у нее правосторонний гемипарез). Понятно она маленькая еще и может не болит, но игнорировать ее жалобы я не могу.
Очень хочу ее Вам показать. Скажите нам сделать рентген колена и привести его  на консультацию или в поликлинике при 18-ой можно сразу же сделать? Мы из Москвы.

Оффлайн Ortoped

  • Специалист
  • Ветеран
  • ***
  • Сообщений: 3380
  • Страна: ru
  • Благодарностей: 33
  • Пол: Мужской
  • Виноградов Алексей Валерьевич, детский ортопед.
    • ВКонтакте: https://vk.com/alexvini
    • Сайт доктора Виноградова
    • Награды
Re: Вопрос к детскому ортопеду
« Ответ #1184 : 07 Декабря 2012, 18:57:49 »
Здравствуйте, Алексей Валерьевич! Моя дочь иногда(раз пять) жалуется на то, что у нее болит колено правое (у нее правосторонний гемипарез). Понятно она маленькая еще и может не болит, но игнорировать ее жалобы я не могу.
Очень хочу ее Вам показать. Скажите нам сделать рентген колена и привести его  на консультацию или в поликлинике при 18-ой можно сразу же сделать? Мы из Москвы.

С выполнением рентгенограмм амбулаторным больным у нас проблемы - рентген в 8:30, а консультация с 13:00. Так что лучше сделайте у себя в поликлинике. В двух проекциях - прямой и боковой. Только делать надо оба сустава, для сравнения.
Но я хотел бы Вам предложить пока не делать снимки. Давайте для начала я просто посмотрю ребенка.
С уважением,
Виноградов Алексей Валерьевич
http://www.doctorvinogradov.ru/
doctorvinogradov@yandex.ru
телефон: +7 (916) 674-02-17