Вопрос к детскому ортопеду 2009-2016 гг (АРХИВ)

[Milvina]

Добрый день, Алексей Валерьевич!Скажите, пожалуйста, можно ли садить под прямым (или близко к этому) углом ребенка с С-образным сколиозом, если он самостоятельно не сидит, либо ему показано только сидение полулежа?

[inesska]

Алексей Валерьевич!
У меня ребенку 6 мес. поставили диагноз ЗПМР, угроза ДЦП и дали направление в вашу больницу на консультацию. Я позвонила в больницу, сказали, что 15 апреля можно записаться на май. Подскажите, пожалуйста, нельзя ли раньше показать малыша, дело в том, что нам  в 112 поликлиники никакого лечения не дают, врач сказала пока не будет поставлен точный диагноз, а время то идет... помогите
Спасибо, Инесса.

[Ortoped]

Добрый день, Алексей Валерьевич!Скажите, пожалуйста, можно ли садить под прямым (или близко к этому) углом ребенка с С-образным сколиозом, если он самостоятельно не сидит, либо ему показано только сидение полулежа?

Сколиозы разные бывают. И по степени, и по этиологии. Расскажите подробнее про ребенка (возраст, диагноз невролога, двигательные возможности, есть ли желание сидеть и стоять). И покажите рентгенограмму позвоночника в прямой проекции в положении стоя.

[Ortoped]

Алексей Валерьевич!
У меня ребенку 6 мес. поставили диагноз ЗПМР, угроза ДЦП и дали направление в вашу больницу на консультацию. Я позвонила в больницу, сказали, что 15 апреля можно записаться на май. Подскажите, пожалуйста, нельзя ли раньше показать малыша, дело в том, что нам  в 112 поликлиники никакого лечения не дают, врач сказала пока не будет поставлен точный диагноз, а время то идет... помогите
Спасибо, Инесса.

Позвоните мне 8-916-674-02-17.

[Миллер Анастасия]

Здраствуйте,Алексей Валерьевич.У меня к Вам несколько вопросов.Моему сыну в апреле будет 5 лет,диагноз дЦП-спастикогиперкинетическая форма(хореотоз),несколько недель назад нас смотрел ортопед и предложил оперрацию на ножках в двух месктах приводящие и ахил ,гипс на месяц и распорка между ног.Так вот ,когда об этом узнала невролог- она выпучила на мення глаза и сказала "О чем вы говорите ,у вас спастико-гиперкинетическая форма,операции при такой форме противопоказаны и бесполезны" Это так?И второй вопрос-у нас плоско-вальгус(так вроде).вообщем при  ходьбе ставит ногу на внешнюю сторону стопы,но после того как мы постоим на вертикализаторе ножки заметно расслабляются и ходит он правильно ставя ногу(правда эффект от этого длиться ровно пол часа)-нужна ли нам операция или можно еще подожать и вообще есть ли смысл ждать? Спасибо

[Ortoped]

Здраствуйте,Алексей Валерьевич.У меня к Вам несколько вопросов.Моему сыну в апреле будет 5 лет,диагноз дЦП-спастикогиперкинетическая форма(хореотоз),несколько недель назад нас смотрел ортопед и предложил оперрацию на ножках в двух месктах приводящие и ахил ,гипс на месяц и распорка между ног.Так вот ,когда об этом узнала невролог- она выпучила на мення глаза и сказала "О чем вы говорите ,у вас спастико-гиперкинетическая форма,операции при такой форме противопоказаны и бесполезны" Это так?И второй вопрос-у нас плоско-вальгус(так вроде).вообщем при  ходьбе ставит ногу на внешнюю сторону стопы,но после того как мы постоим на вертикализаторе ножки заметно расслабляются и ходит он правильно ставя ногу(правда эффект от этого длиться ровно пол часа)-нужна ли нам операция или можно еще подожать и вообще есть ли смысл ждать? Спасибо

Отвечу по порядку:
1. Нет, это не так. Мы оперируем таких деток и с довольно хорошими результатами.
2. А вот тут сказать без осмотра сложно. Но судя по Вашему описанию, с операцией можно подождать. Хотя еще раз повторюсь, без осмотра определенно сказать не могу.

[Миллер Анастасия]

Спасибо большое за ответ.Я тоже склоняюсь к тому,что стоит подождать.По-поводу Ульзибата я даже спрашивать не стану-Ваше мнение об этом методе прочла,Еще раз спасибо.

[Milvina]

Добрый день, Алексей Валерьевич!Скажите, пожалуйста, можно ли садить под прямым (или близко к этому) углом ребенка с С-образным сколиозом, если он самостоятельно не сидит, либо ему показано только сидение полулежа?

Сколиозы разные бывают. И по степени, и по этиологии. Расскажите подробнее про ребенка (возраст, диагноз невролога, двигательные возможности, есть ли желание сидеть и стоять). И покажите рентгенограмму позвоночника в прямой проекции в положении стоя.

Ребенку 13 лет, ДЦП, спастич. тетрапарез, эпилепсия, рентгенограмму не делали, диагноз "сколиоз 3 ст." поставлен на основании осмотра, врачи не считают целесообразным вообще как-то лечить сколиоз ввиду тяжелого состояния ребенка (не сидит, не ходит, голову плохо удерживает) , рекомендован корсет "ленинградского образца" и полулежачее положение. Сколиоз начал формироваться в возрасте около 7 лет,  4 раза в год  проходит курсы общего массажа. Что делать в таких тяжелых случаях?

[Ortoped]

Добрый день, Алексей Валерьевич!Скажите, пожалуйста, можно ли садить под прямым (или близко к этому) углом ребенка с С-образным сколиозом, если он самостоятельно не сидит, либо ему показано только сидение полулежа?

Сколиозы разные бывают. И по степени, и по этиологии. Расскажите подробнее про ребенка (возраст, диагноз невролога, двигательные возможности, есть ли желание сидеть и стоять). И покажите рентгенограмму позвоночника в прямой проекции в положении стоя.

Ребенку 13 лет, ДЦП, спастич. тетрапарез, эпилепсия, рентгенограмму не делали, диагноз "сколиоз 3 ст." поставлен на основании осмотра, врачи не считают целесообразным вообще как-то лечить сколиоз ввиду тяжелого состояния ребенка (не сидит, не ходит, голову плохо удерживает) , рекомендован корсет "ленинградского образца" и полулежачее положение. Сколиоз начал формироваться в возрасте около 7 лет,  4 раза в год  проходит курсы общего массажа. Что делать в таких тяжелых случаях?

Сожалею, но только корсет. Если "ленинградский" не удержит, то Шено.

[Olenka30]

Здравствуйте, Алексей Валерьевич! Ребенку 1г10мес. Ортопед назначил вертикализатор 3-4 раза в день по 30 мин.  Сейчас ребенок самостоятельно встаёт у опоры. При любой возможности и с большим желанием. Вопрос: продолжать ли ставить в вертикализатор?

[Ortoped]

Здравствуйте, Алексей Валерьевич! Ребенку 1г10мес. Ортопед назначил вертикализатор 3-4 раза в день по 30 мин.  Сейчас ребенок самостоятельно встаёт у опоры. При любой возможности и с большим желанием. Вопрос: продолжать ли ставить в вертикализатор?

Если ребенок встает сам, то зачем вертикализатор? Не надо.

[Мама Владимушки]

Здравствуйте, Алексей Валерьевич!
Моему ребенку 1 год и 1 мес.
Диагноз: ВПР ЦНС. Spina bifida aperta posterior пояснично-крестового отдела позвоночника. Нижняя параплегия. Состояние после оперативного лечения: грыжесечение, пластика грыжевых ворот местными тканями и ВПШ слева. Двусторонний вывих бедер.
Ребенок может самостоятельно садиться, переворачиваться на живот, начинает ползать назад.
Ортопед рекомендует вертикализатор, не уточняет какой именно.

Документы отправила на эл.почту. Рассмотрите, пожалуйста.
Вопрос: какие технические средства реабелитации нужно использовать в нашем возрасте?
Если вертикализатор, то какой?

[манДАРИНЧИК]

Уважаемый Алексей Валерьевич! Подскажите пожалуйста правда ли,что не ходячим детям надо делать рентген каждые полгода??? нам с 2 мес ставили дисплазию т\б суставов, в 4 мес сделали снимок-ничего нет..прошел год..стоит ли делать рентген сейчас для контроля?? Простите за глупый вопрос, просто у нас ничего никогда не объясняют и не подсказывают

[Katrimkaa]

Добрый вечер , Алексей Валерьевич.
Хотела посоветоваться с Вами по поводу обуви .
Ребенку  4 года . Пошла дочка только в 2 и 8  из-за  сильной гипотонии.Ребенок достаточно ровненький хоть и начинается поясничный  сколиоз 1 ст (укорочения ножки  нет ) Сейчас во всю пытается бегать  уже . НО  в профилактической ортопедической обуви ( специальная  и сложная нам не показана ) у нее сильно косолапятся ножки . Не совсем в горизонтальную линию конечно  косолапятся , но градусов 35 точно .И бег получается какой-то  прямо загребающий. Но как только  она надевает минимен (сандалики спортивные ), от которых все ортопеды буквально падают в обморок :-)...ножки  встают прямо  и красиво .

Вопрос :

Какую обувь нам нужно все-таки носить  при вальгусе  нефиксированном, если  ортопедические  сандалики так косолапят ножки ? Мы носим орсетто . Так  как у них боковинка внутренняя  достаточно жесткая  да и пятка тоже хорошо фиксирует .

[Milvina]

Добрый день, Алексей Валерьевич!Скажите, пожалуйста, можно ли садить под прямым (или близко к этому) углом ребенка с С-образным сколиозом, если он самостоятельно не сидит, либо ему показано только сидение полулежа?

Сколиозы разные бывают. И по степени, и по этиологии. Расскажите подробнее про ребенка (возраст, диагноз невролога, двигательные возможности, есть ли желание сидеть и стоять). И покажите рентгенограмму позвоночника в прямой проекции в положении стоя.

Ребенку 13 лет, ДЦП, спастич. тетрапарез, эпилепсия, рентгенограмму не делали, диагноз "сколиоз 3 ст." поставлен на основании осмотра, врачи не считают целесообразным вообще как-то лечить сколиоз ввиду тяжелого состояния ребенка (не сидит, не ходит, голову плохо удерживает) , рекомендован корсет "ленинградского образца" и полулежачее положение. Сколиоз начал формироваться в возрасте около 7 лет,  4 раза в год  проходит курсы общего массажа. Что делать в таких тяжелых случаях?

Сожалею, но только корсет. Если "ленинградский" не удержит, то Шено.

Спасибо, Алексей Валерьевич. То есть не ходячему ребенку Шено тоже показан? (Мне отказано было в нем областным ортопедов ввиду "тяжести ребенка"). Извините, пожалуйста, за большое количество вопросов.