Вопрос к детскому ортопеду 2009-2016 гг (АРХИВ)

[lipotka]

Спасибо!Сделаем рентген!

[Ясис]

Спасибо за ответ.  Записались в Харьков на лечение.
И очень прошу вас проконсультировать нас по такому вопросу.  Наш неврапатолог назначила нам общий массаж и тепловые обертывания на ноги.   Массажистка всегда делает его порядка получаса - сорока минут.  У меня вопрос по поводу сочетания такого массажа с пертесом. В статьях в интернете пишут,  что при этой болезни массаж надо делать через день и 15-20 минут, а больной сустав только поглаживать.  Как нам быть с этим массажем,  я боюсь как бы не навредить ребёнку делая его стандартные сорок минут и каждый день.  И можно ли делать тепловые обертывания?

[Ortoped]

Спасибо за ответ.  Записались в Харьков на лечение.
И очень прошу вас проконсультировать нас по такому вопросу.  Наш неврапатолог назначила нам общий массаж и тепловые обертывания на ноги.   Массажистка всегда делает его порядка получаса - сорока минут.  У меня вопрос по поводу сочетания такого массажа с пертесом. В статьях в интернете пишут,  что при этой болезни массаж надо делать через день и 15-20 минут, а больной сустав только поглаживать.  Как нам быть с этим массажем,  я боюсь как бы не навредить ребёнку делая его стандартные сорок минут и каждый день.  И можно ли делать тепловые обертывания?

Тепловые процедуры можно. А с массажем надо быть осторожнее. Нагрузка на пораженный сустав недопустима!

[Евгения Юрьевна]

Александр Валериевич, доброго вам дня !
Очень нужен ваш совет!
Ребенок ( 4 года)  на фоне основного заболевания - вялый парез ног, перенес операцию на тзб суставе ( устранен  вывих. Название операции не знаю. В выписке указано, что полный комплекс. От меня : две спицы ( одну забрали через две недели), на кости стоит скоба и пять болтов. У кости забирали часть и ставили в свод). Два месяца в гипсовой повязке прошли. До операции ребенок ходил с опорой. Активый очень!

Какие процедуры должны войти в разработку, реабилитацию? Посоветуйте все, что можете ( вплоть до питания).

С уважением,
Евгения Юрьевна

[Ortoped]

Александр Валериевич, доброго вам дня !
Очень нужен ваш совет!
Ребенок ( 4 года)  на фоне основного заболевания - вялый парез ног, перенес операцию на тзб суставе ( устранен  вывих. Название операции не знаю. В выписке указано, что полный комплекс. От меня : две спицы ( одну забрали через две недели), на кости стоит скоба и пять болтов. У кости забирали часть и ставили в свод). Два месяца в гипсовой повязке прошли. До операции ребенок ходил с опорой. Активый очень!

Какие процедуры должны войти в разработку, реабилитацию? Посоветуйте все, что можете ( вплоть до питания).

С уважением,
Евгения Юрьевна

C питанием просто - кормите полноценно. И никакой химии. Этого достаточно.
А вот с реабилитацией сложнее. Вообще-то хирурги должны были дать Вам подробные рекомендации и провести всю необходимую реабилитацию. После открытого вправления вывиха нельзя вставать на оперированную ногу минимум полгода, а то и год (зависит от вида операции и исходного состояния компонентов сустава). Массаж, ЛФК и ФЗТ  должны проводиться профессионалами и желательно первые 1-2 курса в условиях стационара. Нюансов много. Думаю. Вам следует обратиться к своим ортопедам. Они должны сказать более подробно.

[Rusana]

здравствуйте,у нас кифотическая деформация ШОП .Дислокация позвонков С1-2-3-4-5.Высота межпозвонковых дисков неравномерная.Нам только воротник сказали носить,достаточно ли этого?вот я думаю может ли у нас поэтому быть плохое зрение??+ запрокидывание головы и очень слабый плечевой пояс могут быть связаны с этой проблемой??спасибо

[Танюша07]

Добрый вечер, Алексей Валерьевич, очень надеемся на Вашу консультацию.
Ребенку 7 лет- ходит , бегает, прыгает.
Ходит на мысках, лечение которое у нас было не дает эффект. Из-за неправильной ходьбы уже страдает спина. Посмотрите, пожалуйста,  наши снимки. Возможно все беды из-за таза.
 Вопрос снимаю, вы ответили мне на почту. Большое спасибоооо!!!

[Ortoped]

здравствуйте,у нас кифотическая деформация ШОП .Дислокация позвонков С1-2-3-4-5.Высота межпозвонковых дисков неравномерная.Нам только воротник сказали носить,достаточно ли этого?вот я думаю может ли у нас поэтому быть плохое зрение??+ запрокидывание головы и очень слабый плечевой пояс могут быть связаны с этой проблемой??спасибо

Зрение вряд ли, хотя этот вопрос лучше задать окулисту.
Воротник нужен обязательно. И, если нет противопоказаний по неврологии, еще массаж и ФЗТ укрепление мышц шеи.

[Евгения Юрьевна]

Цитата: Евгения Юрьевна от 01 Ноябрь 2015, 11:39:32
Алексей Валериевич, доброго вам дня !
Очень нужен ваш совет!
Ребенок ( 4 года)  на фоне основного заболевания - вялый парез ног, перенес операцию на тзб суставе ( устранен  вывих. Название операции не знаю. В выписке указано, что полный комплекс. От меня : две спицы ( одну забрали через две недели), на кости стоит скоба и пять болтов. У кости забирали часть и ставили в свод). Два месяца в гипсовой повязке прошли. До операции ребенок ходил с опорой. Активый очень!

Какие процедуры должны войти в разработку, реабилитацию? Посоветуйте все, что можете ( вплоть до питания).

С уважением,
Евгения Юрьевна

C питанием просто - кормите полноценно. И никакой химии. Этого достаточно.
А вот с реабилитацией сложнее. Вообще-то хирурги должны были дать Вам подробные рекомендации и провести всю необходимую реабилитацию. После открытого вправления вывиха нельзя вставать на оперированную ногу минимум полгода, а то и год (зависит от вида операции и исходного состояния компонентов сустава). Массаж, ЛФК и ФЗТ  должны проводиться профессионалами и желательно первые 1-2 курса в условиях стационара. Нюансов много. Думаю. Вам следует обратиться к своим ортопедам. Они должны сказать более подробно.

Алексей Валериевич, спасибо за рекомендации. Вы совершенно правы и я того же мнения: должны бить рекомендации ортопеда и реабилитации  в стационаре. Но нам отказали в реабилитации в стенах  стационара.Лечащий ортопед и оперирующий  профессор в один голос утверждают , что нам разработка не нужна!  Якобы это связано с вялостью\ слабостью мышц ног.  Мы пролежали три дня в отделении ( два из них выходных) уже без гипса и нас отправили домой. 
Из рекомендаций:
- отводящую шину на ночь;
- пока она изготавливается, сделали самостоятельно паралоновую, которая перпятствтует сведению ног.
- "лучшая разработа для такого ребенка- движение" - цитата лечащего;
- две недели в горизонтальном положении, после постепенно можно садиться;
- пол года ногу не нагружать. "Ребенок сам знает как себя вести"- снова цитата;
- реабилитацию в реабилитационном центре разрещили;
- запретили  магниты и осторожно с эл. стимуляциями , т.к. у нас на ноге пластина;
- рекомендовали купить электростимулятор и стимулировать дома самим.
- точки контроля не оговорены.
Вот такие рекомендации, вытянутые мною как клещами.
Оперировались в институте ортопедии Киев.

Что вы нам посоветуете?

[Ortoped]

Цитата: Евгения Юрьевна от 01 Ноябрь 2015, 11:39:32
Алексей Валериевич, доброго вам дня !
Очень нужен ваш совет!
Ребенок ( 4 года)  на фоне основного заболевания - вялый парез ног, перенес операцию на тзб суставе ( устранен  вывих. Название операции не знаю. В выписке указано, что полный комплекс. От меня : две спицы ( одну забрали через две недели), на кости стоит скоба и пять болтов. У кости забирали часть и ставили в свод). Два месяца в гипсовой повязке прошли. До операции ребенок ходил с опорой. Активый очень!

Какие процедуры должны войти в разработку, реабилитацию? Посоветуйте все, что можете ( вплоть до питания).

С уважением,
Евгения Юрьевна

C питанием просто - кормите полноценно. И никакой химии. Этого достаточно.
А вот с реабилитацией сложнее. Вообще-то хирурги должны были дать Вам подробные рекомендации и провести всю необходимую реабилитацию. После открытого вправления вывиха нельзя вставать на оперированную ногу минимум полгода, а то и год (зависит от вида операции и исходного состояния компонентов сустава). Массаж, ЛФК и ФЗТ  должны проводиться профессионалами и желательно первые 1-2 курса в условиях стационара. Нюансов много. Думаю. Вам следует обратиться к своим ортопедам. Они должны сказать более подробно.

Алексей Валериевич, спасибо за рекомендации. Вы совершенно правы и я того же мнения: должны бить рекомендации ортопеда и реабилитации  в стационаре. Но нам отказали в реабилитации в стенах  стационара.Лечащий ортопед и оперирующий  профессор в один голос утверждают , что нам разработка не нужна!  Якобы это связано с вялостью\ слабостью мышц ног.  Мы пролежали три дня в отделении ( два из них выходных) уже без гипса и нас отправили домой. 
Из рекомендаций:
- отводящую шину на ночь;
- пока она изготавливается, сделали самостоятельно паралоновую, которая перпятствтует сведению ног.
- "лучшая разработа для такого ребенка- движение" - цитата лечащего;
- две недели в горизонтальном положении, после постепенно можно садиться;
- пол года ногу не нагружать. "Ребенок сам знает как себя вести"- снова цитата;
- реабилитацию в реабилитационном центре разрещили;
- запретили  магниты и осторожно с эл. стимуляциями , т.к. у нас на ноге пластина;
- рекомендовали купить электростимулятор и стимулировать дома самим.
- точки контроля не оговорены.
Вот такие рекомендации, вытянутые мною как клещами.
Оперировались в институте ортопедии Киев.

Что вы нам посоветуете?

Только одно - найти профессиональный центр или клинику, где можно провести реабилитацию. После такой операции это должны делать медики.
Сожалею, но украинские клиники у нас не особо известны, на наши конференции огни не приезжают. Поэтому ничего конкретного сказать не могу.

[Евгения Юрьевна]

Благодарю Вас за Ваше мнение. Мы как раз планируем  ехать на реабилитацию в хороший реабилитационный центр.

[Лейсан татарстан]

Здравствуйте!Моему ребенку 5 лет дцп,не ходит ,не сидит.Последнее время стал поджимать левую ногу и плакать при разгибании,при поглаживании сзади коленки тоже чувствует боль,плохо стал в кресле сидеть,тоже плпкать от боли.Скажите это проявление ухудшения спастики или остеопороз какой нибудь?Как лечить ,что бы облегчить боль?Живем в маленьком городе врачи ничего не советуют,говорят дцп,а что вы хотели....

[Ortoped]

Здравствуйте!Моему ребенку 5 лет дцп,не ходит ,не сидит.Последнее время стал поджимать левую ногу и плакать при разгибании,при поглаживании сзади коленки тоже чувствует боль,плохо стал в кресле сидеть,тоже плпкать от боли.Скажите это проявление ухудшения спастики или остеопороз какой нибудь?Как лечить ,что бы облегчить боль?Живем в маленьком городе врачи ничего не советуют,говорят дцп,а что вы хотели....

Делайте рентгенограмму тазобедренных суставов. Так часто ведет себя спастический вывих бедра.

[Уля]

Дописал краткую методичку по профилактике нарушений осанки у детей. Понимаю, что она не очень подходит для детей с неврологическими нарушениями, но может что-то и для них возьмете.
Скачать можно здесь: https://yadi.sk/d/MBcl6w6YkR8kV

Только статья не о нарушениях осанки, а о плоскостопие, но все равно 

[Ortoped]

Дописал краткую методичку по профилактике нарушений осанки у детей. Понимаю, что она не очень подходит для детей с неврологическими нарушениями, но может что-то и для них возьмете.

Скачать можно здесь: https://yadi.sk/d/daLw9sqKkR8aM

А это - по плоскостопию: https://yadi.sk/d/MBcl6w6YkR8kV