Вопрос к детскому ортопеду 2009-2016 гг (АРХИВ)

[Ortoped]

Здравствуйте Алексей Валерьевич!
Ребенку 4 года ДЦП спастическая диплегия, ходит самостоятельно.
1,5 года назад снимки в норме (НЦЗД - Малахов), сейчас сделали снимок  в 18-й (нестабильность в вертикальной плоскости (нам только в прямой проекции делали)).
Описание особо разобрать не смогу, надеюсь Вы поймете:
.... индекс Д 16, S 18
..... НСДЧ Д 153, S 148
УВС Д 72, S 73
Ребенок при ходьбе расшатывается, наклон туловища вперед. Порекомендовали СВОШ.
Вопрос: какой лучше купить огонек или скандинавский (родной)? Если родной, то я не могу определить нужен нам синий (облегченный вариант или классический (бежевый)) и еще там углы 155 и 123 см., я тему перечитала и их сайт, поняла, что эти углы на разведение при ходьбе не влияют, а только когда ребенок сидит 123 разводит сильнее. Какой СВОШ в нашем случае показан синий или бежевый и какой угол 123 или 115? Если мы купим скандинавский, можно будет подъехать в Вам на консультацию, чтобы Вы его для нас настроили? В регистратуре сказали, что теперь к Вам нужно записываться?
Спасибо!

Для начала покажите снимок, пожалуйста.

[Ortoped]

Здравствуйте Алексей Валерьевич!
 Подскажите как называется отделение? Я хочу свозить сына в 18 больницу на реабилитацию, на тренажёры, костюмы ну и что там ещё есть. Посмотрела ролик и загорелось. Сыну 3,7 года, ДЦП спастическая диплегия. Месяц назад начал ходить сам.

Простите, я не совсем понял Ваш вопрос. О каком отделении речь? У нас их 8, плюс дневной стационар.

[Katerinishna]

Здравствуйте Алексей Валерьевич!
Ребенку 4 года ДЦП спастическая диплегия, ходит самостоятельно.
1,5 года назад снимки в норме (НЦЗД - Малахов), сейчас сделали снимок  в 18-й (нестабильность в вертикальной плоскости (нам только в прямой проекции делали)).
Описание особо разобрать не смогу, надеюсь Вы поймете:
.... индекс Д 16, S 18
..... НСДЧ Д 153, S 148
УВС Д 72, S 73
Ребенок при ходьбе расшатывается, наклон туловища вперед. Порекомендовали СВОШ.
Вопрос: какой лучше купить огонек или скандинавский (родной)? Если родной, то я не могу определить нужен нам синий (облегченный вариант или классический (бежевый)) и еще там углы 155 и 123 см., я тему перечитала и их сайт, поняла, что эти углы на разведение при ходьбе не влияют, а только когда ребенок сидит 123 разводит сильнее. Какой СВОШ в нашем случае показан синий или бежевый и какой угол 123 или 115? Если мы купим скандинавский, можно будет подъехать в Вам на консультацию, чтобы Вы его для нас настроили? В регистратуре сказали, что теперь к Вам нужно записываться?
Спасибо!

Для начала покажите снимок, пожалуйста.

[Aleksa_Ko]

Здравствуйте, Алексей Валерьевич! Проконсультируйте, пожалуйста, наши снимки. Были в Москве, пытались попасть к вам на прием - не получилось.
Ставят нам дисплазию, болезнь пертеса. Что нам делать?

Болезнь Пертеса слева. Лечение довольно длительное. В Москве рекомендую обратиться в больницу им. Зацепина.

Спасибо!!!

[Ortoped]

Здравствуйте Алексей Валерьевич!
Ребенку 4 года ДЦП спастическая диплегия, ходит самостоятельно.
1,5 года назад снимки в норме (НЦЗД - Малахов), сейчас сделали снимок  в 18-й (нестабильность в вертикальной плоскости (нам только в прямой проекции делали)).
Описание особо разобрать не смогу, надеюсь Вы поймете:
.... индекс Д 16, S 18
..... НСДЧ Д 153, S 148
УВС Д 72, S 73
Ребенок при ходьбе расшатывается, наклон туловища вперед. Порекомендовали СВОШ.
Вопрос: какой лучше купить огонек или скандинавский (родной)? Если родной, то я не могу определить нужен нам синий (облегченный вариант или классический (бежевый)) и еще там углы 155 и 123 см., я тему перечитала и их сайт, поняла, что эти углы на разведение при ходьбе не влияют, а только когда ребенок сидит 123 разводит сильнее. Какой СВОШ в нашем случае показан синий или бежевый и какой угол 123 или 115? Если мы купим скандинавский, можно будет подъехать в Вам на консультацию, чтобы Вы его для нас настроили? В регистратуре сказали, что теперь к Вам нужно записываться?
Спасибо!

Для начала покажите снимок, пожалуйста.

СВОШ не нужен. Пустая трата денег в данном случае. У ребенка спастическая нестабильность тазобедренных суставов, требующая только наблюдения. Операция не требуется. И угрозы вывиха нет.
А консультации по записи, да. Много людей приходит, и что бы дети долго не сидели в очереди, пришлось сделать запись.

[Katerinishna]

Здравствуйте Алексей Валерьевич!
Ребенку 4 года ДЦП спастическая диплегия, ходит самостоятельно.
1,5 года назад снимки в норме (НЦЗД - Малахов), сейчас сделали снимок  в 18-й (нестабильность в вертикальной плоскости (нам только в прямой проекции делали)).
Ребенок при ходьбе расшатывается, наклон туловища вперед. Порекомендовали СВОШ.
Вопрос: какой лучше купить огонек или скандинавский (родной)? Если родной, то я не могу определить нужен нам синий (облегченный вариант или классический (бежевый)) и еще там углы 155 и 123 см., я тему перечитала и их сайт, поняла, что эти углы на разведение при ходьбе не влияют, а только когда ребенок сидит 123 разводит сильнее. Какой СВОШ в нашем случае показан синий или бежевый и какой угол 123 или 115? Если мы купим скандинавский, можно будет подъехать в Вам на консультацию, чтобы Вы его для нас настроили? В регистратуре сказали, что теперь к Вам нужно записываться?
Спасибо!

Для начала покажите снимок, пожалуйста.

СВОШ не нужен. Пустая трата денег в данном случае. У ребенка спастическая нестабильность тазобедренных суставов, требующая только наблюдения. Операция не требуется. И угрозы вывиха нет.
А консультации по записи, да. Много людей приходит, и что бы дети долго не сидели в очереди, пришлось сделать запись.

Алексей Валерьевич, спасибо большое! Вы меня успокоили, я уже успела совсем расстроится, т.к. поликлинике мне как раз сказали, что если ничего не делать, а просто наблюдать , то со временем все усилится, будет вывих и нужна будет операция....
Поясните, пожалуйста, а чем спастическая нестабильность тазобедренных суставов отличается от просто нестабильности тазобедренных суставов?
Я так поняла, что как раз спастика как бы вытаскивает кость из сустава и если ей не мешать, например с помощью СВОШ, она (спастика) так и будет увеличивать нестабильность. Извините, но не знаю как это правильно описать...
СВОШ он только для коррекции проблем в тазобедренных суставах применяется?
Думала, что он может использоваться как профилактика и помочь ребенку сформировать более правильный стереотип ходьбы за счет того, что бедра будут как-бы собраны и при движении будут скручиваться в нужную сторону и ребенок не будет шататься и наклоняться вперед. Еще у нас коленки стремятся друг к другу и есть рекурвация. СВОШ, кажется, в таких случаях тоже проблему частично может решить?
Я не то чтобы мечтаю истратить 40 000, просто хочу не упустить время и с его помощью решить комплекс проблем (профилактика дальнейшего развития нестабильности, шатание, сутулость сидя, рекурвация, х-ообразные ноги). Если СВОШ в этом точно не поможет или наоборот навредит, то покупать, конечно, не буду. А если навредить не реально, но есть шанс, что хоть в чем-то поможет, готова потратиться.

[Миллер Анастасия]

Здраствуйте , Алексей Валерьевич. У нас есть к Вам вопрос.Ребенку почти  4 года, диагноз дцп-спастико-гиперкинетическая форма. Сидит w образно,передвигается на корачках, пытается вставать у опоры.Были на приеме у двух ортопедов-оба рекомендуют операцию через пол года в области паха. Меня интересует - не опасно ли делать операцию при нашем диагнозе(спастико - гиперкинетическая форма) и не рано ли по возрасту?Спасибо!

Какую конкретно операцию рекомендуют? Миотомию приводящих мышц?

да , приводящие.

[lena.elena-21]

Алексей Валерьевич! Можно ли будет получить Вашу консультацию в августе месяце. У нас ДЦП спастическая диплегия, эквино-варусная установка стопы. Самостоятельно ходить стали в 1,2г, а нам сейчас 4 года. При ходьбе правая стопа во внутрь иногда но носке. Один врач советует диспорт без гипсования ( сомневаюсь в эффективности укола без гипса), а другой советует попробывать операцию по Ульзибату, но у нас слабая спина. Очень хотим получить консультацию у Вас и какие снимки для этого нужно сделать? Спасибо

[ZIF]

Здравствуйте Алексей Валерьевич.Моему сыну 8 лет у него ДЦП правосторонний гемипорез.Раньше много раз лежали в 18больнице кололи диспорт гипсовали по 3 этапа и стопа опускалась .Но в этом  году он резко пошел в рост и стопа как конская стопа.Не можем уже и аппараты одеть ни тутора на ночь даже обувь ортопедическую ломает.В ноябе были в ЕЦДКС и там врач не стал даже гипсовать сакзал бесполезно нужна операция .Я записалась к вам на консультацию но только на 5 мая попала.Хотелось бы раньше ведь если операция то ее летом помоему не делают.Мы из Москвы.И очень хотелось бы попасть именно в ваше отделение я просто очень много хорошо слышала о вас и о хирургах вашего отделения .Заранее благодарна!

[Ленуля15]

добрый день! подскажите,пожалуйста,есть у нас дисплазия? ортопед сказал-лёгкая дисплазия на 30%,выписал укладку Фрейка носить,массаж,лфк. надо ли нам действительно носить подушку эту? ребёнка жалко так,не подвигаться будет же... Спасибо )))
забыла сказать,что нам сейчас 3 месяца

[Ortoped]

Здраствуйте , Алексей Валерьевич. У нас есть к Вам вопрос.Ребенку почти  4 года, диагноз дцп-спастико-гиперкинетическая форма. Сидит w образно,передвигается на корачках, пытается вставать у опоры.Были на приеме у двух ортопедов-оба рекомендуют операцию через пол года в области паха. Меня интересует - не опасно ли делать операцию при нашем диагнозе(спастико - гиперкинетическая форма) и не рано ли по возрасту?Спасибо!

Какую конкретно операцию рекомендуют? Миотомию приводящих мышц?

да , приводящие.

Если есть на то показания, то операцию делать надо. Мы выполняем подобные операции и в более раннем возрасте.

[Ortoped]

Здравствуйте Алексей Валерьевич!
Ребенку 4 года ДЦП спастическая диплегия, ходит самостоятельно.
1,5 года назад снимки в норме (НЦЗД - Малахов), сейчас сделали снимок  в 18-й (нестабильность в вертикальной плоскости (нам только в прямой проекции делали)).
Ребенок при ходьбе расшатывается, наклон туловища вперед. Порекомендовали СВОШ.
Вопрос: какой лучше купить огонек или скандинавский (родной)? Если родной, то я не могу определить нужен нам синий (облегченный вариант или классический (бежевый)) и еще там углы 155 и 123 см., я тему перечитала и их сайт, поняла, что эти углы на разведение при ходьбе не влияют, а только когда ребенок сидит 123 разводит сильнее. Какой СВОШ в нашем случае показан синий или бежевый и какой угол 123 или 115? Если мы купим скандинавский, можно будет подъехать в Вам на консультацию, чтобы Вы его для нас настроили? В регистратуре сказали, что теперь к Вам нужно записываться?
Спасибо!

Для начала покажите снимок, пожалуйста.

СВОШ не нужен. Пустая трата денег в данном случае. У ребенка спастическая нестабильность тазобедренных суставов, требующая только наблюдения. Операция не требуется. И угрозы вывиха нет.
А консультации по записи, да. Много людей приходит, и что бы дети долго не сидели в очереди, пришлось сделать запись.

Алексей Валерьевич, спасибо большое! Вы меня успокоили, я уже успела совсем расстроится, т.к. поликлинике мне как раз сказали, что если ничего не делать, а просто наблюдать , то со временем все усилится, будет вывих и нужна будет операция....
Поясните, пожалуйста, а чем спастическая нестабильность тазобедренных суставов отличается от просто нестабильности тазобедренных суставов?
Я так поняла, что как раз спастика как бы вытаскивает кость из сустава и если ей не мешать, например с помощью СВОШ, она (спастика) так и будет увеличивать нестабильность. Извините, но не знаю как это правильно описать...
СВОШ он только для коррекции проблем в тазобедренных суставах применяется?
Думала, что он может использоваться как профилактика и помочь ребенку сформировать более правильный стереотип ходьбы за счет того, что бедра будут как-бы собраны и при движении будут скручиваться в нужную сторону и ребенок не будет шататься и наклоняться вперед. Еще у нас коленки стремятся друг к другу и есть рекурвация. СВОШ, кажется, в таких случаях тоже проблему частично может решить?
Я не то чтобы мечтаю истратить 40 000, просто хочу не упустить время и с его помощью решить комплекс проблем (профилактика дальнейшего развития нестабильности, шатание, сутулость сидя, рекурвация, х-ообразные ноги). Если СВОШ в этом точно не поможет или наоборот навредит, то покупать, конечно, не буду. А если навредить не реально, но есть шанс, что хоть в чем-то поможет, готова потратиться.

Если бы я мог посмотреть ребенка, то дал бы конкретные рекомендации. Где вы живете? На консультацию приехать сможете?

[Ortoped]

Алексей Валерьевич! Можно ли будет получить Вашу консультацию в августе месяце. У нас ДЦП спастическая диплегия, эквино-варусная установка стопы. Самостоятельно ходить стали в 1,2г, а нам сейчас 4 года. При ходьбе правая стопа во внутрь иногда но носке. Один врач советует диспорт без гипсования ( сомневаюсь в эффективности укола без гипса), а другой советует попробывать операцию по Ульзибату, но у нас слабая спина. Очень хотим получить консультацию у Вас и какие снимки для этого нужно сделать? Спасибо

Да, в августе я буду на работе. Приезжайте. Но предварительно на всякий случай уточните в поликлинике 430-02-29.

[Ortoped]

Здравствуйте Алексей Валерьевич.Моему сыну 8 лет у него ДЦП правосторонний гемипорез.Раньше много раз лежали в 18больнице кололи диспорт гипсовали по 3 этапа и стопа опускалась .Но в этом  году он резко пошел в рост и стопа как конская стопа.Не можем уже и аппараты одеть ни тутора на ночь даже обувь ортопедическую ломает.В ноябе были в ЕЦДКС и там врач не стал даже гипсовать сакзал бесполезно нужна операция .Я записалась к вам на консультацию но только на 5 мая попала.Хотелось бы раньше ведь если операция то ее летом помоему не делают.Мы из Москвы.И очень хотелось бы попасть именно в ваше отделение я просто очень много хорошо слышала о вас и о хирургах вашего отделения .Заранее благодарна!

Приезжайте в понедельник к 13:00. Только не 23 апреля - я буду в командировке.

[Ortoped]

добрый день! подскажите,пожалуйста,есть у нас дисплазия? ортопед сказал-лёгкая дисплазия на 30%,выписал укладку Фрейка носить,массаж,лфк. надо ли нам действительно носить подушку эту? ребёнка жалко так,не подвигаться будет же... Спасибо )))
забыла сказать,что нам сейчас 3 месяца

Да, дисплазия есть. Подушку Фрейка надо носить ПОСТОЯННО, снимая только на периоды купания ребенка. Плюс массаж, ЛФК, физиотерапия. Через полгода контрольный снимок.