Шунтированные детки.

[Севилья]

Комментарий модератора

Информация по теме за другие годы доступна в архиве форума

Архив: Шунтированные детки. 2016 г.
АРХИВ: Шунтированные детки 2009-2014 гг
Шунтированные детки. 2015
Шунтированные детки. АРХИВ. 2017 г.   
Шунтированные детки.    2018 г

[мамзелька]

@мамзелька, ребёнок пошёл перед гипером? Или сидение/ползание тоже можно считать вертикализацией?

Пошел, и стал меньше спать, и никогда не заставишь полежать... и еще стал спать на подушке (наши нейры при гипердренаже сражу запрещают)

[мамзелька]

Но думаю ползание, это тоже изменение положения шунта в пространстве.

[Grita]

В Москве где-то цертас по омс ставят?

[Grita]

Но думаю ползание, это тоже изменение положения шунта в пространстве.

Поменьше читайте интернет, побольше общайтесь с нейрами, они вам все расскажут. И никто вам не мешает диспансерно наблюдаться, хоть каждый месяц делайте мрт/кт и ходите к нейру на консультацию.

[Lilly]

@мамзелька, а что было причиной Гипера у вас, кстати?

Ой, если бы знать.... думаю из-за вертикализации, но почему об этом не думают нейры?! Вот почему я "за" диспансерное наблюдение шунтят, а не "будет плохо - приезжайте" 😡

Вероятно, должно ещё пройти какое-то количество времени, чтобы в вас наблюдающей НХ изменился подход к ведению шунтят. Лет двадцать назад в нашем городе тоже отпускали с «будет плохо - приезжайте». Пока не «грохнул гром» (так нам рассказывал наш хирург) и у одного ребёнка на фоне гипердренажа не развился синдром слипшихся желудочков в тяжелейшей форме. После этого в нашей детской хирургии ввели ежегодные наблюдения шунтят со стандартным набором обследований (уже писала): ЭЭГ, УЗИ живота, эвоцированные потенциалы, осмотр нейропедиатра и детского хирурга.  С тех пор, по словам, хирурга таких тяжёлых осложнений они больше не видели и стараются, по крайней мере то, что возможно, предотвратить заранее. Кстати, ни КТ ни МРТ к диспансерному наблюдению не относятся.

Ощущение «хождения по лезвию» останутся с наличием шунта, даже при оптимальном медицинском наблюдении, мне так кажется в данный момент, навсегда.

[Lilly]

Мы четыре недели назад были на диспансерном наблюдении. Хирург сразу обратил внимание, что шунт на шее слишком натянут. Сказал, что скорее всего где-то в полости живота спайки и поэтому его тянет. Нужно наблюдать, скорее всего придётся нижнюю часть шунта всю менять.
Я, конечно, обращала внимание, что шунт как струнка на шее, но, возможно из-за своей страусиной позиции (не хочу ничего знать про шунт, пока ребёно себя чувствует хорошо), старалась загонять это в подсознание.
Расстроилась сильно, но не было бы диспансерного наблюдения, наверно, так и ходили бы, пока бы осложнение не случилось. Сейчас тоже не лучше, сидеть и ждать, когда и что будет. Не знаю, как лучше.
Нам при первых признаках гипердренажа установили шунт-ассистента ( вот за это я действительно благодарна). Кстати сын тогда ещё не ходил, но ползал, сидел и вставал у опоры.

[Visha]

Всех с Новым годом и делаю здоровья, счастья , стабильности!!!!

У меня вопросы - сделали рентген со скрепкой- Нейр сказал примерно запас 5 см. Дочь рослая (4 года 112 см). Замер сделали от шунта до разреза на животе ( для себя).
Вопросы: наркоз при замене катетера только общий или есть другие варианты? При установке шунта дочь увы откатилась в ноль по развитию и речь пропала вовсе.
Разрезы делают при операции по старым швам или рядом?
В следующую операцию катетер до какого возраста - роста удлиняют примерно?
Какие могут быть осложнения ( чего ждать) после операции ?(
Всем спасибо за ответы

[SKYLARK]

@Visha, Наркоз общий,разрезы делают как врач решит,до какого роста вам установят новый катетер нужно уточнить у врача.У моего сына примерно до роста 180см.Осложнений не было.

[Rover]

@Visha, Наркоз общий. Швы будут новые (хотя и можно по старым, но всё же нейры не пластические хирурги, а риск плохого заживления по рубцовой ткани выше). Катетер поставят приблизительно до 180 см роста. Лучше катетер не удлинять (что конечно проще, быстрее и спокойней), а заменить полностью- от Шунта до брюшной полости. Операция не сложная, но всё-же это полосная операция, поэтому всё как всегда: антибиотики, обезболивающие, полный цикл в больничке до снятия швов (обычно я убегал и приезжал на снятие), ужасно страшно выглядящий Ребёнок... 



Но через 3 дня уже здоровый:





А ещё через 4 дня мы уехали на Море:

[Visha]

@SKYLARK, спасибо большое

[Visha]

@Rover, спасибо за подробный ответ
Мы из Нпц и там делать будем
Скажите пжт ребёнок не потерял навыки у вас?
И ещё момент мне сказали, что шутникам нельзя сосудосуживающие принимать может повысить вчд, хотя нам разрешали и нейры с називином делать мрт и в лечении применять Лоры при насморке
Вам не говорили подобной информации? Спасибо

[Rover]

@Visha, Вроде ничего не изменилось, ну конечно, поначалу был вялый и пришибленный, но потом прошло.
В НПЦ кроме Асадова и делать-то не у кого, а он загружен по гланды. Ещё Индерейкин, но его нужно обязательно предупредить о полной замене перитонеального катетера, а то он может сделать стыковку (удлинить).
Про сосудосужающие я не знаю, у нас не было такой потребности и опыта.

[Rover]

@Visha, и да... мне кажется, что по Вашему снимку есть запас есть ещё на пару-тройку лет, даже при активном росте.  Для осмысления, возьмите эту скрепку (с которой делали рентген) и померьте её. Ваш запас почти на 2 шт, а с учётом зарастания образовавшегося канала, ещё + полгода/год.

[Malta]

@Lilly, натянут на шее при обычном положении головы или когда шею вытягивает/запрокидывает голову? У моей с самого начала при определенных позах шунт виден под кожей, но, возможно, это потому что жировая ткань почти отсутствует (рёбра тоже можно считать))

[Lilly]

@Lilly, натянут на шее при обычном положении головы или когда шею вытягивает/запрокидывает голову? У моей с самого начала при определенных позах шунт виден под кожей, но, возможно, это потому что жировая ткань почти отсутствует (рёбра тоже можно считать))

При обычном положении головы видно, при других положениях головы натягивается сильно. У нас тоже жировой ткани в области шеи практически нет.