Шунтированные детки.

[Севилья]

Комментарий модератора

Информация по теме за другие годы доступна в архиве форума

Архив: Шунтированные детки. 2016 г.
АРХИВ: Шунтированные детки 2009-2014 гг
Шунтированные детки. 2015
Шунтированные детки. АРХИВ. 2017 г.   
Шунтированные детки.    2018 г

[АнямамаСтепы]

@Lilly спасибо

[Rover]

вопрос - есть ли в Крыму детские практикующие  нейрохирурги

в 2016-17 году в НПЦ работала Бойко Елена Александровна, она из Крыма, но сейчас работает в Москве, в Тушинской. Попробуйте с ней связаться и поговорить, наверняка что-то посоветует. https://like.doctor/moskva/vrachi/boyko-elena-aleksandrovna
У меня был её тел (она была нашим лечащим при ревизии), но что-то не могу найти... 

[Папа Кирюши]

Здравствуйте. Подскажите, вчера были у нейрохирурга на консультации, было принято решение поднять давления на шунте с 110 до 120 (шунт кодман Хаким) ночью ребёнок спал беспокойно, утром после завтрака стало рвать, позвонили нейру, сказал, что если не будет температуры и жидкого стула, то приезжайте назад поставим 110. В результате приехали, переставили. Ребёнок вялый, вырвало ещё раз. Спит. Может ли из-за такой небольшой смены давления, рвать ребёнка? Нейрохирург говорит, что нет. Спасибо

А может проявление этих симптомов связано с другими причинами? и просто совпало (спровоцировало) с манипуляциями с шунтом?  симптомы оч похожи на повышенное ВЧД.
так, в порядке предположения говорю.

[alisanna76]

@Rover,  спасибо!

[АнямамаСтепы]

@Папа Кирюши, спасибо. После того как вернули прежнее давление, состояние нормализовалось.

[Malta]

@АнямамаСтепы, подскажите, плиз, а на основании чего вам решили поднять давление изначально с 110 до 120?

[АнямамаСтепы]

@Malta, нам так рекомендовал нейрохирург, чтоб мозг не привыкал к одному давлению, постепенно при положительной динамики повышать, чтоб в будущем иметь возможность уйти от шунта

[Malta]

@АнямамаСтепы, какая интересная тактика.. Я думала организм сам определяет какое ему нужно давление и в случае слишком низкого реагирует гипердренажем, в случае высокого - увеличением желудочков. 

[Папа Кирюши]

@АнямамаСтепы, подскажите, плиз, а на основании чего вам решили поднять давление изначально с 110 до 120?

водного столба?

[АнямамаСтепы]

@Папа Кирюши, да

[Rover]

@Malta, нам так рекомендовал нейрохирург, чтоб мозг не привыкал к одному давлению, постепенно при положительной динамики повышать, чтоб в будущем иметь возможность уйти от шунта

Действительно, такая практика существует, её даже отдельно предлагают, но обычно воплощают при госпитализации, под надзором врача и мед.сестёр  (так как при возникновении гипертензии потребуется капельница). 
В обычных (домашних) условиях давление трогают по результатам МРТ/КТ и в случае поиска нормы во вновь установленном шунте.

[Malta]

@Rover, мне врач сказал, что без острой необходимости лучше шунт не крутить, типа «а давайте попробуем», тк каждое изменение настроек увеличивает шанс на его(самого механизма) дисфункцию в будущем.

[Grita]

Я бы прям запретила нейрам вообще говорить родителям эту фразу "в будущем уйти от шунта". Она так обнадеживает, а многих толкает к идее фикс о шунтнезависимости и снятии шунта. Единицы таких детей кому шунт сняли безпоследствий. Лучше молиться о том, чтобы шунт стоял и работал и никаких дисфункций и крутить его не пришлось. Ребенок, которому поступили шунт в 1-3 месяца так с ним сростается и привыкает к нему, что неизвестно что хуже, убрать его потом если не нужен или оставить. Особенно это касается катетеров в голове. Чем меньше нейры там ковыряются, тем лучше.

[мамзелька]

@Папа Кирюши, спасибо. После того как вернули прежнее давление, состояние нормализовалось.

Когда нам подняли со 170 до 200, я тоже спрашивала, это большая разница? Мне сказали, нет! Тоже на кодмане хаким.

[мамзелька]

Главное не выяснили причину гол.болей,сейчас если с эпи могут таблетки помочь и пройти,если давление,то убавили пройдет...Главное конечно,чтоб все наладилось,ээг улучшилась и приступы не повторялись.Левотерацетам немного возбуждает,пока оставили его,но с ним пьем аттаракс.

Это точно , главное, что бы наладилось 🙏