Плоско-вальгусная деформация стоп

[ИринаН]

Добрый вечер! Доктор, сыну поставили диагноз ДЦП. Он перенес гнойный менингоэнцефалит в 1,5 месяца. Но сейчас в год и три месяца он уже ходит в кроватке. На рентгене увидели коксо вару справа (сказали, что это врожденное).  На осмотре прозвучала пяточная стопа, написали в выписке плоско-вальгусная. Из особенностей, что не ползает на четвереньках. Может встать, но сразу переходит в позицию стоя или сидя. По пластунски ползает с ограничениями по правой стороне. Т.е. левой рукой делает замах, левой ногой толкается, а правую руку подтаскивает и ногу не сгибает, даже наоборот вытягивает больше. В других положениях и правая нога и правая рука  двигаются без видимых отличий от левых. Поэтому ползать совсем не хочет. Очень долго передвигался кручением. Сейчас любит побегать в ходунках, но на пятках или внутренней поверхности стопы, очень не устойчив в бедрах (по моим наблюдениям, т.к.уверенней стоит когда опора чуть выше бедер). Садится в позу лотоса сам, но всегда сверху левая нога.
Вопросы:
1. Можно ли его ставить в ходунки и вообще стоять?
2. Нужно ли правую ногу вытаскивать на верх в позе лотоса?
3. Как избежать операций на тазобедренный сустав? Какие методы профилактики и реабилитации будут самыми эффективными?
4. Купили обувь для плоско-вальгусных стоп. Сколько он должен находиться в ней? Или когда стоит только?
5.Нужны ли специальные стельки или ортезы?
Спасибо за Ваше время!

[Ortoped]

Добрый вечер! Доктор, сыну поставили диагноз ДЦП. Он перенес гнойный менингоэнцефалит в 1,5 месяца. Но сейчас в год и три месяца он уже ходит в кроватке. На рентгене увидели коксо вару справа (сказали, что это врожденное).  На осмотре прозвучала пяточная стопа, написали в выписке плоско-вальгусная. Из особенностей, что не ползает на четвереньках. Может встать, но сразу переходит в позицию стоя или сидя. По пластунски ползает с ограничениями по правой стороне. Т.е. левой рукой делает замах, левой ногой толкается, а правую руку подтаскивает и ногу не сгибает, даже наоборот вытягивает больше. В других положениях и правая нога и правая рука  двигаются без видимых отличий от левых. Поэтому ползать совсем не хочет. Очень долго передвигался кручением. Сейчас любит побегать в ходунках, но на пятках или внутренней поверхности стопы, очень не устойчив в бедрах (по моим наблюдениям, т.к.уверенней стоит когда опора чуть выше бедер). Садится в позу лотоса сам, но всегда сверху левая нога.
Вопросы:
1. Можно ли его ставить в ходунки и вообще стоять?
2. Нужно ли правую ногу вытаскивать на верх в позе лотоса?
3. Как избежать операций на тазобедренный сустав? Какие методы профилактики и реабилитации будут самыми эффективными?
4. Купили обувь для плоско-вальгусных стоп. Сколько он должен находиться в ней? Или когда стоит только?
5.Нужны ли специальные стельки или ортезы?
Спасибо за Ваше время!

Для начала я бы хотел посмотреть снимок тазобедренных суставов. Без этого говорить что-либо по поводу тазобедренных суставов невозможно.
В обуви ребенок должен находиться все время, когда не спит.
По поводу стелек и ортезов - сожалею, но без осмотра ребенка ничего сказать невозможно.

[ИринаН]

Спасибо большое.

[Барсучок]

Добрый вечер! Доктор помогите разобраться! У сына 2 года ДЦП спастическая диплегия, он ходит сам без потдержки при этом пятку не опускает на 1 см на пол, четко просматривается плосковальгусная стопа с завалом во внутрь, но рисунок походки эквиноварусной установки стоп( косолапит обеями ногами во внутрь) . Вопрос в следующем какую нам лучше подбирать обувь антиварусную или вальгусную?

[Strawbery]

Доброй ночи. Доктор дайте совет пожалуйста. Ребенку 3 года дцп спастическая диплегия. В январе начал пытаться вставать на ноги возле опоры сам, спустя 2 месяца я заметила что пятка деформироватся начала. Т.е. тенденция к плосковальгусной установке была, но сейчас ситуация изменилась очень сильно как мне кажется. Ортопед назначил ортезы на ночи выше колен. Больше вертикализировать, обувь ортопедическую. Но со стелькой ничего не сказал, я посмотрела стелек очень много вп2, вп5, вп8 . Какую выбрать, что бы поддержать стопу?? Нужно если он ползает держать его все время в обуви?? Как не допустить что бы ситуация с ногами ухудшалась??? Перекрест ног на уровне колен, очень сильный.

Обувь должна в своем составе иметь два обязательных компонента:
1. Жесткий задник, что бы держать пятку.
2. Супинатор, что бы формировать продольный свод стопы.

А вот с перекрестом надо бороться. Но тут без осмотра сказать не могу.

Спасибо большое. А стелька супинатора бывает разная, какую лучше? У нас и ВП 1 были, и ВП2, сейчас заказала ВП 5. Какую все таки нужно для профилактики или для лечения?

[Ortoped]

Добрый вечер! Доктор помогите разобраться! У сына 2 года ДЦП спастическая диплегия, он ходит сам без потдержки при этом пятку не опускает на 1 см на пол, четко просматривается плосковальгусная стопа с завалом во внутрь, но рисунок походки эквиноварусной установки стоп( косолапит обеями ногами во внутрь) . Вопрос в следующем какую нам лучше подбирать обувь антиварусную или вальгусную?

Если ребенок не опирается на пятку при ходьбе, то это либо эквинусная установка, либо эквинусная деформация. В любом случае эту ситуацию надо устранять. А вот как - консервативно или операцией - без осмотра я сказать не могу.

[Ortoped]

Доброй ночи. Доктор дайте совет пожалуйста. Ребенку 3 года дцп спастическая диплегия. В январе начал пытаться вставать на ноги возле опоры сам, спустя 2 месяца я заметила что пятка деформироватся начала. Т.е. тенденция к плосковальгусной установке была, но сейчас ситуация изменилась очень сильно как мне кажется. Ортопед назначил ортезы на ночи выше колен. Больше вертикализировать, обувь ортопедическую. Но со стелькой ничего не сказал, я посмотрела стелек очень много вп2, вп5, вп8 . Какую выбрать, что бы поддержать стопу?? Нужно если он ползает держать его все время в обуви?? Как не допустить что бы ситуация с ногами ухудшалась??? Перекрест ног на уровне колен, очень сильный.

Обувь должна в своем составе иметь два обязательных компонента:
1. Жесткий задник, что бы держать пятку.
2. Супинатор, что бы формировать продольный свод стопы.

А вот с перекрестом надо бороться. Но тут без осмотра сказать не могу.

Спасибо большое. А стелька супинатора бывает разная, какую лучше? У нас и ВП 1 были, и ВП2, сейчас заказала ВП 5. Какую все таки нужно для профилактики или для лечения?

Сожалею, н тут без осмотра не скажешь. Покажите ребенка ортопеду. Подбор стелек возможен только при очной консультации.

[Annet i Roma]

Добрый вечер доктор! Сыну 2 года. У нас компенсированная гидроцефалия. Пошли в 1,3. Ортопед и невролог ставят диагноз ПВУС. Ребёнок не так давно начал косолапить. И как мне кажется со временем всё сильнее. Как только начали ребёнку одевать обувь всегда это удавалось с трудом. Он как то сжимает ножки и не дает одеть. На последнем приеме ортопед сказала что косолапие связано с его большим весом. В 2 года у него рост 95 см и вес +большая голова 20 кг.Меня очень пугает его косолапие. Как его вылечить? И вообще можно ли сделать походку ровной? Когда он только начал ходить такого не было.Или было не заметно,не пойму Я так понимаю что плоскостопие уже не вылечить? Носим ортопедическую обувь. Ходим по массажному коврику. Что ещё нужно делать? И связано ли косолапие с большим весом?

[Ortoped]

Добрый вечер доктор! Сыну 2 года. У нас компенсированная гидроцефалия. Пошли в 1,3. Ортопед и невролог ставят диагноз ПВУС. Ребёнок не так давно начал косолапить. И как мне кажется со временем всё сильнее. Как только начали ребёнку одевать обувь всегда это удавалось с трудом. Он как то сжимает ножки и не дает одеть. На последнем приеме ортопед сказала что косолапие связано с его большим весом. В 2 года у него рост 95 см и вес +большая голова 20 кг.Меня очень пугает его косолапие. Как его вылечить? И вообще можно ли сделать походку ровной? Когда он только начал ходить такого не было.Или было не заметно,не пойму Я так понимаю что плоскостопие уже не вылечить? Носим ортопедическую обувь. Ходим по массажному коврику. Что ещё нужно делать? И связано ли косолапие с большим весом?

Сложный вопрос. И сложно говорить без осмотра. Причин возникновения деформаций стоп много. И вычленить какую-либо одну бывает непросто. Большинство деформаций требуют консервативного лечения и подбора специальной обуви. Но в ряде случаев без операции не обойтись.

[серг75]

Здравствуйте!!!у нашей малышки обнаужили плоскостопие...специальная обувь,массаж и лечебная фискультура....но массаж и лечебная фискультура у специалистов,а дома нам порекомендовали дорожку массажную утром и вечером по 10-15 минут.....пересмотрев массу вариантов большее доверие вызвали  коврики из натуральной гальки....и красиво и натурально от природы..пластиковые на мой взгляд более колючие и возможно ребенок просто откажется по нему ходить?И напишите пожалуйста ваше мнение об этих ковриках, т.к они недешёвые.

[Ortoped]

серг75

Коврики хорошие. И, на мой взгляд, их вполне можно сделать самому.
А возраст ребенка не подскажете?

[серг75]

Спасибо за ответ. Пробовал сделать такой коврик, но отпадают камни. Связался с продавцом, сказали что очень тяжело приклеить камешки(постоянно отваливаются). Так же они сбросили мне ссылку на отзывы(более 500 шт и все положительные). Поэтому ,прочитав отзывы, я решил не экономить  и заказал коврик 35см на 150см. Ребёнку 2г и 10 месяцев. Когда получу коврик отпишусь

[серг75]

https://youtube.com/watch?v=ojEHh_wDiMc#
https://youtube.com/watch?v=EyvjkBFbMSo#
Я общался, продавец уверила что проблем с ковриком не будет. А может кто то покупал такой? Напишите ваш комментарий.

[серг75]

Здравствуйте! Вот наконец то и получили мы коврик.  Доволен, не то слово. Видно, что сделано с душой))) Камешки все аккуратненько приклеены, следов клея нигде не видно и не чувствуется никакого запаха. Дочка конечно, сразу начала испытывать на крепость, и пыталась оторвать камни, но, увы, не вышло - настолько все хорошо держится. Так же с ковриком мы получили отличные подарки) И мое мнение - ни один коврик с пластиковой имитацией морской гальки не заметит этот. Сам уже его испробовал, после нескольких минут неактивного шагания чувствуется легкая пульсация в области стоп, что, как мне кажется, улучшает кровообращение и реально уходит усталость. Моё мнение - полностью присоединяюсь ко всем отзывам ++++++++++++Рекомендую всем .

[Ortoped]

Уважаемые родители!
Я написал небольшую методичку по лечению плосковальгусной деформации стоп  в домашних условиях. Скачать ее можно по ссылке:

https://yadi.sk/i/yR6hs0vtjwTnN

Все замечания и предложения принимаются. :)