Вопрос педиатру

[Натаsha]

Здравствуйте. Подскажите пожалуйста, что нам делать: дочка заболела неделю назад-густые сопли зеленого цвета. На следующий день температура - 38-38,8. Сбивала, т.к. у нас эпи + вздрагивания  начались во время подъема температуры (сбивалась очень плохо, приходилось обтирать). После 3-х дней температуры врач назначил амоксиклав, на второй день температура чуть-чуть понизилась-37,4, а на третий день приема опять поднялась до 38. Педиатр назначил уколы цефтриаксона. Сегодня сделали второй укол, но температура все-равно 37,4. Что нам делать, ума не приложу? Сколько может держаться температура у ребенка (у нас уже 7-й день). Аппетит у ребенка снижен, но выборочно ест, то что любит. Много спит, более вялая  и капризная, чем  обычно, но по-состоянию более-менее, бывало и хуже. Соплей стало меньше, но нос все-равно заложен, кашля нет, горло почти не красное. Может педиатр зря нам в первые дни не назначил противовирусные? И еще, может быть, что амоксиклав и цефтриаксон плохо действуют из-за того, что нас ими совсем недавно лечили-в конце апреля?

Думаю, что уже не актуально, но всё равно - для сведения. С конца:
1. Амоксиклав - именно этот препарат - стал очень нехорошим. То ли подделывают, то ли производители барахлят... Потому, если дело доходит до препаратов этой группы - назначаю аугментин
2. Эффективность антибиотика оценивают через 72 часа после начала его применения. Если подъем температуры сохраняется - надо менять
3. При густых соплях рекомендую ингаляции амбробене без маски - разжижает и течь начинает. Или - капли ринофлуимуцилл
4. Противовирусные не назначаю - на дому, так точно. От них больше вреда, чем пользы
Отправлено с моего GT-I9190 через Tapatalk

Спасибо, все равно актуально-болеем часто! Особенно про Амоксиклав, я и сама заметила, что в последнее время от него эффекта нет и у старшего ребенка и у младшей!
А амбробене без маски это как, через трубочку?

[Педиатр]

Здравствуйте. Подскажите пожалуйста, что нам делать: дочка заболела неделю назад-густые сопли зеленого цвета. На следующий день температура - 38-38,8. Сбивала, т.к. у нас эпи + вздрагивания  начались во время подъема температуры (сбивалась очень плохо, приходилось обтирать). После 3-х дней температуры врач назначил амоксиклав, на второй день температура чуть-чуть понизилась-37,4, а на третий день приема опять поднялась до 38. Педиатр назначил уколы цефтриаксона. Сегодня сделали второй укол, но температура все-равно 37,4. Что нам делать, ума не приложу? Сколько может держаться температура у ребенка (у нас уже 7-й день). Аппетит у ребенка снижен, но выборочно ест, то что любит. Много спит, более вялая  и капризная, чем  обычно, но по-состоянию более-менее, бывало и хуже. Соплей стало меньше, но нос все-равно заложен, кашля нет, горло почти не красное. Может педиатр зря нам в первые дни не назначил противовирусные? И еще, может быть, что амоксиклав и цефтриаксон плохо действуют из-за того, что нас ими совсем недавно лечили-в конце апреля?

Думаю, что уже не актуально, но всё равно - для сведения. С конца:
1. Амоксиклав - именно этот препарат - стал очень нехорошим. То ли подделывают, то ли производители барахлят... Потому, если дело доходит до препаратов этой группы - назначаю аугментин
2. Эффективность антибиотика оценивают через 72 часа после начала его применения. Если подъем температуры сохраняется - надо менять
3. При густых соплях рекомендую ингаляции амбробене без маски - разжижает и течь начинает. Или - капли ринофлуимуцилл
4. Противовирусные не назначаю - на дому, так точно. От них больше вреда, чем пользы
Отправлено с моего GT-I9190 через Tapatalk

Спасибо, все равно актуально-болеем часто! Особенно про Амоксиклав, я и сама заметила, что в последнее время от него эффекта нет и у старшего ребенка и у младшей!
А амбробене без маски это как, через трубочку?

Ага. Или просто рядом с ингалятором посидеть и парами подышать

[NataliaKamchatka]

Лето подходит к концу. У ребенка были контакты с животными (кошками, собаками), игры в песочнице, купание в открытых водоемах. Подскажите пожалуйста, какие противогельминтные средства можно дать ребенку? Сыну 5 лет.

[Наталья Юрасова]

здравствуйте! в июне 2013 я с дочкой лежала в Ховрино. В последние дни нашей реабилитации произошли следующие вещи. Во-первых почти у всех мам была кишечная инфекция, мне даже уколы сделали перед дорогой домой что бы я доехала, а во-вторых (самое главное): привезли с детского дома двух отказничков, прошло пару дней и выяснилось, что в том дед-доме корь, этих детишек забрали на обследование и выяснилось что они с корью. Врачи больницы никому из мам не сказали об этом, это мы узнали случайно, сидя в коридоре и услышав разговор врачей которые проходили мимо нас, все эти дни практически все дети начали часаться...начиналось все с сыпи в области шеи и плеч, потом ниже спускалось, у моей дочки была температура несколько раз....но она себе все плечи раздирала....нам всем говорили что это потничка у вас!!! это происходило все в течении трех дней...потом начало проходить....но кашля не было. Что это могло быть, я так и не могу понять, чем все-таки переболел ребенок. Температура и сыпь эта были почти у всех детей, никого домой до приезда мед.экспертов не отпускали, отпустили только нас, потому что я можно сказать была в "тяжелом состоянии".  Наш педиатр по этому поводу ничего не может сказать, сказала только : ну это же было давно, щас все нормально...значит не заморачивайся. А мне хочется все-таки знать чем переболел ребенок. А в первый же день как мы приехали - я медиатору рассказала про это, она ответила то же самое - не бери в голову, это потничка скорее всего.

[Северянка]

Здравствуйте! Подскажите, пожалуйста, как можно снизить показатели АЛТ и АСТ. Мы уже два раза из-за них не можем определиться в хирургической отделение на операцию. Причем, завышен больше показатель АСТ - в первый раз сдавали кровь - 63, а сейчас 80. А АЛТ около нормы - 19 сейчас.
Ребенок из часто болеющих, поэтому сдав анализы первый раз зимой - решили дождаться лета. И вот опять...педиатр наш объясняет лекарственной интонсикацией, и советует пропить в течение месяца Эсенциале по 1капс*2 р/д.  И еще, я в августе начала ему давать рибомунил по схеме, пару недель назад перенес ОРВИ с темп.37,1 и небольшими соплями, на момент сдачи анализов был на вифероне и иногда супрастине..Хотела бы услышать Ваше мнение. Как нам снизить АСТ?

[косолапыш]

Здравствуйте.подскажите,пожалуйста,с чем может быть связано - у сына 2,2 г полопались капиляры на мочке уха. мочка посинела буквально за 10 мин.Буду признательна за быстрый ответ.

[HelenD]

Ольга Сергеевна, здравствуйте! У меня вопрос, если я мерю давление у ре утром в 10.00 к примеру 125/78 даю 2.5 энапа после часов в 14.00 мерю давление не снизилось, а наоборот 135/84 можно ещё дать 2.5 или стоит выждать 12 часов.
Уже неделю ночью идёт кровь носом, что в таком случаи делать?
Ре, устал говорит от такого состояния. ДЦП 19 лет.

[Педиатр]

Ольга Сергеевна, здравствуйте! У меня вопрос, если я мерю давление у ре утром в 10.00 к примеру 125/78 даю 2.5 энапа после часов в 14.00 мерю давление не снизилось, а наоборот 135/84 можно ещё дать 2.5 или стоит выждать 12 часов.
Уже неделю ночью идёт кровь носом, что в таком случаи делать?
Ре, устал говорит от такого состояния. ДЦП 19 лет.

Вообще:
1. Заведите "Дневник". В виде таблицы.  В строках - дата /утро/день/вечер, в столбцах - цифры давления
2. Дать 2,5 можно, но я бы попробовала по утрам давать не 2,5 а сразу 5. И энап поменять на ЮГОСЛАВСКИЙ эналаприл

[Педиатр]

Здравствуйте.подскажите,пожалуйста,с чем может быть связано - у сына 2,2 г полопались капиляры на мочке уха. мочка посинела буквально за 10 мин.Буду признательна за быстрый ответ.

1. Кто-то укусил. Или удар, травма, расчес
2 Если есть подобные вещи в других местах - осмотрите человечка обязательно - то имеет смысл сдать общий анализ крови (тромбоциты интересуют) и свёртываемость

[Педиатр]

Здравствуйте! Подскажите, пожалуйста, как можно снизить показатели АЛТ и АСТ. Мы уже два раза из-за них не можем определиться в хирургической отделение на операцию. Причем, завышен больше показатель АСТ - в первый раз сдавали кровь - 63, а сейчас 80. А АЛТ около нормы - 19 сейчас.
Ребенок из часто болеющих, поэтому сдав анализы первый раз зимой - решили дождаться лета. И вот опять...педиатр наш объясняет лекарственной интонсикацией, и советует пропить в течение месяца Эсенциале по 1капс*2 р/д.  И еще, я в августе начала ему давать рибомунил по схеме, пару недель назад перенес ОРВИ с темп.37,1 и небольшими соплями, на момент сдачи анализов был на вифероне и иногда супрастине..Хотела бы услышать Ваше мнение. Как нам снизить АСТ?

Если вы на противосудорожных - то решать вопрос о смене. Вообще - это не повод отказа от операции. Снизить препаратами очень сложно. Эссенциале может помочь, но я в него слабо верю. Есть народный способ - помидоры (3 кг) с хреном (200г) и чесноком (2-10 головок) перетереть и где-то за месяц съесть.
Я бы сделала ребенку УЗИ печени, маркеры вирусных гепатитов (доказать, что их нет). Затем поставила бы диагноз "лекарственный гепатит" и отправила человечка на операцию - если она ему требуется

[Педиатр]

Лето подходит к концу. У ребенка были контакты с животными (кошками, собаками), игры в песочнице, купание в открытых водоемах. Подскажите пожалуйста, какие противогельминтные средства можно дать ребенку? Сыну 5 лет.

Вермокс. Курс. По 1 таблетке 2 раза в сутки 3 дня. Через 12 часов после первой таблетки начать давать смекту (но не совмещать с таблетками - где-то час интервал) и давать ее в течении курса и еще 2 дня

[Светик77]

добрый день! у ребенка 2,2 года в общем анализе мочи при постоянном контроле всегда присутствуют оксалаты и слизь. остальные показатели все в норме. На УЗИ почек все без патологии, есть небольшие взвеси в мочевом пузыре( думаю что это и есть оксалаты). Что посоветуете принимать для выведения этих солей? из за чего они могут образовываться? ПЭПы не принимаем. Спсибо за ответ

[Арёнкина мама]

Педиатр, здравствуйте, скажите, пожалуйста, что показывает анализ мочи на мембранолиз? и о чем говорит результат в +++?

[Педиатр]

Педиатр, здравствуйте, скажите, пожалуйста, что показывает анализ мочи на мембранолиз? и о чем говорит результат в +++?

В повседневной рутинной практике этот анализ не используется и он не "на слуху". Судя по названию и специфике выполнения - это показатель активности перекисного окисления липидов - универсального процесса, который запускается, например, в иммунитете, для уничтожения "чужих". Конечным результатом этого процесса является высвобождение активного кислорода (как в перекиси, когда она "шипит"), а мембранолиз - показатель его активности (этого процесса). Соответственно, повышение мембранолиза говорит о об активном перекисном окислении липидов. А вот почему оно активное - ктож знает. Наверное, врач, который этот анализ назначал. Можно просто спросить - зачем анализ сделан.

[Педиатр]

добрый день! у ребенка 2,2 года в общем анализе мочи при постоянном контроле всегда присутствуют оксалаты и слизь. остальные показатели все в норме. На УЗИ почек все без патологии, есть небольшие взвеси в мочевом пузыре( думаю что это и есть оксалаты). Что посоветуете принимать для выведения этих солей? из за чего они могут образовываться? ПЭПы не принимаем. Спсибо за ответ

Как шутят нефрологи - ОГУРЦЫ И ОРБУЗЫ. Оксолаты - соли щавелевой кислоты, которая содержится почти во всех овощах, за исключением первых двух и кальция, который содержится в воде (чем жестче, тем больше, есть даже регионы, в которых это носит характер "эпидемии"). В вашем случае - ограничить препараты кальция (если назначает невролог или педиатр), и - арбузная диета - хороша!