Гастростома. За и против.

[mrustam]

@юлия654, отправил контакты врачей и официального дистрибьютора в личном сообщении.

[Мама гуськи-гу]

@Хьава, а ребенок сидит , когда Вы его кормите, лежит? Конечно, после операции случается отек тканей и в какой-то момент могут перекосы случится, но потом должно все наладится. Вы можете видео снять и сюда выложить, как это происходит?
и еще, есть возможность получить консультацию другого хирурга?

я не доктор - но мне кажется, тут не соотвествие кнопки (ширины или ее высоты) к стоме.

[юлия654]

@mrustam спасибо Вам огромное за помощь!

[mrustam]

@юлия654, всегда рад помочь!

[Хьава]

@Мама гуськи-гу,
Кормим полулёжа.с ложечки кашами растворимыми. В стому немного воды даём. Давали ещё смесь нутрилон, но дня три уже не даём. Боимся.
Сегодня стали давать по 50-60мл каши через каждые 1,5-2 часа и воды по 20-30мл. Пока не вытекает. Но это очень мало для него.
Да и по Питанию большой вопрос чем лучше кормить. Все методом тыка...
На картинке столько вытекло, когда покормили 100 мл
А там внизу ещё толстый слой салфеток. 

[Хьава]

@Мама гуськи-гу,
Кстати, случайно выяснилось, что эти две пуговки слева и справа от гастростому должны сами отпасть. Так ли это? Нам и этого не сказали.
Через сколько дней примерно, не знаете? Операцию сделали во вторник, сегодня восьмой день как. Они ещё на месте. Только появилось покраснение вокруг.
Обрабатываем хлоргексидином и левомиколем.

[mrustam]

@Хьава, здравствуйте. Я отправлял материалы по уходу в личном сообщении. Там все написано, в т.ч. про наружные фиксаторы. Они должны отпасть сами в течение 3-4 недель. При покраснении следует обрабатывать кожу антисептиком на водной основе.

[Мама гуськи-гу]

@Хьава, похоже, что нужно время. Нам сначала ставили трубку такую с резиновым манжетом, а потом через полгода поменяли на кнопку. Так с этой манжетой, стенки органов и внешняя лучше прижимаются друг к другу и поэтому зарастание быстрее (другое дело, чтоб снять эту трубку надо снова наркоз).
А у вас сразу кнопка и кнопочки рядом именно для соединения тканей между собой. Я бы понаблюдала пару недель и кормила бы более густой пищей. Покраснения это нормально.
А сама кнопка хорошо не торчит над животиком. Еще может быть внутри в шарике мало воды - это можно самим замерить. В наборе с кнопкой есть спец шприц, сбоку он вставляется и жидкость откачиваете - увидите сколько попалов шприц, потом обратно ее вернете. Нашему хорошо 5 мл, хотя нам рекомендовали 3-4 (но тогда она прям болтается)

[Хьава]

@mrustam, Да, спасибо. Все сразу как то не улавливается)

[Хьава]

@Мама гуськи-гу,
Видимо да. Стараемся давать по чуть-чуть. Ещё и стул стал жидким...
Не знаю на счёт баллона. Единственная рекомендация при выписке - ничего не трогать)
Сегодня салфетка вокруг стомы немного розовая. Наверно, кровь от ранки? Залила хлоргексидином, чтобы намокла.
Мы кладём вокруг стомы стерильные марлевые салфетки, но от них бывают ворсинки. Бывают ли какие-то специальные салфетки?
Спасибо всем, кто помогает!

[Мама гуськи-гу]

@Хьава,  я сделаю фотки - какие у нас, но мы в другой стране.

[mrustam]

@Хьава, марлевые салфетки использовать нежелательно. Салфетки должны быть из нетканого материала, чтобы ворсинки не попадали в область гастростомы.

[Мама гуськи-гу]

у кого детки с гастростомами были ли какие-то проблемы с получением реа по ОМС?

[Shnuk]

@Мама гуськи-гу, бугага, мы вообще реа по ОМС не получаем никогда.
Хотя, считается ли реабилитационный центр за реа? Наверное да, мы туда ходим, но давно ходим и установка гастростомы ничего не изменила (да я и не говорю никому ничего лишнего, ходили в бассейн, начали еще на зонде, тренеру тоже не говорила сей факт, ибо "с бульбарным синдромом плавать нельзя"

[Polina]

@Хьава,  обычно после операции кормят круглосуточно, примерно по 50 мл в час.
Для этого берут либо спец аппарат и он гонит смесь сам, либо родители буквально по каплям вливают.

Была операция, рассечение желудка, там все таки рана.
Поэтому очень понемногу начинают кормить что б не раздражать желудок.
И ещё он не справляется сейчас со всем объемом пищи, из-за операции может нарушено секреция сока желудочного, это то же влияет на переваривание.

Я понимаю что это напряжно, но если хотите заживления и не сорвать что вам сделали, кормите сейчас по 50-60 мл в час целые сутки.