Гастростома. За и против.

[danyasmom]

@irina ptaha, плавать можно, в ванной, озере, море и океане. :) это в том случае если соленой воды боитесь. Если сильно стома не подтекает, то и внутрь особо ничего не попадет. Ну а в грязном озере вы и сами плавать не станете.
В ванной можно голышом, в бассейне/море советуют плавательную майку, чтоб не зацепилось за что-нибудь.

Про подкладки - у каждого ребенка по разному, но мы делаем двойную подкладку. Первый слой - спец прокладка-пластырь противомикробный/защитный, второй слой тоненький бинтовой для впитывания, и сверху залепляем пластырем для ожоговых пациентов чтоб держалось. У нас долгосрочная стома, уже четвертый год, не было ни одного воспаления или покраснения, наш хирург очень доволен. У нас мик-кей (кнопка, удлинители продаются как в комплекте так и отдельно, шприцы у нас стандартные - для лекарств на 10 мл пластиковые, одноразовые, для кормления/болусов тоже пластиковые на 80 мл, моющиеся, была пампа, но мы прекратили ей пользоваться с полгода назад).

Летом можно носить свободную майку, под ней кнопку не особо видно.

[irina ptaha]

А вот у нас постоянные покраснения, делаю подкладку , как научил врач, бинт на него крем , чем только не пользовались, цинковая паста, левомеколь, стрептоцид... И закрепляю обычным лекопластырем( тоже бедная кожа, но не догадалась про такой лейкопластырь для ожогов, он в аптеках продаётся?) Полностью покраснение не уходит, может конечно времени прошло не много(  4 месяца почти) , а еще незнаю бывает перед кормление открываю, бывает что много вытекает, незнаете, что это может быть?

[irina ptaha]

И что такое пампа?

[danyasmom]

@irina ptaha, 4 месяца приличный срок.
мы в штатах, поэтому я не знаю что есть в аптеках, к сожалению.
но я заказываю все запчасти онлайн все равно. я вам напишу, может вы сможете спросить или тоже заказать.

мы смазываем вот такими штучками, если мне кажется что есть риск раздражения, это губки пропитанные специальной мазью, она используется тоже для открытых ран и ожогов - бактерицидная и защитная, она как бы покрывает кожу пленочкой, через которую воздух проходит.  Называются Кавилон, после ванной под повязку смазать пару дней подряд, пока не пройдет краснота, оно не щипет и вообще никак не ощущается, только липкое чуть чуть пока не подсохнет. https://www.healthykin.com/p-864-3m-cavilon-no-sting-barrier-film.aspx

Первый слой у нас вот такая подкладка Мепилекс, тоже для ожогов и открытых ран, впитывающая - https://www.healthykin.com/p-1210-molnlycke-mepilex-lite-silicone-foam-wound-dressing.aspx
Я беру коробку, там 5 пластырей 16 на 16 см, режу на 4 части, так что одного пластыря хватает на 4 смены. Ящик из 10 упаковок - примерно на полгода. Только нужна именно lite, есть еще border - она толще, ее резать неудобно.

Пластырь от которого не остается покраснения, но при этом он хорошо держит, это Мепитак - https://www.healthykin.com/p-2988-molnlycke-mepitac-soft-silicone-tape.aspx
Он есть узкий и широкий, узкий я так использую, толстый режу вдоль пополам и делаю вырезы под нашу кнопку, чтоб она застегивалась.
Все это дышащее, т.е. воздух проходит.

В общем, описание длинное, а делается все это за 30 секунд :)

Пампа =  это помпа, насос к которому с одной стороны цепляется пакет с молоком или смесью, а другая прицепляется к ребенку, и помпа подает питание с определенной скоростью. Это важно для деток с тяжелым рефлюксом, которым надо еду давать очень медленно, чтоб ребенка не рвало.

какая именно гастростома у вас? модель и размер?

[irina ptaha]

Спасибо за подробный ответ, у нас "кангару "размер18

[Polina]

Я покупаю стерильные  салфетки (бинт размером 7,5 х 7,5 см.)  разрезаю до половины и прокладываю вокруг ножки кнопки. На живот пластырь не клею, закрепляю только бинт. Если непонятно сделаю фотки.  Две таких салфетки, меняю 2-3 раза в день.  Вокруг стомы живот мою с обычным детским мылом два раза в день, остальная обработка и замена  бинта по необходимости.   Если есть покраснения, помыла, вытерла насухо и помазала детским кремом. Несколько дней и все прошло.

Главное что бы вокруг дырочки было чисто и сухо. Тогда не будет раздражаться. Бывает раздражение от выделения желудочного сока, он же все таки кислый.  Просто почаще менять.


У нас обычные шприцы на 70 мл.  И шланги я заказываю в аптеке по рецепту. Они есть в комплекте со стомой сразу. И можно  заказывать отдельно только шланги под размер стомы.    Шланг креплю к шприцу пластырем, поэтому ничего не  вылетает и удобно.

Шприц меняю раз в 2-3 недели. Шланг по необходимости.
Сейчас сделаю фотки.

[Polina]

Спасибо за подробный ответ, у нас "кангару "размер18

как выглядит ваша стома? здесь есть в теме похожая картинка? На первой странице есть наша.

[Polina]

Так я разрезаю бинт. Как я его прокладываю  и фиксирую сниму позже, сейчас ребенок в школе.

[Polina]

Это шприц обычный, использую для кормления.  Промываю после каждого кормления. Меняю раз в 2-3 недели или по необходимости. Просто резинка на поршне разбухает со временем и не влезает в шприц и неудобно и из-за  гигиенической необходимости.




Это шланг (заказываю в аптеке по 5 штук в коробке.

[irina ptaha]

Ответ вот и я делаю из стирильного бинта повязочки, но креплю на лейкопластырь, потому что по другому никак не сделать, а на повязку мазь и ещё обрабатываю октинисептом, меняю 2 раза в день + по необходимости. Красота попала,но не полностью ушла.

[Polina]

Так соединяю




Закрепляю пластырем. Потому что при введении еды поршнем, под давлением шланг может выскочить с конца шприца.

[Polina]

Приспособа для кормления готова

[Polina]

Ответ вот и я делаю из стирильного бинта повязочки, но креплю на лейкопластырь, потому что по другому никак не сделать, а на повязку мазь и ещё обрабатываю октинисептом, меняю 2 раза в день + по необходимости. Красота попала,но не полностью ушла.

У вас совсем другой тип стомы. Скажите, а внутри как он крепится ( в желудке) ?  Баллон с водой или "распорка".

[Polina]

Заменить на такую нет возможности???   Если вы купите, сможете сами поставить?   Я поэтому спрашивала тип крепления стомы изнутри.

[irina ptaha]

Крепление, как у Вас балон. Это наша первая стома,она мне не нравится вот я и ищу информацию о других более удобных стомах. Написала нашему хирургу ( он не в нашем городе) он не против, вот жду консультации другого хирурга, чтобы узнать размер и заказать.