Кабинет невропатолога

[DIM]

 Для Мамы гуськи-гу: Здравствуйте. MCHC это среднее содержание гемоглобина  эритроците (если мне не изменяет память), PLT это количество тромбоцитов. Про сегментоядерные нейтрофилы - 10 это %. В данном случае возьмите общее количество лейкоцитов и разделите на 10 - получите абсолютное число в 1 мкл крови. Хотя 10% сегментоядерных - это маловато.

[Леньчик]

СПАПИБО   ЗА ОТВЕТ!

[Мама гуськи-гу]

Для Мамы гуськи-гу: Здравствуйте. MCHC это среднее содержание гемоглобина  эритроците (если мне не изменяет память), PLT это количество тромбоцитов. Про сегментоядерные нейтрофилы - 10 это %. В данном случае возьмите общее количество лейкоцитов и разделите на 10 - получите абсолютное число в 1 мкл крови. Хотя 10% сегментоядерных - это маловато.

спасибо за ответ,
да 10 и в правду мало (у нас этот показатель постоянно меняется в амплитуде от 9 до 18). а общее число лейкоцитов как посчитать (какие показатели сложить?) или есть отдельный показатель?

[Ната мама Стефа]

Спасибо за ответ, доктор

[DIM]

Маме гуськи-гу : Здравствуйте. Общее число лейкоцитов - это отдельный показатель. Он обозначается WBC.

[Viktoria]

Добрый вечер доктор! Если возможно, помогите пожалуйста. Как бы звучал по-русски наш диагноз при выписке после рождения (через 2 мес) из клиники:
основной диагноз - RDS (P 22.0)
сопутствующие - Praematuritas (in hebd 28)(P 07.1) IVH I a bilateralis (P52.0) Gemelli II (P 01.5) DAP operata (Q 25.0) ROP I st (H 35.1) Haemocolitis (A 04.9)
и через 9 месяцев :
Encephalopathia perinatalis (G 93.4)
Diplegia spastica II. Retardatio motorici (G 82.1) Anaemia ferroprivae (D 50.8) Pharyngitis acuta (J 00)
Спасибо

[сана]

Здравствуйте, доктор!Мы новенькие. Внимательно читаю ваши ответы, много полезного почерпнула для себя. Вопрос: по ЭЭГ от 28.10.08- дисфункция стволовых структур, эпи знаков нет; от 03.03.09.- дисфункция стволовых структур, вторично-генерализованная эпилептиформная активность (субклиническая) с фокусом в затылочных отделах; может ли это быть вызвано лечением ( за этот период мы получали: церебразили в/м 2мл №30 через день,сейчас- капельницы-цитофлавин 5,0 на 200,0 реамберин №10; цераксон 4,0 (500) в/в струйно, актовегин 5,0 в/в струйно, ноотропил 5.0 в/в струйно - всё №10) ? Можно ли при такой ээг делать склеротомный массаж и мануальную терапию; мы стали плохо засыпать вечером? Диагонз: перинатальное стойкое органическое поражение ЦНС, синдромы: двигательных нарушений, сообщающейся, преимущественно внутренней гидроцефалии, задержка психо-речевого, моторного развития, возраст 1г 4мес. Заранее благодарна.

[DIM]

 Для Viktoria: Здравствуйте.  Насколько я понял (просто у меня нет под рукой дома справочника шифров МКБ-10 (международная классификация болезней) - это шифры после диагнозов. Примерно это выглядит так: сначала было Респираторный дистресс-синдром, Недоношенность (28 недель), перивентрикулярные кровоизлияния I степени, Gemelli II (P 01.5) DAP operata (Q 25.0) ROP I st (H 35.1), гемоколит. Затем: Перинатальное поражение ЦНС, спастическая диплегия, задержка моторного развития, железодефичитная анемия, фарингит.  Курсивом то, что не понял.

[DIM]

Сане: Здравствуйте, Теоретически, конечно, возможно, что появление эпиактивности связано с интенсивным курсом нейротрофической терапии, но более вероятным представляется, что Ваш ребёнок развивается, что и спровоцировало такие изменения на ЭЭГ. Поскольку, как я понял, судорог у Вас нет и не было, то массаж и мануальную терапию делать можно. А риск развития эпилепсии у Вас высокий, но "риск" это не диагноз.

[Viktoria]

Спасибо!

[сана]

Спасибо, доктор! А что можно сделать, чтобы снизить риск развития эпилепсии?;возможно ли, что эта угроза пройдет совсем? Ещё хочу спросить, что Вы думаете о дозах нашего лечения? Неврологу нашему я доверяю, т.к. вижу результат лечения, но дозы меня иногда настораживают. И ещё вопрос: Катя стала чаще запрокидывать голову назад, особенно, если злиться, и, когда засыпает голова тоже немного запрокинута, отчего это может быть и, как с этим бороться? Извините, что так много всего сразу спрашиваю. Заранее благодарю

[DIM]

Сане: На мой взгляд, если ставить задачу избежать судорог то надо прекрщать всякую нейростимулирующую терапию. Но это не даст никакой гарантии от эпилепсии. Кроме того, такой подход е даст возможности максимально активизировать и включить в работу дееспособные клетки головного мозга. Тактика Вашего невролога мне нравится.  А по-поводу запркидывания головы - скореее всего это проявления гипервозбудимости.

[NATULYА]

Здравствуйте доктор! У моего ребенка с-м Веста, судороги не купированы, складывания они конечно видны, а вот он еще издает такие звуки вроде визг, как дельфин, наш невролог говорит это тоже проявление судорог, но я слышала на улице и в поликлинике, как другие детки (здоровые) так же визжат, мы ведем дневник судорог и не знаем, визг этот считать или нет. Заранее благодарю за ответ.

[Степашина мамаша]

мой тоже стал пищать, но он не просто так, а когда смотрит рекламу которая нравится, или музыку слышит, но не всю, некоторые детские песни, или когда я ему пою, типа подпевает. только почему то с каким то страдальческим лицом... я радовалась, думаю, реакция эмоциональная проявилась...так что же это?  у нас тоже веста..

[NATULYА]

мой тоже стал пищать, но он не просто так, а когда смотрит рекламу которая нравится, или музыку слышит, но не всю, некоторые детские песни, или когда я ему пою, типа подпевает. только почему то с каким то страдальческим лицом... я радовалась, думаю, реакция эмоциональная проявилась...так что же это?  у нас тоже веста..

Не, мой пищит не на музыку, а просто, сначала вроде как гулит, произносит слоги типа: ма-ма-ма  или ба-ба-ба, а потом этот странный визг, иногда смотрю вроде как-будто это эмоции из него прут, а иногда бывает дремлет и вдруг подвизгивать начинает, прямо не знаю......