Дисплазия/вывих тазобедренного сустава

[Оксана Фатеева]

У ребёнка (5 месяца) дисплазия сустава. Рентген: Свод вертлужных впадин не скошен. Ацебулярный индекс справа 27, слева 28. Левое бедро не смещено. Ядро окостенения головки правого бедра не выражено, правое бедро незначительно смещено вверх и кнаружи. Ротировано. Заключение: задержка появления ядра окостенения головки правого бедра. Узи: Правый сустав костный угол сглажен. Углы L = 55, B= 65, Левый сустав костный угол острый Углы L = 59, B= 58. Назначено на 10.03 физио. Вопрос что нам ещё делать?

[Ortoped]

У ребёнка (5 месяца) дисплазия сустава. Рентген: Свод вертлужных впадин не скошен. Ацебулярный индекс справа 27, слева 28. Левое бедро не смещено. Ядро окостенения головки правого бедра не выражено, правое бедро незначительно смещено вверх и кнаружи. Ротировано. Заключение: задержка появления ядра окостенения головки правого бедра. Узи: Правый сустав костный угол сглажен. Углы L = 55, B= 65, Левый сустав костный угол острый Углы L = 59, B= 58. Назначено на 10.03 физио. Вопрос что нам ещё делать?

Я бы хотел посмотреть сам снимок.

[Ortoped]

Здравствуйте, посмотрите пожалуйста наш снимок в 9 месяцев. Диагноз дисплазия т/б суст. Назначена шина Виленского, эл\форез с хлористым Ca N10 на обл. т/б суставов, массаж.  Достаточно ли данного лечения в данном случае? Заранее благодарен Вам за ответ.

С диагнозом согласен. А по поводу всего остального - можно поподробнее? Как предписано носить шину? Назначили ли массаж и ЛФК? Сколько курсов физиотерапии?

Благодарю за ответ. Дочери в 3 месяца сделали УЗИ т/б суставов. Поставили диагноз дисплазия т/б суставов. Назначили массаж и электрофорез по 10 сеансов. Через месяц не смогли попасть к ортопеду (ортопед  ушла в декретный отпуск). Попали к ортопеду еще через месяц, которого взяли временно. Он никаких отклонений не заметил, процедур не назначил  и сказал прийти в следующий раз по плану. В 9 месяцев пришли уже к другому (третьему) ортопеду. После осмотра он отправил на рентген. Снимок я показал постом выше и назначенные процедуры.
Процедуры стандартные: массаж 10 раз и электрофорез на т/б суставы 10 раз. Шину Виленского предписали одевать на бедра (нижняя треть). В нашем городе шины Виленского не продают и под заказ не принимают. Заказал в интернете такую, чтобы можно было с ней ходить:  http://www.medincor.ru/image/cache/data/tovary-dlya-detey/4B-01-1-650x489.jpg   (Возможна постановка в надлодыжечную область или в область нижней трети бедра по указанию врача. При постановке в нижней трети бедра допускается ходьба в изделии при свободных коленных суставах).
Дочь ползает, сидит, поднимается из сидячего положения, если рядом есть на что опереться) и уже ходит с поддержкой. Ортопед с шиной ходить разрешил.
 Сыну в 9 мес. тоже ставили диагноз дисплазия т/б суставов. Ходить ему запретили, пока не исполнится 1 год.  Назначили  массаж 10 раз и электрофорез на т/б суставы 10 раз. Шину не назначали. Через  1-2мес. ортопед  сказал всё хорошо, ходить можно, но мы ему разрешили ходить только в 1 год. Сейчас сыну 4 года, бегает, прыгает, всё нормально.

В целом все нормально, но шина такая мне не нравится. Уж очень велика у нее свобода движений. Да и несколько мам мне жаловались, что дети ломают эту пластмассовую перекладину.
Лично я рекомендую такую шину: http://beztravm.com/nizhnie-konechnosti/shina-vilenskogo-razvedenie-nijnih-konechnostey-9832-detail

[Серафим]

здравствуйте доктор ! ребенку 3 года сам не стоит не ползает подвывихи обоих таз.суставов можно ли нам вертикализироватся и заниматся на велотренажерах в реаб.центрах у нас дцп спастическая дип. нам предлагают вертикализатор не навредим ли мы ребенку

[Ortoped]

здравствуйте доктор ! ребенку 3 года сам не стоит не ползает подвывихи обоих таз.суставов можно ли нам вертикализироватся и заниматся на велотренажерах в реаб.центрах у нас дцп спастическая дип. нам предлагают вертикализатор не навредим ли мы ребенку

Для ответа на Ваши вопросы  должен увидеть рентгенограмму тазобедренных суставов в прямой проекции.

[Серафим]

вот снимок

[Анжела]

Здравствуйте доктор! Моему сыну 11 мес, по УЗИ поставили дисплазию тс, сегодня сделали рентген, помотрите пожалуйста, есть ли признаки дисплазии?

[Ortoped]

вот снимок

По снимку спастический подвывих с обеих сторон, показано хирургическое лечение. Велика вероятность развития вывиха с обеих сторон.

[Ortoped]

Здравствуйте доктор! Моему сыну 11 мес, по УЗИ поставили дисплазию тс, сегодня сделали рентген, помотрите пожалуйста, есть ли признаки дисплазии?

Снимок сделан с не совсем правильной укладкой бедер. Явной дисплазии на мой взгляд нет.

[Серафим]

Доктор! Правильно ли мы понимаем по Вашему ответу ставить ребенка нельзя и еще шина веленского ее ношение нужно или нет на ночь спит в туторах и можно ли оттянуть хир. вмешательство, ребенок маловесит и ослаблен и как уберечь ребенка от вывиха и можно ли к Вам платно попасть на консультацию.

[Ortoped]

Доктор! Правильно ли мы понимаем по Вашему ответу ставить ребенка нельзя и еще шина веленского ее ношение нужно или нет на ночь спит в туторах и можно ли оттянуть хир. вмешательство, ребенок маловесит и ослаблен и как уберечь ребенка от вывиха и можно ли к Вам платно попасть на консультацию.

Ставить ребенка можно и нужно, но ТОЛЬКО в шине Виленского! При вертикализации бедра должны быть разведены каждое под углом минимум 25 градусов от средней линии туловища.
По поводу консультации - сейчас мне удобнее консультировать по субботам с 10:00 в Физкультурно-оздоровительном центре «Свобода движения».
Адрес: г. Москва, ул. Удальцова, дом.73
http://svoboda-dvi.ru/
Запись по телефонам:
+7 (499) 431-01-79
+7 (916) 138-10-00

На консультацию не забудьте захватить все снимки.

[Серафим]

Спасибо большое !

[Denis Fccett]

Здравствуйте! Прошу вас о консультации, а именно. Дочке в 4 месяца был поставлен диагноз дисплазия тбс и назначено лечение - ношение перинки фрейка на 3 месяца, электрофорез с кальцием и фтором 2 курса, массаж, солевые ванны. Перинку Фрейка носим постоянно и снимаем только для массажа, гимнастики и купания (максимум 1-1.5 часа в день). Не могли бы вы ответить, адекватное ли такое лечение и какова вероятность положительной динамики при таком лечении? Так же не могли бы вы сказать имеется ли подвывих суставов? Снимок можно посмотреть по ссылке https://www.Dropbox.Com/s/1k0pe2zed1i2bau/img-20160404-wa0001.Jpg?Dl=0 заранее благодарю за ваш ответ.

[Ortoped]

Здравствуйте! Прошу вас о консультации, а именно. Дочке в 4 месяца был поставлен диагноз дисплазия тбс и назначено лечение - ношение перинки фрейка на 3 месяца, электрофорез с кальцием и фтором 2 курса, массаж, солевые ванны. Перинку Фрейка носим постоянно и снимаем только для массажа, гимнастики и купания (максимум 1-1.5 часа в день). Не могли бы вы ответить, адекватное ли такое лечение и какова вероятность положительной динамики при таком лечении? Так же не могли бы вы сказать имеется ли подвывих суставов? Снимок можно посмотреть по ссылке https://www.Dropbox.Com/s/1k0pe2zed1i2bau/img-20160404-wa0001.Jpg?Dl=0 заранее благодарю за ваш ответ.

С диагнозом и лечением согласен. Ситуация на грани с подвывихом.

[bemusik]

Алексей Валерьевич, здравствуйте! Посмотрите, пожалуйста, наши снимки. Выпросила у ортопеда направление на рентген, ортопед был против, т.к. считает, что у нас все в норме. А в итоге на снимках Дочери 2.10г, спастический тетрапарез, сидит с поддержкой, ползает на пузе, не ходит, стоим в вертикализаторе. Разведение ног хорошее.