Подскажите, как избежать худшего и что вообще делать?

[winim]

Здравствуйте, уважаемые жители форума.

29 мая в 7.40 утра у меня родился первенец, сын. Вес 3400, 54 см.

Беременность была относительно легкой и мы собирались на естественные роды в роддом. На 41-й неделе, в 4 утра жена разбудила меня с информацией, что кажется начинаются схватки. В 5.30 утра мы уже были в роддоме.

Дальше, история была такой: ее отправили в родовой бокс, поставили КТГ и ушли. У нее начались боли и небольшое кровотечение, показатели КТГ плавали. Она позвонила врачу, тот пришел через 15 минут и еще через 5 минут сделал экстренное кесарево. Диагноз - преждевременная отслойка плаценты.

Ребенок получил 4-5-6 по апгар и был срочно отправлен в реанимацию.

Ребенка я увидел на следующий день - он был в кювезе, с трубкой во рту, ИВЛ.

Со слов реаниматалога: была очень кислая кровь, отек мозга, ВЖК 1 степени.

На четвертые сутки ребенок был перевезен в Филатовскую больницу, в реанимацию, где пока еще находится.

Сегодня заведующий отделением реанимации нам сказал, что ребенок родился "практически мертвым" - сильный ацидоз, асфиксия PH то ли 6.9 то ли 6.7. В интернете я прочел, что при PH 6.6 умирает кора головного мозга. Так же ставили пневмонию, но вроде как диагноз не подтвердился после рентгена. На УЗИ головы вроде как отека мозга уже нет. ВЖК 1 степени остается. Это то, что мы знаем про анализы.

Со слов врачей дословно: "без последствий такое не проходит", "последствия бывают разными".

Сегодня ребенок начал дышать сам - с ИВЛ его сняли.

Теперь о том, что мы наблюдаем сами: ребенок двигается, двигает ручками, двигает ножками,  пытается сосать палец, изредка открывает глаза и вроде двигает ими. Цвет кожи вполне здоровый.

Насколько мы поняли, ребенка планируется перевести в палату интенсивной терапии в ближайшие дни.

Хочу получить ваше мнение - к чему нам готовиться, что мы можем сделать для того, чтобы минимизировать последствия? Жена держится, я раскис побольше. Верю в лучшее, но не хочу сидеть сложа руки.

[CogitoErgoSum]

@winim, да вроде все неплохо, вы чего расклеились? Малец задышал, шевелится, ВЖК 1 степени всего лишь (их 4 если что). По-моему нет причин для паники.

[winim]

@winim, да вроде все неплохо, вы чего расклеились? Малец задышал, шевелится, ВЖК 1 степени всего лишь (их 4 если что). По-моему нет причин для паники.

Я по психотипу - меланхолик, сам страдаю головными болями 10 лет, перенес сложное заболевание, отец умер от рака - в итоге небольшая ипохондрия тоже есть. Что есть, то есть. Но речь не обо мне.

Врачи пугают формулировками: ребенок перенес "тяжелую асфиксию", "состояние тяжелое", "аспирационная пневмония" (сейчас этот диагноз вроде снят), "рефлексы заторможены", "очень кислая кровь".

Я понимаю, что при таких данных бывает поражение мозга и ЦНС. Но сейчас, как я понял, увидеть этого нельзя. Ребенок кормится созревающим молоком, по 5 мл каждые сколько то часов. Пугают возможные последствия при сильной гипоксии мозга. Мама ребенка, моя жена, молодец, держится хорошо - но она оптимист и ограничивает себя от негатива, это правильно. А я хочу знать правду-матку, чтобы понимать как действовать, чтобы был план действий - лечебный, воспитательный. Пока то, что я прочел сводится к тому что распознать проблемы можно только со временем, наблюдая за развитием, но при этом, часто пишут - "если бы я раньше знала, то делала бы то-то и то-то" или "время упущено". Я боюсь упустить время. Доктор говорит, что в роддоме нужно было "морозить ребенка", но они этого не делали.

Больше всего пугает цифра PH - 6.7, я так понял это показатели почти клинической смерти.

[Moan]

@winim, дорогой мой человек. Жму крепко руку мужчины. Крепко-крепко жму.
Теперь про ваш вопрос.
Никто ничего не может сказать наверняка. Кора формируется значительно позже.
Ребёнок потребует времени, сил, внимания, главное, любви - это точно.
В вашем возрасте все очень физиологично. Хороший цвет кожи, хороший сон, аппетит, какашки (пардон) - вот основа.
С проблемами надо справляться по мере их поступления.
Любите.
Храните.
Растите.
Судя по всему, Бог милости, все получится.
Любите!

[Княгиня Мышкина]

@winim, вообще у вас ничего серьезного не увидела. нет отека, сам дышит... где тут тяжелая асфиксия? не увидела.

[Snowrat]

@winim, не накручивайте себя. Судя по всему, сделали всё вовремя. Врачи в такой ситуации никогда ничего обнадеживающего не скажут. У меня ребенок родился по факту уже мёртвым, и ацидоз был страшный и гемоглобин под 300. Всё что Вы описываете выглядит вполне прилично. Динамика положительная есть. Вывожы сейчас делать рано, а в Филатовской очень неплохие врачи. Поддержите лучше жену, она всё правильно делает. Здоровья малышу!

[winim]

@winim, вообще у вас ничего серьезного не увидела. нет отека, сам дышит... где тут тяжелая асфиксия? не увидела.

Нам поставили отек при первом УЗИ. А PH крови 6.7 (сильный ацидоз) говорит о весьма тяжелой асфиксии.  Могла ли быть ошибка при анализе крови... не знаю. Но врачи удивлены такой скорости восстановления. Невролог сказал, что если бы он не видел анамнез, то не счел бы состояние малыша тяжелым. Но анамнез прямо "ужас".

Спасибо Вам, люди добрые.

[Moan]

@winim, ну и слава Богу.
Вот одно хочу вам сказать. Из своего личного тяжёлого опыта.
Очень многое зависит от матери. От настроя, а настрой от состояния.
А женщина круто зависит от июмужа.
Когда врачи нас давили, а муж меня поддерживал.. Вот было круто! Я столько тогда поняла, приняла. И потом, когда муж ломался (а женщины реально больше марафонцы на спринтер ком темпе) я вытасеивала, хотя готова была убить, но помнила те его слова и поступки. Когда ломалачь я, тянул он... Двое - силища.

[Snowrat]

@winim, УЗИ крайне хреновый метод диагностики. Выводы о состоянии мозга можно делать только по результатам КТ/МРТ. Моему ребенку десяток раз делали УЗИ в первые пол года. Ни один спец не угадал что там. Ни один! И это не безрукие девочки в районной детской поликлинике, это серьезные врачи в Морозовской и Невромеде. Узнали только на МРТ, в чём дело было. Анализы ни о чем не говорят. Смотреть логично на состояние ребенка, а не на анализы.

[Мама гуськи-гу]

Жму руку папе, который не старается не замечать проблем!!!  и Поздравляю с первенцем!!!

По УЗИ вообще чтото конкретное сказать сложно, делать надо МРТ . И еще - будьте внимательны с ЭПИ активностью - готовностью, при любых, даже не значитальных повреждениях мозга - это может проявляться (поэтому еще важно со всякими стимуляциями быть осторожные - это либо препараты, типа кортексина, целебрализина и еще с ними и процедурами - всякими форезами и тд)

ЭЭГ ребенку делали? Он плачет в голос? Глотать пробует?

сейчас очень важна просто положительная динамика, то с чего все началось (какое было состояние) и что есть на данный момент, говорит - что динамика есть! это отлично!


Как только малыш окажется с мамой, почуствует ее, будет слушать ее голос (Ваш тоже необходим), обьятия - будет еще больший прогресс, это все на пользу!

и опасайтесь тех, кто начнет активно предлагать прививки, они на некоторое время лучше пусть будут отложены.

[Moan]

От мрт отсоветую. Да, это даст более ясную картину, но не изменит ход лечения.
А во  то, что мрт проводят пр полном обездвиживании, то есть наркоз, вот тут отсоветую однозначно.
Когда нам было уже 4!!!!года, и судороги уже были просто недавней памятью, анестезиолог НИИ педиатрии послал нас подальше с мрт. "мне не нужны" случаи" в практике, если вы сами не понимаете, идите...лесом"
Мрт - это наркоз. Картину реабилитации не меняет. Если вы не был под наркозом, спросите тех, кто был. Я была. Ребёнку не пожелаю категорически.

[Moan]

Кстати, про мрт.
Пять месяцев ребёнку (не мой, соседка по больнице,, долго потом общались), залетел в больницу с судорогами  после актовегин, проблемы начались после прививки, назначили такой сильный стимулятор. Так вот мрт показывает, что вся левая половина мозга недоразвита и судороги шпарят по ней. Недоразвита настолько, что институт Гёте, куда писала мама (они якобы спецы по таким случаям) на основании мрт предлагает оттяпать эту половину.
Слава Богу, не было у них денег.
Через несколько лет (боюсь соврать про полгода, как запомнилось) мрт _ развит по возрасту.
Они сами ничего не знают.

[Мама гуськи-гу]

@Moan, очень это спорно, нужно или нет. Нашему сделали КТ во сне, пока ребенок маленький - это реально.

[Мама_Ванюшки]

@winim, Здравствуйте! Правильно вам пишут. Не переживайте так! Ребенок все чувствует. Выпишут домой и наслаждайтесь каждым днем. Ни один супер пупер врач вам непредскажет последствия. Их может и не быть. У меня сынок недоношеный, на ивл 9 суток, пневмания, пневмоторакс, вжк 1 ст, гематомы, ишемия, пвл кисты, заместительная гидроцефалия. Неплохой наборчик)) Да переживала поначалу. А потом приняла таким какой есть. Пока самостоятельно не ходит. Но если честно я думала будет лежачий.. Занимаемся потихоньку и живем и радуемся. Решайте проблемы по мере их поступления. Здоровья вашему сыночку а вам сил и терпения))

[Maryna 5]

В данный момент все что в ваших силах- оградите ребёнка от ноотропов (кортексин), прививок до года как минимум, помогите маме сохранить грудное молоко (важно меньше стресса и больше сна).