0 Пользователей и 1 Гость просматривают эту тему.
Всем доброго дня! Расскажу немного предыстории.Беременность была запланированной, протекала идеально. Все анализы были в норме, не беспокоило вообще ничего, ни отеков, ни токсикоза. На 32 неделе я перестала чувствовать шевеления малыша. Пошла на прием к врачу, далее на УЗИ. Узи показало нулевой кровоток, отправили на срочное КС. На УЗИ предупредили, что можно ожидать самого худшего, т.е. есть вероятность, что ребенок не выживет. Состояние мое на тот момент не описать словами, но все только начиналось. Малыш родился 14.02.2020 2/3/3 балла по Апгар. Работало только сердечко. Его забрали в реанимацию, далее в этот же вечер был направлен в ДГБ 1 (Мы в Спб). Опять же врачи сказали, что малыш может не доехать до больницы, молиться и верить в лучшее.Оказалось, что причиной нарушения кровотоков была инфекция, но до сих пор никто не может понять какая. Две недели малыш пробыл в реанимации, изначально в медикаментозной коме, на ИВЛ, кололи сильнейшие антибиотики, инфекцию победили. В первые дни жизни у малыша появились судороги, позже медикаментозно компенсированы. По НСГ - ишемия, ВЖК 1-2 степени. Угроза ПВЛ кистозной формы. Изначально у малыша совсем не было рефлексов, гипотония. Позже рефлексы появились.После реанимации еще 2 недели находились в больнице, при выписке: ППЦНС, ВЖК 2 стадии обратного развития, постгемморагическая вентрикуломегалия. Угроза ПВЛ кистозной формы. Судороги, медикаментозно купированы. Ретинопатия, 2 стадия, 3 зона.После выписки, через две недели ходили на прием к неврологу, делали НСГ: повышение эхоплотности, разрежение ткани мозга минимальное, первентикулярных кист не наблюдается. Угроза ПВЛ кистозной формы, в три месяца - осмотр невролога и НСГ.На данный момент нам ровно 40 недель. Малыш активный, гипотонии нет, рефлексы в норме, неосознанно улыбается. Переживаю, что пока не фиксирует глазки ни на мне, ни на игрушках, но надеюсь, что все впереди.Собственно, в чем вопрос. На протяжении всего нахождения в больнице нам не раз говорили, что необходима будет реабилитация, наблюдение у невролога.Невролог, к которому мы ходили последний раз, сказала, что пока все ок, но назначила уколы кортексина. Уколы пока не делали. Я очень боюсь упустить время, но в то же время не знаю, с чего начать, куда бежать, процедур куча, глаза разбегаются.. Плюс к тому, в связи с карантином все закрыто, возможно я могу что-то делать сама дома?Подскажите, пожалуйста, какие у нас должны быть дальнейшие действия? Может у кого-то есть контакты хороших неврологов/массажистов/остеопатов в Спб?
Здравствуйте!2/3/3 Апгар - опровергает что при рождении было только сб.Вжк 2 степени - риск не большой, есть большая вероятность что проскочите серьезные проблемы по части ЦНС, но смущает наличие судорог в анамнезе, при 2ст вжк это крайне редкие гости. Чем их купировали в реанимации и продолжена ли противосудорожная терапия а дальнейшем?Риск формирования ПВЛ - если оно было бы, то его уже должны были увидеть на нсг (видно на 8-14 день от момента рождения/вжк). МРТ делали?Ретинопатия - обязательный контроль на камере, желатеььно до 52 недели, не реже чем раз в 10 дней.Касательно причин - не очень похоже на инфекцию, проблемы кровотока - в 95% случаев проблема в свёртываемости крови и тромбообразовании у матери (что должно было бы быть диагностировано значительно раннее 32 недели). Касательно АБ:Антибиотики на ИВЛ новорожденным назначаются всегда, вне зависимости от подозрений на ВУИ. Просто при ВУИ их там идёт целый коктейль, с их подбором и заменой, в других случаях - 1-2 не самых сильных ( во избежание осеменения дыхательных путей больничной флорой, и как следствие, развития внутрибольничной ивл-ассоциированной пневмонии).Так что исходя из ваших описаний не инфекция, а скорее недиагностированные нарушения свёртываемости. Кстати, ребенок был маловесный к сроку гестации?Касательно реабилитации - торопиться некуда, тем более сейчас. Придите в себя, изолируйтесь, а там уже и карантин кончится, и развитие прояснится (уйдут и появятся рефлексы). Тогда и будете что то решать.
Привет. Как немного окрепнет малыш, запишитесь на консультацию в Институт раннего вмешательства (ИРАВ) на Чехова. Там мультдисциплинарный подход, есть и физический терапевт, и психолог (может быть для начала не ребенку, а вам он нужнее), эрготерапевт и много других специалистов. И полностью поддерживаю пост выше. Не ведитесь на чудо-врачей и чудо-методики, их нет.
Цитата: Скво от 06 Апреля 2020, 09:00:32Привет. Как немного окрепнет малыш, запишитесь на консультацию в Институт раннего вмешательства (ИРАВ) на Чехова. Там мультдисциплинарный подход, есть и физический терапевт, и психолог (может быть для начала не ребенку, а вам он нужнее), эрготерапевт и много других специалистов. И полностью поддерживаю пост выше. Не ведитесь на чудо-врачей и чудо-методики, их нет.Уважаемый автор, извините, вклинюсь.Подскажите, пожалуйста, если у меня есть сомнения в правильном психо-эмоциональном развитии ребёнка, стоит ли туда ехать из Москвы?Просто не первый раз вижу это название. Отзывы в интернете только старые, и они не очень.