Помогите понять что ждёт моего ребёнка, по МРТ всё плохо?

[marinaonboard]

Боковые желудочки не смещены, не значительно асимметричны за счет более объемного правого желудочка, ширина которого 5-6 мм в задних отделах и на уровне затылочного рога, левый желудочек шириной до 3-4 мм. Между телами боковых желудочков определяется малая киста прозрачной перегородки шириной 3 мм.
3-й желудочек щелевидный, шириной 2 мм, 4- й желудочек расположен по срединной линии, шириной 10 мм продольным размером 2 мм. Определяется симметричное диффузное однородное повышение МР-сигнала в режиме Т2 ВИ от белого вещества головного мозга во всех долях, характерное для незавершенной миелинизации. Объем белого вещества не уменьшен.
Кора истончена, борозды не глубокие, извилистость слабо выражена (возрастные особенности мозга новорожденного).
Определяется повышение МР-сигнала в режиме FLAIR от перивентрикулярных отделов обеих гемисфер мозга по ходу проекции зрительной лучистости, более выраженно справа вдоль контура затылочных рогов боковых желудочков от уровня задней ножки внутренней капсулы ( постгипоксического глиозного характера?). На уровне затылочных щипцов с обеих сторон, больше справа определяются точечные включения 1-2 мм, имеющие низкий МР-сигнал в режиме Т2 ВИ и гиперинтенсивный в режиме Т1 ВИ (вероятно, микрокальцинаты). Ствол мозолистого тела в задних отделах н до 2 мм. Межгирусные пространства гемисфер мозга не расширены.
Конвекситальные пространства вдоль гемисфер мозжечка заместительно расширены до 3 мм с обеих сторон за счет уменьшения объема мозжечка Турецкое седло овальной формы, гипофиз обычных размеров.
Срединные структуры головного мозга не смещены.
Миндалины мозжечка расположены выше уровня БЗО.
  Данное заключение не является диагнозом. Окончательный диагноз выставляет лечащий врач.

Заключение: МР- признаки незавершенной миелинизации головного мозга. Изменения МР-сигнала перивентрикулярных отделов затылочных долей, вероятно постгипоксического характера. Малая киста прозрачной перегородки. Гипогенезия задних отделов ствола мозолистого тела и гемисфер мозжечка. МР-признаки микрокальцинатов на уровне затылочных щипцов. Минимальная асимметрия боковых желудочков.

[Grita]

Боковые желудочки не смещены, не значительно асимметричны за счет более объемного правого желудочка, ширина которого 5-6 мм в задних отделах и на уровне затылочного рога, левый желудочек шириной до 3-4 мм. Между телами боковых желудочков определяется малая киста прозрачной перегородки шириной 3 мм.
3-й желудочек щелевидный, шириной 2 мм, 4- й желудочек расположен по срединной линии, шириной 10 мм продольным размером 2 мм. Определяется симметричное диффузное однородное повышение МР-сигнала в режиме Т2 ВИ от белого вещества головного мозга во всех долях, характерное для незавершенной миелинизации. Объем белого вещества не уменьшен.
Кора истончена, борозды не глубокие, извилистость слабо выражена (возрастные особенности мозга новорожденного).
Определяется повышение МР-сигнала в режиме FLAIR от перивентрикулярных отделов обеих гемисфер мозга по ходу проекции зрительной лучистости, более выраженно справа вдоль контура затылочных рогов боковых желудочков от уровня задней ножки внутренней капсулы ( постгипоксического глиозного характера?). На уровне затылочных щипцов с обеих сторон, больше справа определяются точечные включения 1-2 мм, имеющие низкий МР-сигнал в режиме Т2 ВИ и гиперинтенсивный в режиме Т1 ВИ (вероятно, микрокальцинаты). Ствол мозолистого тела в задних отделах н до 2 мм. Межгирусные пространства гемисфер мозга не расширены.
Конвекситальные пространства вдоль гемисфер мозжечка заместительно расширены до 3 мм с обеих сторон за счет уменьшения объема мозжечка Турецкое седло овальной формы, гипофиз обычных размеров.
Срединные структуры головного мозга не смещены.
Миндалины мозжечка расположены выше уровня БЗО.
  Данное заключение не является диагнозом. Окончательный диагноз выставляет лечащий врач.

Заключение: МР- признаки незавершенной миелинизации головного мозга. Изменения МР-сигнала перивентрикулярных отделов затылочных долей, вероятно постгипоксического характера. Малая киста прозрачной перегородки. Гипогенезия задних отделов ствола мозолистого тела и гемисфер мозжечка. МР-признаки микрокальцинатов на уровне затылочных щипцов. Минимальная асимметрия боковых желудочков.

Это вам к нейрохирургу и неврологу на консультацию. Или на ресурс где сидят врачи. Здесь присутствуют родители.

[NAB]

@marinaonboard, а в связи с чем делали МРТ?
Тяжёлые роды?
Подробнее вам, конечно, лучше с врачами.
А так, с родительской позиции - ну не ужас- ужас. Видимо, ребёнок пострадал внутриутробно или при родах, пишут о гипоксических изменениях.

Как дальше это скажется вам никто заранее не предскажет точно.
Как сейчас состояние малыша, какой возраст, как идёт развитие?

[valya]

@marinaonboard, здравствуйте, заключение мрт обычно не рассматривают отдельно от анамнеза. Для недоношенного ребенка в первые пару месяцев от рождения и для доношеного того же возраста заключение может трактоваться по-разному. Так что, если вы будете консультироваться с врачами онлайн, обязательно пишите хотя бы минимум информации(возраст, рост/ вес при рождении и т.п.). Как мама, могу лишь сказать, что на мой взгляд вмешательства нейрохирурга на данном этапе не требуется. Но побыть на учете невролога лет до 3х не повредит(скорее всего вас и поставят и будут внимательнее наблюдать за развитием).

[Charot]

Есть стандартные генетические тесты на церебеллярные гипогенезии.
Там несколько типичных мутаций проверяются.
А так вобщем да. Без клиники это все ни о чем.

[marinaonboard]

Спасибо  кто ответил. Это доношенный ребенок в срок родился 2500, 48 см экстренным кесаревом с обвитием. Сейчас месяц, значки закатывает наверх и по сторонам, на контакт не идет, как будто смотрит сквозь, тремор и странные движения. Но грудь кушает и набирает вес хорошо.

Понимаю что есть сайты, не знаешь где искать и что делать, паника и ужас.

[Charot]

Сайты не помогут.
Начитаетесь только всякого.
А наверняка что там будет все равно не узнаете.
Но так на вид похоже, что вам к генетикам.

[marinaonboard]

@Charot, а на основании чего вы сделали такое предложение? Гипокинезии? Была найдена в моче бактерия клебсиела, говорят опасная для плода, но что и как на сегодня неизвестно

[Charot]

@Charot, а на основании чего вы сделали такое предложение? Гипокинезии? Была найдена в моче бактерия клебсиела, говорят опасная для плода, но что и как на сегодня неизвестно

Кальцификаты, церебеллярная гипогенезия, отсутствие в анамнезе явного кризиса, а на мрт явного фокуса повреждения.

[NAB]

Да, сайты лучше не читать 😊 

[Grita]

Спасибо  кто ответил. Это доношенный ребенок в срок родился 2500, 48 см экстренным кесаревом с обвитием. Сейчас месяц, значки закатывает наверх и по сторонам, на контакт не идет, как будто смотрит сквозь, тремор и странные движения. Но грудь кушает и набирает вес хорошо.

Понимаю что есть сайты, не знаешь где искать и что делать, паника и ужас.

Идти срочно ко врачам! Не тратить время на сайты и читать кто чего напишет. Тут могут и хорошее написать и плохое. Диагноз ставит только врач при личном осмотре ребёнка!
Если нет записи по ОМС не пожалейте денег сходите платно.  Вы из какого города?

[Татьяна Я...а]

@Grita, думаю, автор поста и так по врачам ходит. Обследования проводят.
Этот пост  здесь - попытка унять душевную тревогу в надежде, что у кого-то похожая ситуация была, чтобы посоветовали, утешили, сказали, что не так страшно, как кажется маме... ❤

[Marina-Eva]

@Charot, а на основании чего вы сделали такое предложение? Гипокинезии? Была найдена в моче бактерия клебсиела, говорят опасная для плода, но что и как на сегодня неизвестно

Кальцификаты, церебеллярная гипогенезия, отсутствие в анамнезе явного кризиса, а на мрт явного фокуса повреждения.

Поддерживаю, к генетику и желательно секвенирование сдать.
Мне показалось, вы сразу в штыки эту рекомендацию приняли.
Эх, если бы у меня в 2009 была возможность сделать секвенирование и узнать диагноз.
 Столько ошибок сделала без диагноза.
Вес маленький для доношенного.

[Grita]

Спасибо  кто ответил. Это доношенный ребенок в срок родился 2500, 48 см экстренным кесаревом с обвитием. Сейчас месяц, значки закатывает наверх и по сторонам, на контакт не идет, как будто смотрит сквозь, тремор и странные движения. Но грудь кушает и набирает вес хорошо.

Понимаю что есть сайты, не знаешь где искать и что делать, паника и ужас.

Не совсем понимаю, как родился в срок и экстренное кесарево? И на какой неделе ребёнок родился? Мне тоже показалось,  что для доношенного ребёнка вес маловат.
Чтобы хоть более менее найти подобные истории деток очень мало вводных. По одному описанию МРТ даже опытный врач вам ничего не скажет. Потому,  что как показывает опыт и этого сайта тоже,  часто МРТ и ребёнок могут жить отдельно друг от друга.  МРТ может быть идеальным,  а ребёнок тяжёлый лежачий со всеми НЕ, а может быть и наоборот,  МРТ ужасное,  живого места нет,  и мозгов кот наплакал,  а ребёнок и говорит и бегает и соображает,  не норма на 100% конечно,  но гораздо лучше чем картина на МРТ.

[marinaonboard]

@Grita, думаю, автор поста и так по врачам ходит. Обследования проводят.
Этот пост  здесь - попытка унять душевную тревогу в надежде, что у кого-то похожая ситуация была, чтобы посоветовали, утешили, сказали, что не так страшно, как кажется маме... ❤

Именно так 💔 .. не знаешь что делать