Кеппра

[Ксюша]

  Уважаемые пользователи!
Запрещено в этой теме размещать объявления
продам\отдам\куплю\обменяю лекарственные препараты!
Для этого у нас есть специальный раздел:

Лекарственные препараты

Правила раздела и правила размещения информации по спросу и реализации лекарственных средств на форуме читать в теме:

Правила реализации лекарств на форуме.

[Ириссс]

Девочки, всем привет.
Подскажите, пожалуйста. С июля на ЭЭГ появилась эпи-активность, приступов никогда не было. Недавно сделали ЭЭГ сна, там тоже эпиактивность.
Эпилептолог поставил на основании ЭЭГ доброкачественную эпилепсию и назначил Кеппру длительно с постепенным увеличением до  1,5 табл 2 р в день.
Сказал будем пить Кеппру до тех пор пока две ЭЭг с разницей в 4 месяца не будут совершенно чистые.
Я теперь не знаю, начинать лечение или нет.
Ведь приступов никогда не было

[Летнее солнышко]

@Ириссс, эпиактивность и эпилепсия это совершенно разные вещи!!!!

[Ириссс]

@Летнее солнышко, я в этом не разбираюсь совершенно, поэтому и спросила совета

[Летнее солнышко]

@Ириссс, насколько мне известно, при эпиактивности показано наблюдение и периодически делать ЭЭГ, если приступов нет, то ПЭПы не нужны.

[Викульчик]

Девочки, у нас такая ситуация: сыну сейчас  1,9. В 4 месяца купировали приступы Кеппрой. 10 месяцев была ремиссия и ЭЭГ улучшалось. Потом пришлось снизить Кеппру по причине токсичности дозы. Начало ухудшаться ЭЭГ. Добавили Топамакс. Потом сменили его на Депакин. Потом к Депакину вместо Кеппры ввели Трилептал. Потом Трилептал заменили на Сабрил, и теперь Сабрил меняем на Кеппру. Все это время (7 мес) с приступами все хуже и хуже. Пробовал ли кто-нибудь вводить повторно Кеппру? Спустя какое время после вводы были улучшения? И что в общем можете еще посоветовать? Сил уже нет смотреть на плачущего от судорог ребенка(((((

А почему нельзя было сразу увеличить Кеппру назад  зачем такие манипуляции 
Или это доза как то токсически проявлялась? Переносимость какая была?

У нас была ремиссия около 9 месяцев. Принимали только кеппру по 2,7 мл/2р. Абсолютно чистое ЭЭГ, показатели ЭЭГ улучшались. Потом ЭЭГ похуже стало, но без эпи. Потом сдали концентрацию леветирацетама - превышение в 1,5 раза. И я так поняла, что с учетом длительной ремиссии и в связи с токсичностью дозы снизили Кеппру до 2 мл/2р. Через 2 недели сделали ЭЭГ-появились эпи волны низкого индекса. Кеппру увеличили до 3 мл/2р. Через 2 недели переделали ЭЭГ-эпи волны среднего индекса с распространением на другие области. Добавили топомакс. И только через 1,5 месяца появились вздрагивания. Сначала совсем мелкие, даже было не понятно. А теперь жуть Вчера вышли на дозу 3мл/2р. Не помогает, сегодня уже 10 раз проколбасиоло бедного... Финальная доза 3+4 мл...думаю ждать улучшения на кеппре не стоит, уже все понятно((

[Нима]

@Ириссс, раз приступов нет - можно и подождать, н едавать пэпы, чай, не конфетка. НО: 1. надо быть готовым к приступу в любой момент ( прочитать инструкцию, че делать, и обзавестить средствами для экстренного купирования приступа). 2. исключить любые стимуляции - ноотропы, электролечение, магниты, иногда даже войта или интенсивное лфк может спровоцировать приступ, не угадаешь. + посмотрите, какая по ээг реакция на гипервентиляцию и фотостимуляцию, если там есть вспышки активности, значит, надо исключать/ограничивать нагрузки с этим связанные. и 3. надо точно быть уверенным, что эпиактивность, тем более, во сне, не тормозит развитие ребенка, не заглушает когнитивные способности и не ухудшает эмоциональный фон. бывает с эпиактивностью, хоть и  без приступов, дети ни учиться не могут ни вести себя нормально. если все путем, эпиактивность н аразвитие и поведение никак не влияет, то лечить ээг я бы не стала, имхо. можно еще с другим врачом поговорить, че посоветуют. да а на ээг эпиактивность какого вида? сколько процентов? какая амплитуда? если все небольшое и не сильное, лучше подождать, авось перерастете ее без приступов, от души вам этого желаю!

[olympiada]

@Нима, очень хорошо сказано. Я бы не лечила свою дочь пэпами, но у нас такое было... жесть просто, полный неадекват и со сном проблемы. При этом интеллект выше среднего.

[Ириссс]

@Нима, спасибо большое за ответ.
Врач сказал, что пора уже готовить ребенка к школе, что рано или поздно такая ЭЭГ выльется приступами и повлияет на когнитивные функции, что ребенок будет не внимательным и не усидчивым.
Хотя по развитию, я бы сказала для нашей ситуации все нормально. потихоньку результаты есть.
Хотя ребенок и не ходит сам, но стал активно ходить у поручня сам и словарный запас пополнился.

Вопросы если честно не очень поняла, мне проще прикрепить ЭЭГ, я пока в этом вообще не разбираюсь.

[Ириссс]

вот вторая часть ЭЭГ

Мне очень сложно пока в этом разобраться

[Нима]

@Ириссс, ничего, разберетесь, постепенно, со временем, тут на форуме есть темы про то, как читать ээг, и что такое эпилепсия как таковая, или сами найдете в инете. Просто, на мой взгляд, лучше самой потихоньку разобраться в том, тчо происходит, чего лечим, какие таблы даем, чего хотим добиться, чем слепо следовать назначениям врачей. увы, эпи штука коварная и многогранная, а врачи не всегда в полной мере компетентны.
у вас, как я поняла, ( а заключение у вас непривычного для меня вида, у нас пишут по-другому, но да не суть), нет эпи-вспышек на фотостимуляцию, значит, нет нужды специально ограждать детку от тв, компа и просто мигающих игрушек. пробу с дыханием, видимо, не делали, ничего не отмечено. про амплитуду тоже не написали, про количество эпи-комплексов тоже ничего, или я уже не вижу, на ночь глядя... да, эпиактивность есть. с обеих сторон, в отдельных зонах мозга. надо ли ее лечить - решать Вам.
 единственный совет - не торопитесь давать детке таблетки, спокойно соберите информацию, про ваш вид эпи, да какой прогноз, какие есть схемы лечения, не спеша подумайте, и решайте правильно! кстати, может через некоторое время повторить ээг, в другом месте, если есть возможность, и посоветоваться с другим врачом? хорошо бы уточнить, сколько их, этих эпи-комплексов? обычно ведь пишут, сколько процентов составляют эпи-комплексы от нормальной активности мозга, от этого и пляшем - если "эпишек" не много, то можно и потерпеть, имхо, а если их больше половины, особенно во сне, то это повод задуматься, как помочь мозгу нормально работать, даже если нет приступов, опять же имхо.

[Екатеринаю]

@Нима, А что за пробы с дыханием? Нам по моему тоже такого не делали

[Нима]

гипервентиляционая проба. когда делают ээг, неважно, рутинную или мониторинг, нам всегда делают 2 пробы : фотостимуляцию - лампочки в глаза мигают быстро-быстро, и гипервентиляцию, это когда деть пару минут интенсивно, глубоко и часто дышит. и смотрят, есть ли повышение/появление эпиактивности в период повышенной световой и дыхательной нагрузки. бывает, в фоне нету, а на пробах вылазит. у нас так было. убирали телек, если усиливалось на фото, или сокращали/корректировали  физ.нагрузки , если перло на гипервентиляции.

[Екатеринаю]

Спасибо 

[Ириссс]

Девочки, были мы сегодня у другого эпилептолога. Сравнила она наши ээг июньской и февральское и ээг сна. Сказала, что ээг сильно ухудшилось за полгода и не смотря на отсутствие приступов, придется назначать лечение.
Назначила кеппру, но дозу поменьше чем другой врач по 125 мг 2 раза, потом 125 и 250 на наш вес 13 кг.
Получается 2 врача нам уже кеппру выписывают из-за плохого ээг.
Утром дала первую дозу. Пока все нормально. Я так боюсь побочек.
Когда вообще начинает кеппра действовать? Как понять подходит она или нет, если приступов нет!?
Спасибо за ответ

[Exta]

Девочки, были мы сегодня у другого эпилептолога. Сравнила она наши ээг июньской и февральское и ээг сна. Сказала, что ээг сильно ухудшилось за полгода и не смотря на отсутствие приступов, придется назначать лечение.
Назначила кеппру, но дозу поменьше чем другой врач по 125 мг 2 раза, потом 125 и 250 на наш вес 13 кг.
Получается 2 врача нам уже кеппру выписывают из-за плохого ээг.
Утром дала первую дозу. Пока все нормально. Я так боюсь побочек.
Когда вообще начинает кеппра действовать? Как понять подходит она или нет, если приступов нет!?
Спасибо за ответ

У нас такой же вес и мы начинали с 1 мл и довели то 1,5.
Зачем без приступов пить так много? И вообще зачем пить...