Тутора, лангеты, ортезы

[ДЦПшник]

Я уже писал, что если будете стоять на мысках заработайте плоскостопие. Причем быстро очень. Ортопедическая обувь не дает прогибаться стопе под весом тела.

[smirnova]

Так всё таки скажыте мене окончатильный результат, надо или нет???

[ДЦПшник]

Надо ходить в правильной ортопедической обуви. Лучше в аппаратах.

[smirnova]

 

[свобода]

у моих знакомых вот такой свож был
http://www.gilbert-mellish.co.uk/products/lower-limb/swash-low.php
очень они им довольны были

[Ирчик]

всё время нельзя-нога должна быть зафиксирована,чтобы сустав не разбалтывался и деформация не усиливалась...но о том и речь,что стопу всё равно надо тренировать +там столько точек активных...

  +100 Да и я о том же.

[ks-ks]

Надо ходить в правильной ортопедической обуви. Лучше в аппаратах.

Как можно такое всем советовать? sddf
Дети разные и ноги разные (степень спастики, состояние суставов).
Если есть костные деформации, контрактуры или прямые посылки к этому, то, конечно же, нужна только жесткая фиксация стопы и голеностопного сустава. Это, например, как в Вашем случае, ДЦПшник.
В других случаях нужно постараться, чтобы стопа всё-таки работала и сустав голеностопный работал. Только тогда будет правильная ходьба.
А в ботинках до колена даже на корточках не посидишь и машиной не поуправляешь...

[ks-ks]

Я уже писал, что если будете стоять на мысках заработайте плоскостопие. Причем быстро очень. Ортопедическая обувь не дает прогибаться стопе под весом тела.

Хи-хи
А плоскостопие у нас с рождения... когда мы еще даже не стояли на ногах..
При плоскостопии достаточно стельку использовать, зачем ботинок ортопедический?

[ДЦПшник]

Надо ходить в правильной ортопедической обуви. Лучше в аппаратах.

Как можно такое всем советовать? sddf
Дети разные и ноги разные (степень спастики, состояние суставов).
Если есть костные деформации, контрактуры или прямые посылки к этому, то, конечно же, нужна только жесткая фиксация стопы и голеностопного сустава. Это, например, как в Вашем случае, ДЦПшник.
В других случаях нужно постараться, чтобы стопа всё-таки работала и сустав голеностопный работал. Только тогда будет правильная ходьба.
А в ботинках до колена даже на корточках не посидишь и машиной не поуправляешь...

ks-ks как это стельку без ботинка, а если гипермобильный сустав даже если у вас контрактур нигде  нет. Представьте давление веса тела на такой сустав. К чему это приведет. Не только к плоскостопию, а и подвывиху. Примеры тут уже приводились типа "что то ножка стала заворачиваться не туда"
Движению стопы ничего не мешает кроме тонуса. А вот его как раз и надо уменьшать пассивными упражнениями.
Для того чтобы была правильная ходьба сначала надо учить ребенка стоять на полной стопе. Пусть даже на одной ноге. Но только не на носках. Это убийственно.

[ks-ks]

ДЦПшник, моя дочь никогда не стояла на носках... Раньше она на них переходила только когда начинала ходьбу и при самой ходьбе.
Стельку можно использовать с обычным ботинком. Зачем с ортопедическим?
Заворачиваются ножки наших детей вовнутрь не в голеностопном суставе, а на уровне бедра. По-моему, это все знают, уже здесь писали.
Движению стопы мешает жесткая ортопедическая обувь (особенно с тутором внутри, до середины голени).
Гипермобильный сустав - индивидуальная паталогия, также как и подвывих-вывих (не у всех и не всегда).
Кроме спастики нужно еще обращать внимание и на слабые мышцы (спастичные мышцы ведь на самом деле очень слабые). Это видно хотя бы по попам наших детей.

[ДЦПшник]

ДЦПшник, моя дочь никогда не стояла на носках... Раньше она на них переходила только когда начинала ходьбу и при самой ходьбе.
Стельку можно использовать с обычным ботинком. Зачем с ортопедическим?
Заворачиваются ножки наших детей вовнутрь не в голеностопном суставе, а на уровне бедра. По-моему, это все знают, уже здесь писали.

И в коленном представьте тоже. Я не про бедро говорю, а про голень. А для бедра свош и те же аппараты с корсетом.
И кстати голень соединена с коленным суставом поэтому деформирующие усилия передается как на голеностоп, так и на коленный сустав.

[ks-ks]

Какие аппараты с корсетом? О чем вы говорите?
Хочу еще раз повториться: все дети разные, с разными проблемами. И решения этих проблем тоже разные.
Не у всех детей ДЦП - как у Вас. Как Вам еще объяснить, даже не знаю уже...

[ДЦПшник]

Лучше я вам попробую объяснить, чего вы не понимайте. И ДЦП тут совсем не причем. Прямостоящий человек представляет собой вертикальную консоль, прикрепленную силой тяжести одним концом к земле. И чтобы такая консоль была устойчива опора ее должна быть тоже устойчива. А устойчивость телу придает как раз голеностоп. Если мышцы слабые они не удержат сустав в фиксированном положении. Фиксация голени между тем очень важна.  Если представить, что голень неподвижна, то для выполнения разгибания в коленном суставе и последующего сохранения такого положения достаточно разгибания бедра. Т.е. фактически колено выпрямляется пассивно разгибанием  бедра. Это сделать гораздо легче, учитывая наличие контрактур мышц разгибателей бедра (они же мышцы сгибатели колена)!  Но при разгибании бедра контрактуры нам помогают, а не мешают!

[ks-ks]

И? 
Всё это известно. Так мы и занимаемся не только пассивными упражнениями для снятия тонуса (этим активно я уже давно не занимаюсь), но больше укреплением мышц (например, мышц-антагонистов). А в ортезах мышцы голени и стопы вообще не работают...

[ДЦПшник]

Я вам ответил зачем нужна фиксация, которая обеспечивается ортезами.
Стопы когда человек стоит не двигаются. Мышцы находятся преимущественно в статическом сокращении. Они держат вес тела.