Консультации по ЭЭГ и мониторингу

[Садыков Тимур Русланович]

@Pismesha,

Гипсаритмии нет, но на ЭЭГ большое количество эпилептической активности.

[Садыков Тимур Русланович]

@fandu,

Если жалоб нет, приступов нет, развитие не страдает, значит лечение не требуется.
Эпилептические приступы могут и не возникнуть, но исключать их появление нельзя. До момента дебюта приступов (если они возникнут), лечение не требуется.

[Pismesha]

Спасибо большое!!

[shynshylka19]

Есть больше еег, только сделано в разных месяцах,если ёто поможет, то  и ---нтересует  наличие епи активности, можна ли сказать  какая форма эпилепсии?При данной картине еег и наличие одиночных вздрагиваний нужно ли повышать дозу? 

[Julia hutsman]

Добрый день нуждаюсь в совете, девочка 10 г.
2 года назад начались посіпування языка и части лица (порой 1 раз в сутки, порой чаще), помнит что с ней шось не так, потерь сознания нет.( Можете бить от1 раза до 10  на месец, )
Д/из симптоматическая фокальная эпилепсия
Принимаем finlepsin reterd 200 (0,4 *2р/д), пол года. ( Количество приступив сокротилось)
Врач советует заменить таблетки на вольпронову кислоту (депакин), так как по еег динамических изменений нет, фото последнево еег добавляю.
Правильный диагноз ли, лечение? Юля .

[winim]

Здравствуйте,

Я отец малыша 6 месяцев. Рожден с асфиксией путем ЭКС, неонатальная судорога, месяц кеппры. Через неделю от рождения плохое ээг.

19.11.2019 сделали 10 часовое ночное вЭЭГ, результат как я понимаю хороший.

Но, в описании есть непонятные формулировки, прикладываю заключение - формулировки подчеркнул.

Можете, пожалуйста, подсказать что значат данные моменты?

Спасибо.

[Dashik]

Здравствуйте,подскажите пожалуйста,у ребенка по ЭЭГ повышенная эпиактивность,приступов нет,лечение сказали не нужно.Хотим походить в бассейн,не сможет ли это спровоцировать приступы?

Отправлено с моего COL-L29 через Tapatalk

[Lora76]

@Садыков Тимур Русланович,
Добрый день.Помогите , пожалуйста!!!
Дочери 9 лет.Дебют Эпи 16.12.2018 Приступ во сне  м потерей сознания (вытянулась ,ничего не тряслось,было ощущение что задыхается и как будто икает,глаза полуоткрыты,зрачки в сторону, ручки.согнуты ,пришла в себя минут через 5 ,язык заплетался,жаловалась на головную боль .Второй приступ через неделю в больнице,так же в течении часа после засыпания.Назначили депакин 250-250.Прошло ,2.5 месяца снова после засыпания ,но уже про снулась перед приступом,начал очень сильно дёргаться ротик и зрачки бегали туда-сюда, чуть-чуть дергалась ручка и еле-еле ножка , опять те же гортанные звуки,минуту ,не более.Повысили депакин до 650 ,через месяц снова приступ,но дергалась ручка и ножка,те же звуки,но лицо было недвижимо,только глаза чуть приоткрыты и смотрели вверх,опять около минуты ,проснулась , язык заплетался.Снова подняли депакин до 700,через неделю снова приступ, такой же как предыдущий, подняли до 800 На этой дозе дочь всю ночь вздрагивала,просыпалась,ничего не ела,на теле пошли синяки,упали до нижнего предела тромбоциты.Легли в Минск в больницу.Мрт-норма,а ЭЭГ со сном выдало 98 ппроцентов.Назначили Летирам в дозе 250-500,депакин стали снижать по 50 каждую неделю,на дозе 350 снова приступ,такой же как и предыдущие,добавили литерам 750-750,депакин заменили на Хроно 300 а дозе150-300.17 октября снова легли в больницу, во времня ЭЭГ со сном (видео)спала 20 минут, было мышечное вздрагивание ножки,едва заметное,ч нажала на кнопку,его расценили как приступ,добавили ещё литерам .Сейчас у нас 750утром1000.вечнром,и депакин Хроно 150-300.Вес 31.5 ,содержание.впльпроеаой кислоты 62.Сегодня в6-30 снова приступ,но я не видела, прибежала ко мне а слезах и говорит опять тряслась рука и нога.Посмотрите,пожалуйста,наше последнее ЭЭГ , что вы можете сказать?Похоже ли это на ролландическую эпи которую нам ставят ? Умственный и поведенческих отклонений никаких нет ,отлично учится ,отличная память .В каком направлении двигались бы Вы?Хочется узнать Ваше мнение У нас в Беларуси очень сложно с этой болезнью.

[Садыков Тимур Русланович]

@shynshylka19,

На ЭЭГ несколько, как минимум 3 источника эпилептической активности: в правой лобной области, левой лобной области и левой теменно-височной области.
О типе эпилепсии и перспективах лечения можно говорить только зная историю болезни.

[Садыков Тимур Русланович]

@Julia hutsman,

На ЭЭГ эпилептическая активность характерная для идиопатических фокальных форм эпилепсии. Вальпроевая кислота может быть эффективна и замена возможна, так как доза карбамазепина достаточная чтобы оценивать эффект лечения.

[Садыков Тимур Русланович]

@winim,

Подчеркнутые термины, это обычные, то есть нормальные, паттерны сна. Они должны быть на ЭЭГ.   

[Садыков Тимур Русланович]

@Dashik,

Нет, бассейн не провоцирует приступы. Но идти в бассейн можно только если есть полная уверенность, что приступов не будет.

[Садыков Тимур Русланович]

@Lora76,

По клинической картине признаки роландической эпилепсии есть, но картина ЭЭГ не в полной мере есть соответствует.
Вы принимали высокие дозы вальпроевой кислоты и попытки повышения её дозы однозначно бессмысленны. Тоже самое касается леветирацетама.
Наиболее перспективным является применение сультиама (Осполота).

[Lora76]

Возможно это не ролландическая?Осполот используется в монотерапии?

[Lora76]

@Садыков Тимур Русланович,