Консультации по ЭЭГ и мониторингу

[Wanderingguest]

@Садыков Тимур Русланович огромное вам спасибо!! Не представляете как обрадовали! Обязательно переделаем ЭЭГ! Необходимо ли сделать ночное?

Кстати вчера перед сном видимо была активность какая-то.  У неё были красные щёки, болела голова (показывает всегда или на лоб по центру или справа как раз где очаг), и она сказала что ей как будто бы холодно, дрожжит, но на самом деле ей жарко.

[Садыков Тимур Русланович]

@Wanderingguest,

Лучше ночной ВЭЭГ

[Ирина33]

@Садыков Тимур Русланович,
Добрый день, помогите расшифровать результаты видеомониторинга ночного ЭЭГ

[Wanderingguest]

@Садыков Тимур Русланович Мир Вам,  уважаемый Тимур Русланович. Хотелось бы ещё раз обратиться за Вашим мнением.
Ранее Вы советовали переделать ЭЭГ в другом учреждении, также сказали, что лучше сделать ночное ВЭЭГ. Ситуация у нас такая, что мы либо можем сделать ночное ВЭЭГ  в том же учреждении (так как больше нигде нет) и у того же специалиста (который насколько я понимаю считается неплохим), либо сделать обычное ЭЭГ уже в любом другом. Как нам лучше поступить?

[Юлия37]

У моей дочери 6 лет случился 1 приступ в марте, в машине, сначала замерла, потом отвернулась, глаза немного наверх, была без сознания как нам казалось мин 3, потом минут 20 молчала, просто не могла говорить и все время перебирала ручками бумажку. Провели ээг, мрт- ничего не покпзало. 2 приступ случился через 2,5 мес, все тоже самое, только уже она стояла, сначпла замерла, потом обмякла и упала и снова отсутствовала речь. Провели рутинное ээг, опять все в порядке. Решили провести ночной видио мониторинг. Показало эпи активность. Доктор поставил диагноз- фокальная идеопатическая эпилепсия. Очаг в затылке. Назначили финлепсин ретард 400 мг/сут. Через месяц приема повторили ээг 4х часовое с дневным сном на фоне приеме финлепсина ( время приема назначенной дозы составляло 6 суток). Результаты во вложении. Что можно сказать по поводу динамике и по поводу установленного диагноза?

Доктор, это наша история. Было 2 приступа, сейчас с июля на кеппре 500 мг в сутки. Недавно у дочери начались как мне кажется навязчивые движения, в виде звуков которые она очень часто создает как будто першит в горле, хряхтит. Говорит что ей что там мешает, но горло нормальное, признаков орви нет. Когда увлечена чем то то этих звуков меньше. Вопрос такой, как вы думаете это что то неврологическое? И отчего это может быть? И что нам делать?

Доктор, добрый день. Выше наша история, в марте делали повторное ээг, эпиактивности не зарегистрировано. Сейчас мы на кеппре 500 в сутки, нам 7 лет и 22 кг, доктор рекомендует повысить дозу, чтобы не было срыва ремиссии, она уже 1 год. Я не знаю что делать?
А еще вопрос, можно ли делать прививку ревакцинация от полимиелита?

[Садыков Тимур Русланович]

@Ирина33,

Здравствуйте!

На ЭЭГ регистрируется эпилептическая активность. Он диффузная, то есть регистрируется во всех отделах головного мозга. Количество эпилептической активности среднее. Максимально она регистрируется во время 2 стадии сна.

[Садыков Тимур Русланович]

@Wanderingguest,

Лучше повторить ночной ВЭЭГ мониторинг в том же учреждении.

[Садыков Тимур Русланович]

@Юлия37,

В настоящее время я бы действительно повысил дозу Кеппры.
Вакцинироваться можно.

[Ирина33]

@Ирина33,

Здравствуйте!

На ЭЭГ регистрируется эпилептическая активность. Он диффузная, то есть регистрируется во всех отделах головного мозга. Количество эпилептической активности среднее. Максимально она регистрируется во время 2 стадии сна.

@Садыков Тимур Русланович
На сколько всё это опасно? Мы к эпилептологу записаны на июль, нужно ли срочно искать возможности попасть раньше?

[Садыков Тимур Русланович]

@Ирина33,

Нет, срочности нет

[Динара Истелеуева]

@Садыков Тимур Русланович, здравствуйте, помогите пожалуйста советом. У сына начались замирания с 2х лет(с апреля 2021), после лорингита участились приступы, в ноябре начались с тонусом в руках,причмокивал в конце, пальцем большим перебирает.. пили депакин приступов стало немного меньше(было до 10 стало до 6), лежали в больнице,  ввели топирамат,у ребенка началась тромбоцитопения. Отменили депакин пили торирамат с января приступов не было (15января вышли на полную дозу, по 1,5таблетки утром и вечером 25 мг) в феврале эпи активности не было, с мая начал замирать, добавила 12,5мг (на ночь2 таблетки пил) в июне показало эпи активность, предлагают ввести еще один препарат.
Я хочу узнать, можно ли уйти с топирамата и перейти на новый , а не пичкать двумя сразу? Если можно то как и какой препарат ? Ребенок активный, речь понимает, говорит с января начал боле менее, сейчас все слова повторяет, но не все запоминает
Фото от новых зазключений к старым

[Moon198585]

@Садыков Тимур Русланович, Здравствуйте, доктор, помогите пожалуйста разобраться с результатами ээг. Ребенок 4 года 9 месяцев, диагнозы: онр1, зпрр, зрр.  ЭЭГ ночной видео мониторинг (2-х часа), проходили 2 раза .
07.05.2021г.
Заключение : «корковая ритмика в состоянии бодрствования сохранна, местами не грубо дезорганизована тета колебаниями с правильными пространственно-частотными характеристиками.
   Переход ко сну правильный. Стадийность сна не нарушена. Физиологические транзиты сна хорошо выражены.»
31.05.2022 г.
 Заключение : «корковая ритмика в состоянии бодрствования сохранна с правильными пространственно-частотными характеристиками. Переход ко сну правильный. Стадийность сна не нарушена. Физиологические транзиты сна хорошо выражены.
Во время сна регистрируется неспецифическая патологическая активность в виде острая волна в лобно-передневисочных отведениях, билатерально-асинхронно.
Патологическая двигательная активность на видео не зафиксирована.»

[Садыков Тимур Русланович]

@Динара Истелеуева,

Извините за поздний ответ.
Оптимально это ввести второй препарат, а потом отменять первый, чтобы избежать момента, когда ребенок без лечения.
Леветинол это возможный вариант, но я больше склоняюсь к ламотриджину.

[Садыков Тимур Русланович]

@Moon198585,

Это значит, что ЭЭГ соответствует возрасту.
Эпилептической активности на ЭЭГ нет, только острые волны.

[Еленка2020]

@Садыков Тимур Русланович, 
Доброго времени суток. Помогите пожалуйста понять результат ЭЭГ. Делали 4часа