Автор Тема: Консультации по ЭЭГ и мониторингу  (Прочитано 470432 раз)

0 Пользователей и 3 Гостей просматривают эту тему.

Оффлайн AleksaDon

  • Интересующийся
  • ***
  • Сообщений: 175
  • Страна: ru
  • Благодарностей: 4
  • Пол: Женский
  • Александра и Ромочка
    • Мой теремок
    • Моя история
    • Награды
Re: Консультации по ЭЭГ и мониторингу
« Ответ #240 : 05 Марта 2017, 22:48:17 »
@Садыков Тимур Русланович,  Спасибо большое за разъяснения. Прикрепила кривые сна.
https://disk.yandex.ru/client/disk/%D1%8D%D1%8D%D0%B3/%D1%8D%D1%8D%D0%B3

К сожалению, не открывается ни ссылка на ЯндексДиск, ни вложенный файл.
https://drive.google.com/drive/folders/0Bxn4WJpGC1RkVFpKMmtsTmkyZ2s?usp=sharing впервые пользуюсь облачным диском. вот рабочая ссылка гугл диска. там оказалось проще разобраться. Скажите, пожалуйста, наличие возможного развития эпилепсии это эпиготовность? и в чем вообще разница между эпиготовностью и эпиактивностью? оба случая требуют медикаментозного лечения или все индивидуально решается? Спасибо

Оффлайн Садыков Тимур Русланович

  • Специалист
  • Ветеран
  • ***
  • Сообщений: 2180
  • Страна: ru
  • Благодарностей: 57
  • Пол: Мужской
  • к.м.н., врач невролог-эпилептолог
    • Facebook: https://www.facebook.com/planetamedmoscow/
    • Центр диагностики и лечения эпилепсии "ПланетаМед"
    • Награды
Re: Консультации по ЭЭГ и мониторингу
« Ответ #241 : 06 Марта 2017, 21:30:32 »
@Садыков Тимур Русланович,  Спасибо большое за разъяснения. Прикрепила кривые сна.
https://disk.yandex.ru/client/disk/%D1%8D%D1%8D%D0%B3/%D1%8D%D1%8D%D0%B3

К сожалению, не открывается ни ссылка на ЯндексДиск, ни вложенный файл.
https://drive.google.com/drive/folders/0Bxn4WJpGC1RkVFpKMmtsTmkyZ2s?usp=sharing впервые пользуюсь облачным диском. вот рабочая ссылка гугл диска. там оказалось проще разобраться. Скажите, пожалуйста, наличие возможного развития эпилепсии это эпиготовность? и в чем вообще разница между эпиготовностью и эпиактивностью? оба случая требуют медикаментозного лечения или все индивидуально решается? Спасибо

На ЭЭГ в правой лобно-центральной области есть небольшое количество острых волн. Но я бы не стал их расценивать как эпилептическую активность. Если бы вздрагивания при пробуждении были эпилептическими приступами, на ЭЭГ регистрировалась бы значительно худшая картина. Пока оснований для беспокойства нет. Эпиготовности не бывает. Эпилептическая активность либо есть, либо ее нет. 
к.м.н., врач невролог-эпилептолог, руководитель отделения ВЭЭГ мониторинга, руководитель стационара клиники "Планета Мед", www.veeg.ru

Оффлайн AleksaDon

  • Интересующийся
  • ***
  • Сообщений: 175
  • Страна: ru
  • Благодарностей: 4
  • Пол: Женский
  • Александра и Ромочка
    • Мой теремок
    • Моя история
    • Награды
Re: Консультации по ЭЭГ и мониторингу
« Ответ #242 : 06 Марта 2017, 23:35:10 »
@Садыков Тимур Русланович, огромное Вам спасибо. как груз с души. как часто на ваш взгляд стоит проводить мониторинг ребенку с подобным (хорошим) ээг при наличии судорог на выхаживании.,с серьезными повреждениями гм- тотальная лейкомаляция. наш эпилептолог утверждает что появление эпи при нашем анамнезе 70 процентов- и тем не менее отпускает нас на год.

Оффлайн Садыков Тимур Русланович

  • Специалист
  • Ветеран
  • ***
  • Сообщений: 2180
  • Страна: ru
  • Благодарностей: 57
  • Пол: Мужской
  • к.м.н., врач невролог-эпилептолог
    • Facebook: https://www.facebook.com/planetamedmoscow/
    • Центр диагностики и лечения эпилепсии "ПланетаМед"
    • Награды
Re: Консультации по ЭЭГ и мониторингу
« Ответ #243 : 07 Марта 2017, 21:08:54 »
@Садыков Тимур Русланович, огромное Вам спасибо. как груз с души. как часто на ваш взгляд стоит проводить мониторинг ребенку с подобным (хорошим) ээг при наличии судорог на выхаживании.,с серьезными повреждениями гм- тотальная лейкомаляция. наш эпилептолог утверждает что появление эпи при нашем анамнезе 70 процентов- и тем не менее отпускает нас на год.

Вероятность развития эпилепсии действительно достаточно высока.
Контроль лучше 1 раз в 3 месяца.
к.м.н., врач невролог-эпилептолог, руководитель отделения ВЭЭГ мониторинга, руководитель стационара клиники "Планета Мед", www.veeg.ru

Оффлайн tanyusyaz

  • Присматривающийся
  • *
  • Сообщений: 9
  • Страна: ru
  • Благодарностей: 0
  • Пол: Женский
    • Награды
Re: Консультации по ЭЭГ и мониторингу
« Ответ #244 : 20 Марта 2017, 09:51:08 »
Здравствуйте!
Прокомментируйте, пожалуйста результаты ЭЭГ во сне .
Ребенку 3 года ЗРР. В 2,2 обратилась к неврологу с жалобами на малый запас слов.Курс Церебрализина.
Затем пропили :Энцефабол, Пантогам.
Курс Кортексина, винпоцетина и нейромультивита. Никаких результатов от препаратов нет. Сейчас новый курс Глиатилина и Семакса назначили. Прошли курс речевого массажа с зондами.Начала повторять за мной простые слова. Обследование сделали недавно.
Что значат результаты обследования?
На сколько результаты обследования влияют на речь?








Оффлайн IreneV

Re: Консультации по ЭЭГ и мониторингу
« Ответ #245 : 21 Марта 2017, 16:49:32 »
Здравствуйте. Прошу Вашей консультации. У ребенка зарегистрирована эпи активность на ЭЭГ. Есть тонические выгибания туловища сопровождаемые плачем. ГЭРБ, ДЦП. Родилась 7/8 Апгар. Лицевое предлежание, экстренное КС. Натальная травма ШОП. С рождения принимаем Депакин, Кеппра. Состояние без изменений. Нам ставят диагноз эпилептическая энцефалопатиф студенчества. Скажите, что необходимо для уточнения синдрома? А также какая нам показана реабилитация травмы ШОП и ДЦП? Заранее спасибо.










Оффлайн Садыков Тимур Русланович

  • Специалист
  • Ветеран
  • ***
  • Сообщений: 2180
  • Страна: ru
  • Благодарностей: 57
  • Пол: Мужской
  • к.м.н., врач невролог-эпилептолог
    • Facebook: https://www.facebook.com/planetamedmoscow/
    • Центр диагностики и лечения эпилепсии "ПланетаМед"
    • Награды
Re: Консультации по ЭЭГ и мониторингу
« Ответ #246 : 21 Марта 2017, 17:03:40 »

@tanyusyaz,

На ЭЭГ есть эпилептическая активность. Но, исходя из ее характера и выраженности, она вряд ли оказывает патологическое влияние на речевую функцию.
к.м.н., врач невролог-эпилептолог, руководитель отделения ВЭЭГ мониторинга, руководитель стационара клиники "Планета Мед", www.veeg.ru

Оффлайн Садыков Тимур Русланович

  • Специалист
  • Ветеран
  • ***
  • Сообщений: 2180
  • Страна: ru
  • Благодарностей: 57
  • Пол: Мужской
  • к.м.н., врач невролог-эпилептолог
    • Facebook: https://www.facebook.com/planetamedmoscow/
    • Центр диагностики и лечения эпилепсии "ПланетаМед"
    • Награды
Re: Консультации по ЭЭГ и мониторингу
« Ответ #247 : 21 Марта 2017, 17:18:47 »
@IreneV,

Если у ребенка есть эпилептические приступы и на ЭЭГ есть эпилептическая активность, а препараты не помогают, то целесообразно скорректировать противосудорожную терапию. Это главное в настоящее время.
к.м.н., врач невролог-эпилептолог, руководитель отделения ВЭЭГ мониторинга, руководитель стационара клиники "Планета Мед", www.veeg.ru

Оффлайн Olesha

Re: Консультации по ЭЭГ и мониторингу
« Ответ #248 : 21 Марта 2017, 17:30:24 »
@Садыков Тимур Русланович, а можно мне тоже выложить вам наше описание и "кривые"? Не могли бы тоже посмотреть?

Оффлайн оллелукойё

  • Интересующийся
  • ***
  • Сообщений: 225
  • Страна: ru
  • Благодарностей: 0
  • Пол: Женский
  • Полина и Глебушка
    • Награды
Re: Консультации по ЭЭГ и мониторингу
« Ответ #249 : 22 Марта 2017, 05:15:13 »
Здравствуйте, Доктор!  скажите ,пожалуйста, во время ЭЭГ дневной ребенок обязательно должен уснуть? Может хватить хотя бы дремоты минут на 10? Или ночной мониторинг эффективнее?
Ребенок 7 лет дцп. Случился приступ ночной, впервые. После перенесено вирусной инфекции(фарингит орви). Приступ длился минуты 2, затем отпустило, и через 20 мин ещё один был. Сделали ЭЭГ обычную там замедление кормовой ритмики, ЭЭГ отстаёт от возрастной. Врач сразу выписал депакин , я сама не хочу давать его пока не сделаю мониторинг.

Оффлайн tanyusyaz

  • Присматривающийся
  • *
  • Сообщений: 9
  • Страна: ru
  • Благодарностей: 0
  • Пол: Женский
    • Награды
Re: Консультации по ЭЭГ и мониторингу
« Ответ #250 : 22 Марта 2017, 07:57:12 »

@tanyusyaz,

На ЭЭГ есть эпилептическая активность. Но, исходя из ее характера и выраженности, она вряд ли оказывает патологическое влияние на речевую функцию.

Здравствуйте! Что с этой эпиактивность в дальнейшем делать?Приступов не было никогда?В чем мождет быть причина эпиактивности и какое обследование провести, чтоб определить очаг в головном мозге.В возрасте 1 месяца была обнаружена киста.

Оффлайн Садыков Тимур Русланович

  • Специалист
  • Ветеран
  • ***
  • Сообщений: 2180
  • Страна: ru
  • Благодарностей: 57
  • Пол: Мужской
  • к.м.н., врач невролог-эпилептолог
    • Facebook: https://www.facebook.com/planetamedmoscow/
    • Центр диагностики и лечения эпилепсии "ПланетаМед"
    • Награды
Re: Консультации по ЭЭГ и мониторингу
« Ответ #251 : 23 Марта 2017, 21:27:46 »
@Садыков Тимур Русланович, а можно мне тоже выложить вам наше описание и "кривые"? Не могли бы тоже посмотреть?

Выкладывайте.
к.м.н., врач невролог-эпилептолог, руководитель отделения ВЭЭГ мониторинга, руководитель стационара клиники "Планета Мед", www.veeg.ru

Оффлайн Садыков Тимур Русланович

  • Специалист
  • Ветеран
  • ***
  • Сообщений: 2180
  • Страна: ru
  • Благодарностей: 57
  • Пол: Мужской
  • к.м.н., врач невролог-эпилептолог
    • Facebook: https://www.facebook.com/planetamedmoscow/
    • Центр диагностики и лечения эпилепсии "ПланетаМед"
    • Награды
Re: Консультации по ЭЭГ и мониторингу
« Ответ #252 : 23 Марта 2017, 21:30:49 »
Здравствуйте, Доктор!  скажите ,пожалуйста, во время ЭЭГ дневной ребенок обязательно должен уснуть? Может хватить хотя бы дремоты минут на 10? Или ночной мониторинг эффективнее?
Ребенок 7 лет дцп. Случился приступ ночной, впервые. После перенесено вирусной инфекции(фарингит орви). Приступ длился минуты 2, затем отпустило, и через 20 мин ещё один был. Сделали ЭЭГ обычную там замедление кормовой ритмики, ЭЭГ отстаёт от возрастной. Врач сразу выписал депакин , я сама не хочу давать его пока не сделаю мониторинг.

Нет, дремота и 10-минутный сон это очень мало. Можно сделать и днем, но должно быть минимум 1-1,5 часа сна. Не знаю, сможет ли ребенок заснуть днем. По этой причине лучше всего ночной мониторинг, так как он длиннее и содержит больше сна.   
к.м.н., врач невролог-эпилептолог, руководитель отделения ВЭЭГ мониторинга, руководитель стационара клиники "Планета Мед", www.veeg.ru

Оффлайн Садыков Тимур Русланович

  • Специалист
  • Ветеран
  • ***
  • Сообщений: 2180
  • Страна: ru
  • Благодарностей: 57
  • Пол: Мужской
  • к.м.н., врач невролог-эпилептолог
    • Facebook: https://www.facebook.com/planetamedmoscow/
    • Центр диагностики и лечения эпилепсии "ПланетаМед"
    • Награды
Re: Консультации по ЭЭГ и мониторингу
« Ответ #253 : 23 Марта 2017, 21:31:41 »

@tanyusyaz,

На ЭЭГ есть эпилептическая активность. Но, исходя из ее характера и выраженности, она вряд ли оказывает патологическое влияние на речевую функцию.

Здравствуйте! Что с этой эпиактивность в дальнейшем делать?Приступов не было никогда?В чем мождет быть причина эпиактивности и какое обследование провести, чтоб определить очаг в головном мозге.В возрасте 1 месяца была обнаружена киста.

Пока наблюдайте. Контрольные ЭЭГ 1 раз в 3 месяца, обязательно с ЭЭГ сна.
к.м.н., врач невролог-эпилептолог, руководитель отделения ВЭЭГ мониторинга, руководитель стационара клиники "Планета Мед", www.veeg.ru

Оффлайн Olesha

Re: Консультации по ЭЭГ и мониторингу
« Ответ #254 : 23 Марта 2017, 23:07:00 »
@Садыков Тимур Русланович, спасибо! Я прикреплю заключение, а графиков много листов, как их прикрепить?