Консультации по ЭЭГ и мониторингу

[Olesha]

@Садыков Тимур Русланович,

[Olesha]

@Садыков Тимур Русланович,

[Olesha]

@Садыков Тимур Русланович, извиняюсь, что тремя сообщениями выслала, не умею. Объясните, пожалуйста, что у нас?  Нужно ли лечение? Ребенок ЗПР, общее недоразвитие речи 2 степени. Ночной мониторинг делали первый раз.

[tanyusyaz]

@tanyusyaz,

На ЭЭГ есть эпилептическая активность. Но, исходя из ее характера и выраженности, она вряд ли оказывает патологическое влияние на речевую функцию.

Здравствуйте! Что с этой эпиактивность в дальнейшем делать?Приступов не было никогда?В чем мождет быть причина эпиактивности и какое обследование провести, чтоб определить очаг в головном мозге.В возрасте 1 месяца была обнаружена киста.

Пока наблюдайте. Контрольные ЭЭГ 1 раз в 3 месяца, обязательно с ЭЭГ сна.

   
Спасибо за ответ! ЭЭГ ночного сна сделать?Он более информативен?Узнавала я видеомониторинг обследование длиться 3 часа с 12 ночи до 3 утра.ЭЭГ дневного сна мы делали.

[Садыков Тимур Русланович]

@Садыков Тимур Русланович, извиняюсь, что тремя сообщениями выслала, не умею. Объясните, пожалуйста, что у нас?  Нужно ли лечение? Ребенок ЗПР, общее недоразвитие речи 2 степени. Ночной мониторинг делали первый раз.

Приступы есть? Что по данным МРТ? И когда возникла задержка темпов развития: сразу после рождения или через некоторое время?

[Садыков Тимур Русланович]

@tanyusyaz,

На ЭЭГ есть эпилептическая активность. Но, исходя из ее характера и выраженности, она вряд ли оказывает патологическое влияние на речевую функцию.

Здравствуйте! Что с этой эпиактивность в дальнейшем делать?Приступов не было никогда?В чем мождет быть причина эпиактивности и какое обследование провести, чтоб определить очаг в головном мозге.В возрасте 1 месяца была обнаружена киста.

Пока наблюдайте. Контрольные ЭЭГ 1 раз в 3 месяца, обязательно с ЭЭГ сна.

   
Спасибо за ответ! ЭЭГ ночного сна сделать?Он более информативен?Узнавала я видеомониторинг обследование длиться 3 часа с 12 ночи до 3 утра.ЭЭГ дневного сна мы делали.

К обследованиям с 12 ночи до 3 утра я отношусь плохо. Если делать ночью, то лучше полноценное ночное обследование. НО если другой возможности нет, то делайте такое.

[Olesha]

@Садыков Тимур Русланович, приступов нет, мрт в норме, ребенок сразу был гипотоничный. У нас диагноз д.ц.п, а-а форма, сейчас ставят смешанную форму, митохондриальные нарушения. С речью проблемы сразу были, гулили, но лепета "правильного" не было, то есть слоги были, но ими не пользовался. Говорить начал в 4 года отдельными словами. Сейчас 6,5 лет, речь агграматична, дизартрия, но развитие есть.

[Садыков Тимур Русланович]

@Садыков Тимур Русланович, приступов нет, мрт в норме, ребенок сразу был гипотоничный. У нас диагноз д.ц.п, а-а форма, сейчас ставят смешанную форму, митохондриальные нарушения. С речью проблемы сразу были, гулили, но лепета "правильного" не было, то есть слоги были, но ими не пользовался. Говорить начал в 4 года отдельными словами. Сейчас 6,5 лет, речь агграматична, дизартрия, но развитие есть.

В таком случае даже при отсутствии приступов, с учетом наличия на ЭЭГ нескольких источников эпилептической активности, нельзя исключать, что нарушения развития связаны с эпилептическим процессом. Целесообразно назначение противоэпилептической терапии.

[Olesha]

@Садыков Тимур Русланович, спасибо Вам за разъяснения. Можно еще вопрос, я понимаю, что все индивидуально, но все же. А при приеме противоэпелептической терапии могут уйти те навыки, которые мы сейчас имеем? Ребенок читает, считает, пишет, интересуется всем.  Извиняюсь за вопросы, просто мы первый раз получили такой мониторинг, короткие всегда были в норме все.

[Садыков Тимур Русланович]

@Садыков Тимур Русланович, спасибо Вам за разъяснения. Можно еще вопрос, я понимаю, что все индивидуально, но все же. А при приеме противоэпелептической терапии могут уйти те навыки, которые мы сейчас имеем? Ребенок читает, считает, пишет, интересуется всем.  Извиняюсь за вопросы, просто мы первый раз получили такой мониторинг, короткие всегда были в норме все.

Обычно нет, если соблюдать адекватные дозировки. Но индивидуальные реакции возможны, и в случае регресса развития Вы должны будете сразу сообщить об этом лечащему врачу.

[Olesha]

@Садыков Тимур Русланович, спасибо вам за ответы!

[Данная]

Здравствуйте, помогите разобраться с ЭЭГ расшифровкой, места себе не нахожу.На протяжении всего времени делали ЭЭГ раз в пол года, все было хорошо ,а тут не понятное заключение. Видеомониторинг сна был дневной, 2 часа. В анамнезе при родах кома ,вжк 3степени ,судороги в реанимации.Сейчас все хорошо, только плохо спит и ходит на цыпочках.Заранее спасибо за ответ!

[Садыков Тимур Русланович]

@Данная,

Без нативных ЭЭГ сложно точно сказать, о чем идет речь. Но по описанию данные вспышки не должны вызывать у Вас тревогу.

[Данная]

@Данная,

Без нативных ЭЭГ сложно точно сказать, о чем идет речь. Но по описанию данные вспышки не должны вызывать у Вас тревогу.

Спасибо!Прикрепляю ссылку на полное ЭЭГ, посмотрите пожалуйста, чтобы я полностью успокоилась. https://drive.google.com/open?id=0B6DHltzPC6ZwWnBwSHNHZ0EybmM
А скажите, что означают эти вспышки?Спасибо!!!

[Marin_]

Здравствуйте! Расшифруйте пожалуйста результаты ЭЭГ пассивного бодрствования и сна в течение двух часов.

Бодрствование:
На фрагментах ээг свободных от двигательных артефактов регистрируется полиморфная кривая с включением коротких периодов регулярной альфа активности частотой 6-7 Гц, амплитудой до 100 мкВ, которая регистрируется в затылочно-теменных областях. В центральных областях сенсерно-моторный ритм, частотой 8 Гц.
Бета активность в виде асинхронных колебаний до 15 мкВ, диффузно.
Реакция на открывание глаз адекватная. Зональные различия прослеживаются.
Усвоение ритма фотостимуляций не выявлено.
На этом фоне отмечаются вспышки высокоамплитудных тета-волн (до 250 мкВ) с включением острых волн билатерально асинхронно в лобно-центрально-височных облостях.

Сон( 12.14-13.08):
При переходе в дремоту происходит уплощение, дефрагментация и полная редукция альфа-ритма, постепенное нарастание представленности тета-колебаний, умеренное нарастание индекса бета-волн.
В центральных и лобно-центральных отведениях регистрируется заостренные двухфазные тета-волны, амплитудой до 150 мкВ- вертекс-потенциалы.
В лобно-височно-центральных областях регистрируются вспышки ритмических синусоидных колебаний частотой 12-16 Гц, длительностью 1,5-2 сек-сонные веретена.
По мере углубления снаа появляются высокоапмлитудные К-компоненты (до 300 мкВ).
Через 30-35 мин после засыпания редуцируются вышеописынные транзиты сна, появляется диффузная тета-дельта-активность, постепенно индекс ее увеличивается и достигает 60-90 % - 3-4 стадии сна-дельта-сон.
На протяжении всех стадий сна регистрируются высокоамплитудные комплексы острая-медленная волна амплитудой до 200 мкВ, в правых лобно-центрально-височных отведениях со склонностью к билатерально синхронному распространению на левые лобные отведения.
Кроме того, независимо, регистрируются частные комплексы острая медленная волна амплитудой до 100 мкВ в левых теменных отведениях, реверсия фаз под РЗ, с периодическим распространением на височные отведения левого полушария.
Также сохраняются описанные в бодрствовании вспышки высокоамплитудных тета-волн (до 300 мкВ) с включением острых волн билатерально асинхронно в лобно-центрально-височных областях.
Пробуждение было форсированным, какими-либо патологическими явлениями на ЭЭГ не сопровождалось.

Заключение:
Параметры биоэлектрической активности головного мозга соответствуют возрасту. Сон сформирован по стадиям. Во время сна и бодрствования регистрируются мультирегиональная эпилептическая активность: в правой лобно-центрально-височной области со склонностью к вторичной билатеральной синхронизации и в левой теменной области (реверсия фаз под РЗ).