Автор Тема: Вопрос к детскому ортопеду 2009-2016 гг (АРХИВ)  (Прочитано 328770 раз)

0 Пользователей и 2 Гостей просматривают эту тему.

Оффлайн lena.elena-21

  • Интересующийся
  • ***
  • Сообщений: 239
  • Страна: ru
  • Благодарностей: 1
  • Пол: Женский
  • Ангел-хранитель мой
    • Награды
Re: Вопрос к детскому ортопеду
« Ответ #1230 : 22 Февраля 2013, 11:51:42 »
Здравствуйте! Подскажите , пожалуйста,  на Р-грамме обоих т/б  суставов видимых костно-деструктивных изменений  не определяется. ШДУ выпрямлены с обеих сторон: справа 180 гр, слева-145 гр,гол Шарпа справа 57 гр, слева-47 гр,2-х ступенчатая линия Шентона справа. Заключение: 2-сторонняя Коха валга. Ребенку 4г 9 мес ДЦП спастическая диплегия, нижний вялотекущий парапарез, варусная установка стоп. Ребенок с 1,2 г ходит самостоятельно. Диагноз был выставлен в 2г. На рентгене в 2 г патологии не выявлено.Хотелось бы узнать Ваши рекомендации. Спасибо

Оффлайн Елена Дм

Re: Вопрос к детскому ортопеду
« Ответ #1231 : 25 Февраля 2013, 00:41:11 »
Здравствуйте!
Скажите пожалуйста, у Вас в больнице оперируют "кисту Бейкера", если нет, то посоветуйте куда обратиться пожалуйста. Ребёнку 7 лет. dghj

Оффлайн Савелла

  • Постоялец
  • *****
  • Сообщений: 516
  • Страна: il
  • Благодарностей: 15
  • Пол: Женский
  • Израиль г.Хайфа
    • Награды
Re: Вопрос к детскому ортопеду
« Ответ #1232 : 25 Февраля 2013, 01:06:48 »
Алексей Валерьевич, добрый день!

Мы живём в Израиле, сыну собираются делать операцию на тазобедренные суставы(дисплазия) и сразу же подрезать укороченные сухожилия. А также предложили обколоть ботоксом объясняя , что во время операции можно более точно попасть в нужные точки открытых мышц,и конечно же что всё будет под наркозом.
 
Меня беспокоит не станет-ли применение ботокса бесполезным т.к. после операции как правило  какое-то время держится температура и назначают антибиотики  ?  Очень хочется узнать ваше мнение. ;l
« Последнее редактирование: 25 Февраля 2013, 01:17:10 от Савелла »

Оффлайн ВРЕДИНА

  • Пользователь
  • **
  • Сообщений: 90
  • Страна: ru
  • Благодарностей: 0
  • Пол: Женский
  • АЛТАЙСКИЙ КРАЙ г.БИЙСК
    • Skype: ket110784
    • Мой теремок
    • Награды
Re: Вопрос к детскому ортопеду
« Ответ #1233 : 25 Февраля 2013, 09:03:32 »
Здравствуйте Алексей Валерьевич!
 Вы можете сказать какое количество диспорта потребуется для ребёнка 4 лет, вес 20 кг.
Нам первый раз делали обкалывание 6 мес назад, инъекции делали в руки и ноги. Использовали 2 инсулинавых  шприца и результата ни какого не было. Может мало ввели или лекарство плохое было.
 


У НАС ВСЁ ПОЛУЧИТСЯ.ГЛАВНОЕ ВЕРИТЬ!!!

Оффлайн Ortoped

  • Специалист
  • Ветеран
  • ***
  • Сообщений: 3380
  • Страна: ru
  • Благодарностей: 33
  • Пол: Мужской
  • Виноградов Алексей Валерьевич, детский ортопед.
    • ВКонтакте: https://vk.com/alexvini
    • Сайт доктора Виноградова
    • Награды
Re: Вопрос к детскому ортопеду
« Ответ #1234 : 27 Февраля 2013, 21:14:53 »
здравствуйте Алексей Валерьевич очень хотим попасть к  вам на прием !как это сделать ?  мы лежали  в НПЦ Солнцево сына осмотрел там ортопед наговорил кучу всего  :lost:  что надо ботекс диспорт потом про какую то   помпу !  у сына правосторонний гемопарез    стоит нормально но ходит на насочках  а  иногда и нормально ходит   про укорочение он говорил очень размыто вроде есть  а  вроде и нет его . Вообщем хотим попасть к вам!  заранее спасибо за ответ

Здравствуйте!
Я консультирую по понедельникам с 13:00 в поликлинике нашей больницы. Кабинет №804. Приходите.
С уважением,
Виноградов Алексей Валерьевич
http://www.doctorvinogradov.ru/
doctorvinogradov@yandex.ru
телефон: +7 (916) 674-02-17

Оффлайн Ortoped

  • Специалист
  • Ветеран
  • ***
  • Сообщений: 3380
  • Страна: ru
  • Благодарностей: 33
  • Пол: Мужской
  • Виноградов Алексей Валерьевич, детский ортопед.
    • ВКонтакте: https://vk.com/alexvini
    • Сайт доктора Виноградова
    • Награды
Re: Вопрос к детскому ортопеду
« Ответ #1235 : 27 Февраля 2013, 21:16:40 »
здравствуйте!подскажите пожалуйста...моему сыну девять лет у нас дцп!неделю назад пошли планово к ортопеду(ребенок ходячий)и он нам сказал что у нас укорочение одной ноги на один сантиметр.....до этого такого не было,он сказал что это плохо и выписал обувь ортопедическую и всё...можно ли ещё что нибудь сделать?а если ещё будет укорочение?что тогда?

Это бывает очень часто у наших детей. И ничего страшного в этом нет. Компенсация обувью и не более того. Будет прогрессировать укорочение, или нет - никто сказать не может, покажет время.
С уважением,
Виноградов Алексей Валерьевич
http://www.doctorvinogradov.ru/
doctorvinogradov@yandex.ru
телефон: +7 (916) 674-02-17

Оффлайн Ortoped

  • Специалист
  • Ветеран
  • ***
  • Сообщений: 3380
  • Страна: ru
  • Благодарностей: 33
  • Пол: Мужской
  • Виноградов Алексей Валерьевич, детский ортопед.
    • ВКонтакте: https://vk.com/alexvini
    • Сайт доктора Виноградова
    • Награды
Re: Вопрос к детскому ортопеду
« Ответ #1236 : 27 Февраля 2013, 21:17:41 »
Здравствуйте! Помогите пожалуйста разобраться в ситуации. Ребенку 1 год и 3 месяца. Тетрапарез, не сидит, не переворачивается, не ползает, спину держит плохо. В целом, только голову держит. Одна рука работает хорошо, другой почти не пользуется. Есть опора на ножки, шагает. Когда хорошее настроение, ржет и даже бегает. При этом держу его подмышками. Контрактур нет.

Сегодня нам рекомендовали ходунки, тутора на руки и на ноги, ортопедическую обувь и аппараты на ножки. И сказали, что ребенка надо вертикализовать. Но он ведь даже не сидит и не ползает! Теперь не знаю, как быть

Как быть? Вертикализировать.
С уважением,
Виноградов Алексей Валерьевич
http://www.doctorvinogradov.ru/
doctorvinogradov@yandex.ru
телефон: +7 (916) 674-02-17

Оффлайн Ortoped

  • Специалист
  • Ветеран
  • ***
  • Сообщений: 3380
  • Страна: ru
  • Благодарностей: 33
  • Пол: Мужской
  • Виноградов Алексей Валерьевич, детский ортопед.
    • ВКонтакте: https://vk.com/alexvini
    • Сайт доктора Виноградова
    • Награды
Re: Вопрос к детскому ортопеду
« Ответ #1237 : 27 Февраля 2013, 21:18:54 »
Здравствуйте! Подскажите , пожалуйста,  на Р-грамме обоих т/б  суставов видимых костно-деструктивных изменений  не определяется. ШДУ выпрямлены с обеих сторон: справа 180 гр, слева-145 гр,гол Шарпа справа 57 гр, слева-47 гр,2-х ступенчатая линия Шентона справа. Заключение: 2-сторонняя Коха валга. Ребенку 4г 9 мес ДЦП спастическая диплегия, нижний вялотекущий парапарез, варусная установка стоп. Ребенок с 1,2 г ходит самостоятельно. Диагноз был выставлен в 2г. На рентгене в 2 г патологии не выявлено.Хотелось бы узнать Ваши рекомендации. Спасибо

Судя по описанию, надо оперировать. Сам снимок показать можете?
С уважением,
Виноградов Алексей Валерьевич
http://www.doctorvinogradov.ru/
doctorvinogradov@yandex.ru
телефон: +7 (916) 674-02-17

Оффлайн Ortoped

  • Специалист
  • Ветеран
  • ***
  • Сообщений: 3380
  • Страна: ru
  • Благодарностей: 33
  • Пол: Мужской
  • Виноградов Алексей Валерьевич, детский ортопед.
    • ВКонтакте: https://vk.com/alexvini
    • Сайт доктора Виноградова
    • Награды
Re: Вопрос к детскому ортопеду
« Ответ #1238 : 27 Февраля 2013, 21:19:38 »
Здравствуйте!
Скажите пожалуйста, у Вас в больнице оперируют "кисту Бейкера", если нет, то посоветуйте куда обратиться пожалуйста. Ребёнку 7 лет. dghj

Оперируют. А надо оперировать? Мешает жить?
С уважением,
Виноградов Алексей Валерьевич
http://www.doctorvinogradov.ru/
doctorvinogradov@yandex.ru
телефон: +7 (916) 674-02-17

Оффлайн Ortoped

  • Специалист
  • Ветеран
  • ***
  • Сообщений: 3380
  • Страна: ru
  • Благодарностей: 33
  • Пол: Мужской
  • Виноградов Алексей Валерьевич, детский ортопед.
    • ВКонтакте: https://vk.com/alexvini
    • Сайт доктора Виноградова
    • Награды
Re: Вопрос к детскому ортопеду
« Ответ #1239 : 27 Февраля 2013, 21:22:32 »
Алексей Валерьевич, добрый день!

Мы живём в Израиле, сыну собираются делать операцию на тазобедренные суставы(дисплазия) и сразу же подрезать укороченные сухожилия. А также предложили обколоть ботоксом объясняя , что во время операции можно более точно попасть в нужные точки открытых мышц,и конечно же что всё будет под наркозом.
 
Меня беспокоит не станет-ли применение ботокса бесполезным т.к. после операции как правило  какое-то время держится температура и назначают антибиотики  ?  Очень хочется узнать ваше мнение. ;l

Я считаю, что в такой ситуации применение Ботокса абсолютно бессмысленно. Разве что с целью снизить спастику, если та очень сильно выражена, тем самым облегчив послеоперационный период.
С уважением,
Виноградов Алексей Валерьевич
http://www.doctorvinogradov.ru/
doctorvinogradov@yandex.ru
телефон: +7 (916) 674-02-17

Оффлайн Ortoped

  • Специалист
  • Ветеран
  • ***
  • Сообщений: 3380
  • Страна: ru
  • Благодарностей: 33
  • Пол: Мужской
  • Виноградов Алексей Валерьевич, детский ортопед.
    • ВКонтакте: https://vk.com/alexvini
    • Сайт доктора Виноградова
    • Награды
Re: Вопрос к детскому ортопеду
« Ответ #1240 : 27 Февраля 2013, 21:26:20 »
Здравствуйте Алексей Валерьевич!
 Вы можете сказать какое количество диспорта потребуется для ребёнка 4 лет, вес 20 кг.
Нам первый раз делали обкалывание 6 мес назад, инъекции делали в руки и ноги. Использовали 2 инсулинавых  шприца и результата ни какого не было. Может мало ввели или лекарство плохое было.

Цитирую инструкцию:
"У детей старше 2 лет
Содержимое флакона растворяют в 1 мл 0,9% раствора натрия хлорида для инъекций, получая раствор, содержащий 500 ЕД в 1 мл.
Препарат вводят в/м в икроножные мышцы. Начальная рекомендуемая доза составляет 20 ЕД/кг, она делится поровну между икроножными мышцами. При поражении только одной икроножной мышцы препарат вводят в дозе 10 ЕД/кг. Оптимальная доза определяется индивидуально, и последующее лечение следует планировать после оценки результатов применения начальной дозы. Во избежание развития побочных эффектов суммарная доза не должна превышать 1000 ЕД.

...

В ходе последующей оценки результатов лечения вводимая доза может варьировать от 10 до 30 ЕД/кг и распределяться между мышцами обеих ног. Клиническое улучшение наступает в течение 2 нед после введения препарата. Инъекции можно повторять примерно каждые 16 нед или по необходимости, для поддержания эффекта, но не чаще чем через 8 нед."
С уважением,
Виноградов Алексей Валерьевич
http://www.doctorvinogradov.ru/
doctorvinogradov@yandex.ru
телефон: +7 (916) 674-02-17

Оффлайн Анелина

  • Присматривающийся
  • *
  • Сообщений: 8
  • Страна: ru
  • Благодарностей: 0
  • Пол: Женский
    • Награды
Re: Вопрос к детскому ортопеду
« Ответ #1241 : 03 Марта 2013, 15:53:48 »
Здравствуйте,доктор.Нам 6 лет,только гдето год назад смогли самостоятельно сесть по лягушачьи.По другому не получается, нет равновесия.Участковый ортопед сказал пусть сидит как удобно,а на форуме нашла что это очень вредная поза для сидения.Так расстроилась...Вывихов подвывыихов ТБС нет,простите если не к Вам вопрос,места себе не нахожу...Запрещаю так сидеть а ребь говорит что вообще тогда никак небудет...что теперь делать((( Спасибо.
« Последнее редактирование: 03 Марта 2013, 16:32:06 от Анелина »

Оффлайн наталия сычёва

  • Новичок
  • Сообщений: 1
  • Страна: ru
  • Благодарностей: 0
  • Пол: Женский
  • мама самой лучшей дочки)
    • Награды
Re: Вопрос к детскому ортопеду
« Ответ #1242 : 03 Марта 2013, 19:15:08 »
Здравствуйте,Алексей Валерьевич!
Можно ли к Вам попасть на  консультацию в ближайшее время? Нас направил невролог в вашу больницу для уточнения диагноза :синдром двигательных нарушений, левосторонний гемисиндром. ребенку 1,9 левую ножку при ходьбе ставит во внутрь. Ортопеды все в один голос говорят ,что здорова :lost:, а невролог ставит такие диагнозы. Очень хотелось бы получить Вашу консультацию. Заранее огромное спасибо.

Оффлайн Ortoped

  • Специалист
  • Ветеран
  • ***
  • Сообщений: 3380
  • Страна: ru
  • Благодарностей: 33
  • Пол: Мужской
  • Виноградов Алексей Валерьевич, детский ортопед.
    • ВКонтакте: https://vk.com/alexvini
    • Сайт доктора Виноградова
    • Награды
Re: Вопрос к детскому ортопеду
« Ответ #1243 : 04 Марта 2013, 20:08:09 »
Здравствуйте,доктор.Нам 6 лет,только гдето год назад смогли самостоятельно сесть по лягушачьи.По другому не получается, нет равновесия.Участковый ортопед сказал пусть сидит как удобно,а на форуме нашла что это очень вредная поза для сидения.Так расстроилась...Вывихов подвывыихов ТБС нет,простите если не к Вам вопрос,места себе не нахожу...Запрещаю так сидеть а ребь говорит что вообще тогда никак небудет...что теперь делать((( Спасибо.

Признаться, я понятия не имею, откуда взялось мнение о вреде этой позы. Лично я в ней ничего вредного не вижу. Пусть сидит как хочет.
С уважением,
Виноградов Алексей Валерьевич
http://www.doctorvinogradov.ru/
doctorvinogradov@yandex.ru
телефон: +7 (916) 674-02-17

Оффлайн Ortoped

  • Специалист
  • Ветеран
  • ***
  • Сообщений: 3380
  • Страна: ru
  • Благодарностей: 33
  • Пол: Мужской
  • Виноградов Алексей Валерьевич, детский ортопед.
    • ВКонтакте: https://vk.com/alexvini
    • Сайт доктора Виноградова
    • Награды
Re: Вопрос к детскому ортопеду
« Ответ #1244 : 04 Марта 2013, 20:09:29 »
Здравствуйте,Алексей Валерьевич!
Можно ли к Вам попасть на  консультацию в ближайшее время? Нас направил невролог в вашу больницу для уточнения диагноза :синдром двигательных нарушений, левосторонний гемисиндром. ребенку 1,9 левую ножку при ходьбе ставит во внутрь. Ортопеды все в один голос говорят ,что здорова :lost:, а невролог ставит такие диагнозы. Очень хотелось бы получить Вашу консультацию. Заранее огромное спасибо.

Конечно можно. В любой понедельник с 13:00 в 804 кабинете поликлиники нашей больницы. Приходите.
С уважением,
Виноградов Алексей Валерьевич
http://www.doctorvinogradov.ru/
doctorvinogradov@yandex.ru
телефон: +7 (916) 674-02-17