Вопрос к детскому ортопеду 2009-2016 гг (АРХИВ)

[Ortoped]

Здравствуйте Уважаемый доктор!
Мы уже как то общались, я высылала снимки тазобедренных суставов,мальчик 1,5, спастический парапарез.Вы ответили что угрозы подвывихов и вывихов на данный момент нет,и контроль снимок разтв год.Спасибо Вам ещё раз огромное, т.к местный доктор увидел якобы дисплазию.Рада что Вы увидели снимки и опровергли.
Я вот что спросить хотела, сразу прошу прощения за возможно глупый вопрос
Сын сам не садится, хотя сажу сидит, встаёт,и у опоры немного ходит и четвереньках верно передвигать.
Мы прошли курс реабилитации, и вот сын начал садиться в позу w, её ещё называют лягушка вроде..
Нам то уже за радость,садится,сидит без опоры, играет.
Но вот многие неврологи и реабилитологи очень против такой позы.Я увы ну никак не могу пока переучить.ребенка, садиться верно...Скажите пожалуйста на сколько это вредная поза, как она может навредить.Не знаю уже,как переучить ребенка, он так рад играть сидя.
Спасибо за ответ!

Лично я ничего плохого в такой позе не вижу. И ни один врач мне не смог внятно объяснить, чем она так плоха.

[Волчок шерстяной бочок]

Добрый день! Подскажите пожалуйста. У ребенка в коленных суставах ноги прогибаются в обратную сторону. Началось это с сентября этого года, со временем становится хуже . Ребекка 3,5 г. Ходить, бегать, прыгать все может. Спина тоже колесом, т е нарушние осанки. К какому врачу обращаться ? Это ортопедия или неврология ? Что делать с ножками? Как помочь ребенку? Заранее большое спасибо за-ответ.

[Ortoped]

Добрый день! Подскажите пожалуйста. У ребенка в коленных суставах ноги прогибаются в обратную сторону. Началось это с сентября этого года, со временем становится хуже . Ребекка 3,5 г. Ходить, бегать, прыгать все может. Спина тоже колесом, т е нарушние осанки. К какому врачу обращаться ? Это ортопедия или неврология ? Что делать с ножками? Как помочь ребенку? Заранее большое спасибо за-ответ.

Эта ситуация в коленных суставах называется "рекурвация". Лечением ее занимаются ортопеды совместно с неврологами. Так что смотреть ребенка должны и те, и другие.

[умничка 77]

здравствуйте,подскажите пожалуйста.при контрактурах больших грудных мышц ,мышц шеи и лица(какие не уточнила),ребенок не может прямые руки поднять вверх над головой и вообще объем движений снижен в плечевых суставах,а в положении лежа двигает руками достаточно свободно.Это контрактуры или патологические рефлексы.
с пронацией руки и лежа и стоя проблемы.
спасибо

[Волчок шерстяной бочок]

Большое спасибо за ответ, попробую фото выложить

[Ortoped]

здравствуйте,подскажите пожалуйста.при контрактурах больших грудных мышц ,мышц шеи и лица(какие не уточнила),ребенок не может прямые руки поднять вверх над головой и вообще объем движений снижен в плечевых суставах,а в положении лежа двигает руками достаточно свободно.Это контрактуры или патологические рефлексы.
с пронацией руки и лежа и стоя проблемы.
спасибо

Судя по Вашему описанию, это не контрактуры, а влияние патологических тонических рефлексов. По всей видимости показана ботулинотерапия.

[Ortoped]

Большое спасибо за ответ, попробую фото выложить

Рекурвация очень большая. Так ходить нельзя, будет хуже. Обязательно надо ходить в замковых аппаратах (или шарнирных туторах, иногда их так называют) на коленных суставах. И укреплять мышцы - сгибатели коленных суставов.

[Дашу]

@Ortoped, Алексей Валерьевич а в филиал 2 как записаться?

[Ortoped]

@Ortoped, Алексей Валерьевич а в филиал 2 как записаться?

Не знаю. Думаю, Вам следует позвонить в платный отдел по +7 (926) 117-37-08, Вам расскажут.

[Марина и Варя]

Здравствуйте! Нужна консультация. Ребенок ДЦП, подвывихи с обеих сторон.Делали ризотомию в Израиле и попали к ортопеду.
Первый ортопед: Индекс смещения суставов 35% слева и 25% справа Разведение ограничено с двух сторон, 25 градусов с разведением и 35 градусов при сгибании. Я считаю, что  позже будет нужна двухсторонняя реконструкция бедра, скорее всего комбинированная, бедренная и вертлужная билатеральная остеотомия в ближайшем будущем.
Второй: пластика сухожилий в паху и сзади колен с гипсованием на 6 недель.
И кто прав?
Или правда попробовать сделать пластику сухожилий. Суставы встанут на место и уйдет перекрест. Я к Вам все равно запишусь на прием в поликлинике.
Снимок во вложении

[Ortoped]

Здравствуйте! Нужна консультация. Ребенок ДЦП, подвывихи с обеих сторон.Делали ризотомию в Израиле и попали к ортопеду.
Первый ортопед: Индекс смещения суставов 35% слева и 25% справа Разведение ограничено с двух сторон, 25 градусов с разведением и 35 градусов при сгибании. Я считаю, что  позже будет нужна двухсторонняя реконструкция бедра, скорее всего комбинированная, бедренная и вертлужная билатеральная остеотомия в ближайшем будущем.
Второй: пластика сухожилий в паху и сзади колен с гипсованием на 6 недель.
И кто прав?
Или правда попробовать сделать пластику сухожилий. Суставы встанут на место и уйдет перекрест. Я к Вам все равно запишусь на прием в поликлинике.
Снимок во вложении

Мы в подобного рода случаях детаем деторсионно-варизирующую остеотомию обоих бедер и, если есть перекрест при вертикализации, аддуктотомию с обеих сторон. На мой взгляд таз можно не трогать.

[Anelia2012]

Добрый вечер! Мы из Минска.
У моей дочери произошел травматический вывих бедра в 2 г 7мес при прыжке. Ранее жалоб не было. Лечились в кокситной повязке около 5 мес,результатов не принесло. Сформировался привычный вывих бедра.С момента снятия было 3 вывиха и 9 подвывихи,которые я вправляю самостоятельно.Наблюдались в 6 в РНПЦ травматологии и отртопедии,ездили в клинику Турнера. Никто не может дать ответа и причины вывиха...Девочка гиперактивна(неврологический диагноз) Гипермольность умеренная. ребенок живет практически сидя. На данный момент пеердвигается свободна,но при оперделенных движения происходит вывих(задний,сустав с правой стороны) Операции нам не предлагают.
Возможно,вы сможете нам подсказать,как действовать дальше. На данный момент дочери 3 года и 5 мес.  спасибо!

[NAB]

@Ortoped,
Уважаемый Алексей Валерьевич!
 Форум "Дети-Ангелы" поздравляет Вас с наступившим Новым годом! Желаем Вам крепкого здоровья, успехов в Вашей нелегкой и такой нужной работе, всяческого благополучия в жизни!
Спасибо за  Вашу помощь, за Ваш опыт  - от родителей и детей!

[Вика]

Здравствуйте. Подскажите, пожалуйста, как выбрать ученический стул и стол для первоклассника? Какие параметры важны? Ребёнок самостоятельно ходит, крупная моторика нормальная, мелкая сложнее, атаксия в руках. Спасибо.

[шума]

Здравствуйте, уважаемый Алексей Валерьевич! Мы из Читы. У нас ребенок ДЦП, спастический тетрапарез, 6,5 лет, самостоятельно не ходит, не стоит без опоры, ползает. Проконсультируйте, пожалуйста. У нас подвывих тазобедренных суставов обеих ног. Когда ему было 4 года, ортопед Института ИМТ г.Москвы рекомендовал плановую операцию по устранению дисплазии. Местные ортопеды рекомендуют изготовление орт. туторов и орт. обуви, операции не рекомендуют. У Ивана перекрест в нижней части голени, левая нога косолапит вовнутрь, он ставит её на внешнее ребро. Ортопед поставил варусные стопы, coxa vara. Посмотрите, пожалуйста, наши снимки т/б суставов. Скажите, нужна ли нам операция?