Вопросы по лечению эпилепсии

[Садыков Тимур Русланович]

@Mama.didi,

Что именно на ЭЭГ в настоящее время: тип активности, количество очагов, количество эпилептической активности. Какая динамика в сравнении с предыдущими обследованиями?
В любом случае, коррекцию терапии надо проводить у врача, который лечит Вас (понятно, что есть 2 мнения). Я могу лишь высказать свое мнение.

[Садыков Тимур Русланович]

@Vika_toria,

Эозинофилия на Ламитале это опасный симптом. Вы должны немедленно обратиться к своему врачу для решения вопроса целесообразности приема Ламиктала.

[Садыков Тимур Русланович]

@Меньшикова Наталья,

Вместо капель Диазепама логичнее принимать клоназепам или клобазам.

[Vika_toria]

@Vika_toria,

Эозинофилия на Ламитале это опасный симптом. Вы должны немедленно обратиться к своему врачу для решения вопроса целесообразности приема Ламиктала.

Ламиктал пьём уже 3 года. Эозинофилия появилась на депакине.

[Садыков Тимур Русланович]

@Vika_toria,

В любом случае это опасный симптом, требующий коррекции. Тем более, что Депакин (вальпроевая кислота) значительно (в 1,5-2 раза) увеличивает концентрацию ламотриджина, что может привести к появлению эозинофилии. Врач должен очно решить вопрос о снижении дозы Ламиктала. 

[Posobie]

Тимур Русланович, здравствуйте! Уже не раз вы отвечали мне на вопросы и я с нова прошу Вас дать совет. Сыну поставили в 9 мес. диагноз "эпиприступы" (кричал во сне, дважды с обмяканием) после начала приёма вальпроевой кислоты сразу ушли в ремиссию. Сейчас сыну 2 года. Был мед. отвод по прививка на полгода. Эпилептолог сказала, что прививки после года ремиссия можно ставить смело, но сомнения и страх все таки есть. Посоветовали начать с пентаксима. Хотела узнать ваше мнение по поводу прививок в период ремиссии.

[Садыков Тимур Русланович]

@Posobie,

Если на ЭЭГ эпилептической активности нет, то можете вакцинировать.

[Malta]

@Садыков Тимур Русланович, эпиактивность - это противопоказание?

[Posobie]

Спасибо 😊

[Садыков Тимур Русланович]

@Malta,

Это зависит от количества и типа эпилептической активности.

[OlgaFort]

Тимур Русланович, прошу обратить внимание на нашу историю! Ребенку 1 год, диагнозы: вентрикуломегалия (желудочки гм по 11 мм), задержка моторного развития. Никаких эпи симптомов не было. Назначили массаж и электрофорез с эуфилином. Со второй недели этих процедур заметили, что ребенок стал закатывать глаза 1-3 раза в день, в основном в сидячие положении. Сходили на 20-минутный ЭЭГ,  врач убедила нас, что это не эти, результаты хорошие. Но случаи участились, стало по 10 ситуаций за день. Причем во время закатывания она будто теряет сознание на секунды, при этом дышит как обычно, руки не напрягаются, может даже продолжать пить из бутылочки.
Ссылку на 3 видео с закатыванием и ЭЭГ прилагаю.
https://cloud.mail.ru/public/3gRA/4ETEkjyU7
Посмотрите пожалуйста, всё-таки это эпилепсия или нет? И могло ли это возникнуть от массажа или электрофореза? Мы уже делали такие процедуры один раз и всё было хорошо, правда тогда электрофорез был с никотиновой кислотой.
С нетерпением буду ждать вашего мнения!

[Махинация]

@Садыков Тимур Русланович,
Добрый день. Подскажите, пожалуйста, можно ли уходить с Сабрила с шагом три дня. Сейчас пьем по 2 таблетки утром и вечером, убираем по пол таблетки утром и вечером раз в три дня по очереди. Ещё принимаем Фризиум и Депакин хроносфера, все в максимальной дозе для нашего веса. Вводили Сабрил с шагом два дня. Спасибо.

[Садыков Тимур Русланович]

@OlgaFort,

Эти состояния очень похожи на эпилептические приступы. Короткая ЭЭГ может не выявлять изменения надо делать длительную ЭЭГ.
Электрофорез вряд ли вызывал эти состояния.

[Садыков Тимур Русланович]

@Махинация,

Вопрос целесообразности отмены препарата должен решаться врачом на очном приеме.
Если Вам рекомендовали отмену препарата, то лучше снижать дозу медленнее, по 125 мг 1 раз в 4 дня.

[malikywa27]

Здравствуйте, доктор. В первые судорожный приступ случился в 4 месяцев, попали в реанимацию,15 дней, судороги держались 10 дней, там же нам назначили депакин,после выписки поехали на обследование в город Астана, там добавили кеппру. Приступы продолжаются, ставили генетика синдром Драве, сдали в этом году генетический анализ крови на все наследство эпилепсии. Пришел результат отрицательный нашли другую ген поломку после сдали мы родители . Пришел положительный результат CAMK2B, каждый судорожный приступ с регистрацией с 12 ноября по 18 ноября ребенок находился в реанимации, судорогоми, уже больше месяца ребенок страдает с ними. Как влияет этот ген мутация CAMK2B? Сейчас пьем кеппра топомакс . Ребёнку 1год и 8 месяцев, может быть такое иза ЦМВ в крови быть причина судорожных приступов?