Ваш вопрос врачу-педиатру

[Педиатр]

добрый день, у малыша появилась мелкая сыпь под глазками и вокруг рта на подбородке, педиатр назначила зиртек от диатеза, но уже месяц, сыпь не проходит, что это может быть? Какие анализы сдать?

Пришлите фото. Сколько малышу? Возможно механическое раздражение, потница и т.п.

[Педиатр]

Ольга Сергеевна, здравствуйте! Снова к Вам за помощью! Не пойму, в чём дело: ребёнок покашливает с декабря без перерыва. Начиналось всё с острого фарингита( диагноз ставил педиатр, было красное горло без температуры).  Разные брызгалки, сиропы не помогают. В январе, феврале и т.п. горло нормальное. Покашливает тихо, редко утром, часто вечером. Жалуется на першение в горле. Анализ общий отличный. Были недавно у ЛОРа, всё хорошо. Аппетит, сон в норме. В ноябре начал ломаться голос-14 лет: может, это? Не знаю, что делать: подскажите, пожалуйста!

Вообще, такая жалоба - не редкость. Некоторым помогало сдать анализы на аллергопробы - выявлялась аллергия на перо подушки, например. Которой, кстати, ранее не было. Старые специалисты говорили, что это может быть одно из проявлений туберкулёза. Также - неврологическая реакция (типа "вредной привычки"). У профессиональных певцов так ларингит проявляется.
Мой рецепт - спиртовая настойка софоры японской, чайную ложку по утрам минут 10 во рту держать

[Педиатр]

Добрый день доктор. У моего сына(6мес) мокнущие высыпания на щеках ставят атопич дерматит. Но самое странное что у моего ангелочка (сыну 12лет). В этом году начались тоже высыпания на щеках. Теперь они обширные и мокнущие. Ставят тоже атопический дерматит. Но у нас некогда даже аллергии не было. В родне аллергиков нет, животных нет, ковров нет. Насколько я знаю это не передаётся?! У меня есть цмв и герпес. Дерматолог толком не хочет разбираться откуда это у нас началось стихийно у обоих. Порекомендуйте пожалуйста какие надо сдать анализы. Спасибо.

Подумайте, может что-то в питании у обоих новое появилось? Или, например, средство для мытья посуды. Аллергопробы - в смысле сдать

[Педиатр]

Здравствуйте! У ребенка 1г.7мес. при диагнозе раннее органическое поражение ГМ еще и гипотрофия 3ст. Родился на 37 неделе вес 1970г., рост 46см. На данный момент вес 8500, рост 80см. Ест пять раз в день, но не более 150 гр. - больше не ест, плачет, а 150 - с удовольствием. Чаще кормить тоже не получается - не успевает проголодаться. Рацион соответствует возрасту, но все в перемолотом виде, кусками давится. Пить из бутылочки отказывается, из поильника давится, поэтому поим с ложки, а то и из пипетки За месяц набирает в весе примерно 200 гр. В рационе смесь троечка (для детей старше года). Раньше пили для недоношенных - вес набирал лучше, но нам сказала педиатр, что ее долго нельзя-это нагрузка на печень. Что нам делать? Как улучшить качество питания? Как набирать вес? У иммунолога были - признаков иммунодефицита нет, анализы в норме.

Откровенно говоря - не приставать к ребенку. Отличная динамика веса - он его даже больше, чем учетверил. А особенно - роста. Не надо кормить чаще и больше - он хорошо себя сам отрегулировал (для примера - попробуйте насильно накормить котенка, чтобы рос побыстрее :))
А вот насчет смеси - я бы остановилась на той, на которой вес набирал лучше. Троечка для него может быть сложна в переваривании. Про нагрузку на печень - ерунда полная.

Большое спасибо за ответ! А как долго можно пить смесь для недоношенных ( с приставкой Пре) и в каком объеме в день в нашем случае? Я и кашу на смеси делаю обычно.

Показатель того, что надо менять питание (смесь) - прекращение прибавок веса. В вашем случае, если хочет - по 150 подходит. Вообще, после года - 200, но заставлять не надо. Для набора веса лучше чаще и малыми порциями. Ориентируйтесь на потребности ребенка, они в этом возрасте еще смышленые - как та кошка, которая знает,какую травку и сколько съесть

[Педиатр]

Здравствуйте,Ольга Сергеевна!Помогите пожалуйста,что нам делать!Ребенку 6 лет,постоянно болеет бронхитом в садик ходим по недели,по две максимум и сразу на больничный..всегда начинается с кашля,ни соплей ни чего другого нет..педиатр всегда назначает антибиотики сразу же,а в этот раз прочитала диагноз в карточке бронхиальная астма..чем это все грозит?как можно ее вылечить и кому обратиться?кроме санатория с 7 лет бесплатно нам ничего не предлагают?
С рождения ребенок очень аллергичен(в основном на еду)может это как то связано?

Надо обратиться к пульмонологу, специалисту по астме. В крупных городах есть астма-школы. Вылечить заболевание нельзя, а вот взять под контроль - можно. Первый пункт - исключить аллергены. Полностью и все. А чтобы это сделать - надо сдать аллергопробы. Санаторий, особенно на море - отлично. Аллергичность - частые бронхиты (особенно, со словом "обструктивный") - астма - всё звенья одной цепи. А антибиотики здесь не всегда к месту, но судить, не видя конкретного ребенка - не моё дело. В любом случае, таким ребенком должен заниматься специалист по профилю, для педиатра нагрузка чрезмерная (он же у нее не один)

[Педиатр]

Здравствуйте, доктор.
 Получили результаты анализа минерального обмена из сыворотки крови очень повышен алюминий 8,62 Мкг/л (0,00-5,41); цинк понижен 628,72 Мкг/л ( 700,00-1200,00); гомоцистеин тоже понижен 3,10 мкмоль/л (3,40-20,40) прокомментируйте пожалуйста результаты, что делать, куда бежать? Спасибо.

Посмотрите состав лекарств, которые принимает ребенок - на предмет содержания алюминия (он часто входит). Второй вариант - повышение всасывания алюминия при железодефицитной анемии
Снижение цинка в крови может быть при заболеваниях ЖКТ и/или повышенном его потреблении в период простуд и др. инфекционных заболеваний
А вот понижение гомоцистеина - штука не страшная. Куда как лучше, чем повышение.
А с чем связана сдача анализов? Есть ли клиника? Если писали ранее сообщения - пришлите, пожалуйста, в личку, с моими ответами. Чтобы целая картинка нарисовалась

[Поночка]

Здравствуйте, доктор! Моему малышу 3 года 3мес, ДЦП, спастическая диплегия. Разболелись...Началось с соплей, темп. 37,8, сбивала Нурофеном, нос промывала солевым раствором, капала Снуп, в горло Тантрум....так 2 дня...вчера заглядывала в горло - было розовое, сегодня всё в белых рисинках, мы рванули в больницу - ангина((( нам назначили антибиотик Цефотоксим, как вы считаете правильно?он неврологии не повредит? и разводить так: на 1 г. порошка 1,5 мл лидокаина и 2 мл воды, всего 3,75 на одно введение?

[Педиатр]

Здравствуйте, доктор! Моему малышу 3 года 3мес, ДЦП, спастическая диплегия. Разболелись...Началось с соплей, темп. 37,8, сбивала Нурофеном, нос промывала солевым раствором, капала Снуп, в горло Тантрум....так 2 дня...вчера заглядывала в горло - было розовое, сегодня всё в белых рисинках, мы рванули в больницу - ангина((( нам назначили антибиотик Цефотоксим, как вы считаете правильно?он неврологии не повредит? и разводить так: на 1 г. порошка 1,5 мл лидокаина и 2 мл воды, всего 3,75 на одно введение?

Едва ли еще актуально, но назначение верное - ангина лечится антибиотиками. На неврологию он не влияет. Дозировку прокомментировать не могу - она рассчитывается на вес ребенка. Разводить можно и лидокаином и просто физраствором, в первом случае - для того, чтобы введение было менее болезненным

[Русалочка]

Ольга Сергеевна, здравствуйте! Снова к Вам за помощью! Не пойму, в чём дело: ребёнок покашливает с декабря без перерыва. Начиналось всё с острого фарингита( диагноз ставил педиатр, было красное горло без температуры).  Разные брызгалки, сиропы не помогают. В январе, феврале и т.п. горло нормальное. Покашливает тихо, редко утром, часто вечером. Жалуется на першение в горле. Анализ общий отличный. Были недавно у ЛОРа, всё хорошо. Аппетит, сон в норме. В ноябре начал ломаться голос-14 лет: может, это? Не знаю, что делать: подскажите, пожалуйста!

Вообще, такая жалоба - не редкость. Некоторым помогало сдать анализы на аллергопробы - выявлялась аллергия на перо подушки, например. Которой, кстати, ранее не было. Старые специалисты говорили, что это может быть одно из проявлений туберкулёза. Также - неврологическая реакция (типа "вредной привычки"). У профессиональных певцов так ларингит проявляется.
Мой рецепт - спиртовая настойка софоры японской, чайную ложку по утрам минут 10 во рту держать

Ольга Сергеевна, напугали! Разве бывает туберкулёз с хорошим аппетитом и с нормальной температурой? И как точно диагностировать: рентген?

[Nikkysya]

Вопрос к педиатру! Моей дочке 7 лет, начался кашель с мокротой, давали флавамед, спустя неделю кашель не прошел, а наоборот стал с приступами, обратились к врачу, сделали рентген, показало правостороннюю пневмонию. Назначили цефтриаксон по 750 мг внутримыш. 2 раза в день и аскорил в сиропе. На третий день поднялась температура до 37.5, но до этого ее совсем не было и на месте последнего укола появилось сильное затвердение с покраснением, делали компрессы и по чуть чуть начало стухать, а температура так и держится. Может нам не подходит антибиотик, хотя когда болеем бронхитами, колим лоракмон из той же группы и всегда отлично помогало. Либо на фоне пневмонии что то еще подхватили. Нужен совет педиатра  как дальше быть? Спасибо!!!

[Педиатр]

Ольга Сергеевна, здравствуйте! Снова к Вам за помощью! Не пойму, в чём дело: ребёнок покашливает с декабря без перерыва. Начиналось всё с острого фарингита( диагноз ставил педиатр, было красное горло без температуры).  Разные брызгалки, сиропы не помогают. В январе, феврале и т.п. горло нормальное. Покашливает тихо, редко утром, часто вечером. Жалуется на першение в горле. Анализ общий отличный. Были недавно у ЛОРа, всё хорошо. Аппетит, сон в норме. В ноябре начал ломаться голос-14 лет: может, это? Не знаю, что делать: подскажите, пожалуйста!

Вообще, такая жалоба - не редкость. Некоторым помогало сдать анализы на аллергопробы - выявлялась аллергия на перо подушки, например. Которой, кстати, ранее не было. Старые специалисты говорили, что это может быть одно из проявлений туберкулёза. Также - неврологическая реакция (типа "вредной привычки"). У профессиональных певцов так ларингит проявляется.
Мой рецепт - спиртовая настойка софоры японской, чайную ложку по утрам минут 10 во рту держать

Ольга Сергеевна, напугали! Разве бывает туберкулёз с хорошим аппетитом и с нормальной температурой? И как точно диагностировать: рентген?

Не пугайтесь. У детей как такового "большого туберкулеза" не бывает. Речь идет о тубинфекции, т.е. организм познакомился с микобактерией, она там сидит и подгаживает. Как вирус герпеса, например. Совсем не значит, что оно у вас, но такое состояние надо исключить. Да. Рентген

[Педиатр]

Вопрос к педиатру! Моей дочке 7 лет, начался кашель с мокротой, давали флавамед, спустя неделю кашель не прошел, а наоборот стал с приступами, обратились к врачу, сделали рентген, показало правостороннюю пневмонию. Назначили цефтриаксон по 750 мг внутримыш. 2 раза в день и аскорил в сиропе. На третий день поднялась температура до 37.5, но до этого ее совсем не было и на месте последнего укола появилось сильное затвердение с покраснением, делали компрессы и по чуть чуть начало стухать, а температура так и держится. Может нам не подходит антибиотик, хотя когда болеем бронхитами, колим лоракмон из той же группы и всегда отлично помогало. Либо на фоне пневмонии что то еще подхватили. Нужен совет педиатра  как дальше быть? Спасибо!!!

1. Сдать общий анализ крови
2. На месте затвердения делать мазевый компресс с мазью Траумель С
Сколько дней температура?

[Русалочка]

Ольга Сергеевна, здравствуйте! Снова к Вам за помощью! Не пойму, в чём дело: ребёнок покашливает с декабря без перерыва. Начиналось всё с острого фарингита( диагноз ставил педиатр, было красное горло без температуры).  Разные брызгалки, сиропы не помогают. В январе, феврале и т.п. горло нормальное. Покашливает тихо, редко утром, часто вечером. Жалуется на першение в горле. Анализ общий отличный. Были недавно у ЛОРа, всё хорошо. Аппетит, сон в норме. В ноябре начал ломаться голос-14 лет: может, это? Не знаю, что делать: подскажите, пожалуйста!

Вообще, такая жалоба - не редкость. Некоторым помогало сдать анализы на аллергопробы - выявлялась аллергия на перо подушки, например. Которой, кстати, ранее не было. Старые специалисты говорили, что это может быть одно из проявлений туберкулёза. Также - неврологическая реакция (типа "вредной привычки"). У профессиональных певцов так ларингит проявляется.
Мой рецепт - спиртовая настойка софоры японской, чайную ложку по утрам минут 10 во рту держать

Ольга Сергеевна, напугали! Разве бывает туберкулёз с хорошим аппетитом и с нормальной температурой? И как точно диагностировать: рентген?

Не пугайтесь. У детей как такового "большого туберкулеза" не бывает. Речь идет о тубинфекции, т.е. организм познакомился с микобактерией, она там сидит и подгаживает. Как вирус герпеса, например. Совсем не значит, что оно у вас, но такое состояние надо исключить. Да. Рентген

Ольга Сергеевна, спасибо! У ребёнка несколько лет назад был вираж Манту, фтизиатр написала- тубинфицирован, в лечении не нуждается. Если рентген будет хороший, лечить не надо, да?

[Nikkysya]

Вопрос к педиатру! Моей дочке 7 лет, начался кашель с мокротой, давали флавамед, спустя неделю кашель не прошел, а наоборот стал с приступами, обратились к врачу, сделали рентген, показало правостороннюю пневмонию. Назначили цефтриаксон по 750 мг внутримыш. 2 раза в день и аскорил в сиропе. На третий день поднялась температура до 37.5, но до этого ее совсем не было и на месте последнего укола появилось сильное затвердение с покраснением, делали компрессы и по чуть чуть начало стухать, а температура так и держится. Может нам не подходит антибиотик, хотя когда болеем бронхитами, колим лоракмон из той же группы и всегда отлично помогало. Либо на фоне пневмонии что то еще подхватили. Нужен совет педиатра  как дальше быть? Спасибо!!!
Температура была 37.5 один день и сегодня второй день 37.1, были у врача сегодня сказала что на пятый день после укола уйдет температура и еще мокрота плохо отходит, прописала флюдитек пить, говорит что как только мокрота начнет отходить температура должна уйти. Говорит что у нас сам очаг пневмонии очень низко и оттуда очень долго отходит мокрота.

1. Сдать общий анализ крови
2. На месте затвердения делать мазевый компресс с мазью Траумель С
Сколько дней температура?

[Nikkysya]

Температура была 37.5 один день и сегодня второй день 37.1, были у врача сегодня сказала что на пятый день после укола уйдет температура и еще мокрота плохо отходит, прописала флюдитек пить, говорит что как только мокрота начнет отходить температура должна уйти. Говорит что у нас сам очаг пневмонии очень низко и оттуда очень долго отходит мокрота.