Спастическая диплегия

[Татьяна Я...а]

@Скво, а что такое постуральный менеджмент?

[Скво]

@Скво, а что такое постуральный менеджмент?

 поддержания правильной позы в течение всего дня, позиционирование, если нужно, то при помощи ТСР, подушек и прочего.

[ДЦПшник]

И если у ребенка ДЦП, то никакие упражнения ничего не расслабят, только что временно. пару лет этим ребенка мучила.

Как так никакие? Упражнения на расслабление. Ну да все они пассивные, а активные да увеличивают тонус. И да растяжка это ослабление мышцы, но не управляемое расслабление. Антагонист настолько расслаблен насколько атонирован.

[Скво]

И если у ребенка ДЦП, то никакие упражнения ничего не расслабят, только что временно. пару лет этим ребенка мучила.

Как так никакие? Упражнения на расслабление. Ну да все они пассивные, а активные да увеличивают тонус. И да растяжка это ослабление мышцы, но не управляемое расслабление. Антагонист настолько расслаблен насколько атонирован.

Ну расслабили вы мышцу, а через 5 минут она опять в тонусе. Эта игра бесконечна.
Я так поняла, что инструктор ЛФК в описанной выше ситуации даёт понять родителю, что упражнениями можно влиять на тонус глобально так сказать. Мол порасслабляем и "побежит".

[ДЦПшник]

Тут качели. Я говорю о том, что снижать тонус можно. Лучше не растяжками, а так как я сказал выше.
Потому, что одна и та же мышца  может участвовать и как сгибатель одного сустава и разгибатель другого. При спастике это происходит НЕОДНОВРЕМЕННО!
Я много раз это разъяснял. Что имел ввиду лфкшник неясно. Форма походки практически целиком зависит от спастики и способности к равновесию.

[ДЦПшник]

Я люблю аналогию  с водопроводной трубой  в которую врезаны краниики. Где тонус это  вода. Если краники закрыты, то напор максимальный. Открыли краник - напор уменьшился.  Нужно учиться открывать краники. Хотя с точки зрения нейрофизиологии калий натриевые каналы должны быть закрыты. Но аналогия с трубой это  про влияние краников на напор воды, т.е. тонус.

[Летнее солнышко]

@ДЦПшник, я даже сказала бы, что равновесие это ключевое.

[ДЦПшник]

С ним лучше 

[Скво]

может кому-то будет полезно
бесплатный онлайн-курс «Профилактика вторичных нарушений у детей с детским церебральным параличом путём использования технических средств реабилитации»

https://vk.com/vsedetimogut?w=wall-85094594_812

[Летнее солнышко]

@Скво, вторичные нарушения это компенсация организма, т.е. организм сам ищет лучший вариант из имеющихся. Даже на моем примере, когда начался серьёзный сколиоз, таз увело назад, образовался гиперлордоз, спасший мои тазобедренные суставы

[Скво]

@Летнее солнышко, вы предлагаете ничего не профилактировать? )

[Летнее солнышко]

@Скво, подбором средств реабилитации должен заниматься специалист, который понимает физиологию процесса и нюансы здоровья и нарушений конкретного ребёнка. А все эти бесплатные мастер классы это впаривание определенных ТСР определённого производителя ИМХО

[Скво]

@Летнее солнышко, курс организует благотворительный фонд с грантом президента РФ, вы думаете будут "впаривать"? Сомневаюсь.
по мне просвещение родителей всегда на пользу. Многие вообще не понимают что и как и зачем нужно.

[Летнее солнышко]

@Скво, как то слишком помпезно звучит, не находите? Дело, конечно, каждого. Человек с образованием психолога 8 лет отработал воспитателем, а потом вдруг стал эрготерапевтом да ещё и с грантом от самого президента. 

[ДЦПшник]

Я помню как Медведева пригласили в 18 ДПНБ. И результат? Мне результат был понятен заранее, учитывая отсутствие в его окружении экспертов по дцп. Думаю здесь выхлоп тот же будет.