Кабинет невропатолога

[NATULYА]

Игорь Михайлович, что означает " червь мозжечка гипопластичен"

[DIM]

Для NATULAY: Это обозначет, что он уменьшен в размерах и может хуже выполнять свои функции: поддержание равновестия, координация давижений.

[NATULYА]

Для NATULAY: Это обозначет, что он уменьшен в размерах и может хуже выполнять свои функции: поддержание равновестия, координация давижений.

Но все-таки хуже, но может? А он уже не сможет развиться до нужной степени?

[DIM]

Для NATULAY: Какую-то часть своих функций он выполнять может, но какую - никто предсказать не может, а вот развиться он, к сожалению, уже не сможет.

[Дениска5]

Спасибо большое за ответ! Игорь Михайлович, еще такой вопрос: достаточно ли для нас такого лечения или можете порекомендовать что-то еще? Синдром двигательных расстройств нам ставят из-за  того, что не было опоры на ножки и плохо держал голову. Сейчас на ноги опираемся хорошо, даже прыгать пытается, голову держит получше, но все еще неуверенно, на животе тоже вроде подольше стал держать. Очень хочется избежать диагноза ДЦП. Спасибо за ответ.

[DIM]

Для  Дениска5: Здравствуйте. Заочно на Ваш вопрос ответить невозможно.

[klyaksa]

Здравствуйте Игорь Михайлович! Я Вам уже писала про нашу проблему с депакином в кале, периодически все-таки я его там обнаруживаю Решила сделать анализ лекарственный мониторинг, посоветуйте делать одну пробу или лучше две, до и после принятия препарата? С нашим доктором говорила, конкретного ответа не прозвучало, да и в нашем городе такие анализы не делают, в оооочень редких случаях, доктора не считают их необходимыми tbc

[DIM]

Для klyaksa: Здравствуйте. Я бы сначала сделал пробу до принятия депакина, поскольку нам надо оценить "фоновую" концентрацию.

[klyaksa]

Спасибо за ответ, завтра сделаем анализ.

[klyaksa]

Здравствуйте Игорь Михайлович, приешел результат нашего анализа- 111мкг/мл, до принятия депакина, получается больше референсного значения, это значит что доза велика? Или нет?Объясните пожалуйста, не понимаю   Вес наш 11, 5 кг депакин пьем 675мг в сутки. Т.е дозировка у нас получается 58,69мг/кг.

[DIM]

Для klyaksa: Здравствуйте. Концентрация депакина в крови у Вас достаточна. Поэтому даже если небольшое количество депакина не усваивалось в кишечнике - это не страшно. А суточная доза на кг. веса у Вас не маленькая, но если у Вас нет значимых проблем со стороны крови и печёночных ферментов и достигнут достаточный контроль судорог то уменьшение дозы, на мой взгляд, было бы нецелесобразно.

[klyaksa]

Игорь Михайлович, у нас со стороны печеночных ферментов проблем нет, чуть больше верхней границы от нормы, а со стороны крови, только высокий гемоглобин и чуть выше нормы эритропоэтин, гематолог сказала ничего страшного, что для нас это норма, учитывая острую гипоксию в родах. А вот контроль с судорогами не достигнут, приступы есть с ноября было уже 5 штук, и с каждым разом вид приступов меняется. Депакин принимаем с рождения. Получается он не эффективен, или малоэффективен, судя по изменениям приступов?

[DIM]

Для klyaksa: Поговорите с Вашим доктором, может быть имеет смысл подумать о переходе на комбинированную терапию, тогда можно будет и попробовать уменьшить дозу депакина и улучшить ситуацию с судорогами. Хотя приступы у Вас достаточно редкие.

[lisa]

Игорь Михайлович интересно узнать ваше мнение о микрополяризации.

[klyaksa]

C доктором говорили про комбинированную терапию, она сказала что пока не дойдем до максимальной дозировке будем только на моно. И я если честно не понимаю до конца почему приступы начались, и доктор толком не объясняет. Сама склоняюсь к варианту роста коры, ее усложнению, отсюда и приступы или я ошибаюсь? Как думаете МРТ даст какой нибудь ответ?