Дисплазия/вывих тазобедренного сустава

[Xelga23]

Добрый день!
С 1, 5 месяцев у дочки лечим дисплазию и предвывих бедра слева. Лечение: перинка Фрейка 3 мес, затем шина Виленского 6 мес непрерывного ношения и потом еще 6 мес ношение на ночь. Электрофорез 6 курсов, магнитотерапия 2 курса, озокеритовые грелки 6 курсов, солевые ванны 4 курса, массаж 6 курсов. Сейчас дочке 1,5 года.
Ребенок первый, доношенная, но маловесная, родилась в срок с весом 2700гр. Роды естественные. Зубы по возрасту, сейчас 14 зубов. Родничок закрылся к году. Села сама в 6 мес, поползла в 6,5 мес, пошла ножкой в 1 год и 3 месяца. Ножки разводятся полностью. Движение в суставах норма.
За последние полгода по рентгеновским снимкам ортопед не видит положительной динамики (снимки прилагаю). Суставы стабильны, но крыши скошены и не развиваются. Говорит, что если через полгода динамики не будет, возможна операция. Назначения врача: шина Виленского на ночь+массаж+физио(электрофорез, магниты, СМТ)+ЛФК+прием кальция+ рекомендации по плаванью в бассейне и езда на велосипеде по дому.
В дополнение ставят нам вальгусную деформацию стоп и еще у дочки хронический пиелонефрит.
Ваше мнение, какое лечение нам поможет? Действительно ли ношение шины только на ночь будет давать лечебный эффект? И насколько есть необходимость в оперативном вмешательстве?
Спасибо!

Лечение продолжайте. Но об операции я бы не думал. Суставы стабильны. А остаточная дисплазия минимальна и не существенна.

Большое спасибо!

[Сумкина]

@Ortoped, Алексей Валерьевич, спасибо за ответ.

[Дашу]

@Ortoped, Алексей Валерьевич, добрый день
Лежали в 18й нам сделали снимок - и поставили нестабильность ТБС. Сегодня были на консультации у Спивака, сделали еще рентген когда ножки смотрели внутрь под углом 15 градусов ТБС встали на место
Спивак рекомендует аппарты на всю ногу с фиксацией ТБС! Это прям единственное решение или возможны еще варианты?

[Ortoped]

@Ortoped, Алексей Валерьевич, добрый день
Лежали в 18й нам сделали снимок - и поставили нестабильность ТБС. Сегодня были на консультации у Спивака, сделали еще рентген когда ножки смотрели внутрь под углом 15 градусов ТБС встали на место
Спивак рекомендует аппарты на всю ногу с фиксацией ТБС! Это прям единственное решение или возможны еще варианты?

Это вообще не решение. Снимки показать можете?

[Дашу]

@Ortoped, да я готова на консультацию подъехать, чтобы все обсудить! Главное, чтобы были еще варианты!

[Ortoped]

@Ortoped, да я готова на консультацию подъехать, чтобы все обсудить! Главное, чтобы были еще варианты!

Приезжайте. Это будет лучше всего - и ребенка посмотрю, и снимки.

[Дашу]

@Ortoped, утром запишусь! Ждите!) спасибо)

[Алёнчик33]

@Ortoped, я вам на электронку сброшу вопрос и медицинские документы. Посмотрите, пожалуйста.

[ЕленаИльина1988]

Здравствуйте, посмотрите пожалуйста наш снимок в 2 месяца. Диагноз вывих бедра справа, подвывих слева. Назначена шина - распорка Орлетт, эл\форез с эуфиллином на поясницу, массаж. Достаточно ли данного лечения в данном случае. Заранее благодарна Вам за ответ.

[Ortoped]

Здравствуйте, посмотрите пожалуйста наш снимок в 2 месяца. Диагноз вывих бедра справа, подвывих слева. Назначена шина - распорка Орлетт, эл\форез с эуфиллином на поясницу, массаж. Достаточно ли данного лечения в данном случае. Заранее благодарна Вам за ответ.

Вообще да, достаточно. Если вы будете строго соблюдать ортопедический режим.
Я в подобных случаях предпочитаю гипсование.

[ЕленаИльина1988]

Здравствуйте, посмотрите пожалуйста наш снимок в 2 месяца. Диагноз вывих бедра справа, подвывих слева. Назначена шина - распорка Орлетт, эл\форез с эуфиллином на поясницу, массаж. Достаточно ли данного лечения в данном случае. Заранее благодарна Вам за ответ.

Вообще да, достаточно. Если вы будете строго соблюдать ортопедический режим.
Я в подобных случаях предпочитаю гипсование.

Спасибо Вам за ответ. Алексей Валерьевич, насколько наш случай тяжелый, возможно ли полное восстановление после ношения шины, или высока вероятность, что в дальнейшем потребуется операция?

[Julia&Arti]

Здравствуйте. Проконсультируйте пожалуйста. Ребенку 4,3. ДЦП. Квадроплегия. Сустав вышел на 40%. Предлагают операцию и гипс на 3 недели. Но ребенка это не беспокоит. Растчжка хорошая. Когда нет тонуса. Чем грозит не деланье операции?

[Ortoped]

Здравствуйте, посмотрите пожалуйста наш снимок в 2 месяца. Диагноз вывих бедра справа, подвывих слева. Назначена шина - распорка Орлетт, эл\форез с эуфиллином на поясницу, массаж. Достаточно ли данного лечения в данном случае. Заранее благодарна Вам за ответ.

Вообще да, достаточно. Если вы будете строго соблюдать ортопедический режим.
Я в подобных случаях предпочитаю гипсование.

Спасибо Вам за ответ. Алексей Валерьевич, насколько наш случай тяжелый, возможно ли полное восстановление после ношения шины, или высока вероятность, что в дальнейшем потребуется операция?

Да, полное восстановление возможно. Но еще раз повторюсь - необходимо строго соблюдать режим, т.е шину снимать нельзя!!!
Вероятность последующей операции пока оценить невозможно. Она, к сожалению, есть всегда, но точно можносказать примерно после 6-8 месяцев от начала лечения(если вывих вправился).

[Ortoped]

Здравствуйте. Проконсультируйте пожалуйста. Ребенку 4,3. ДЦП. Квадроплегия. Сустав вышел на 40%. Предлагают операцию и гипс на 3 недели. Но ребенка это не беспокоит. Растчжка хорошая. Когда нет тонуса. Чем грозит не деланье операции?

Я бы хотел посмотреть все снимки тазобедренных суставов, какие есть.

[Julia&Arti]

здавствуйте,вот наши снимки. там где нет даты,он самый первый от 2012 года. на остальных указана дата. но при рентгене ребенок в тонусе,боится ренгтенмашины. извиняюсь что не по порядку





спасибо заранее.