Автор Тема: Вопрос к детскому ортопеду 2009-2016 гг (АРХИВ)  (Прочитано 327843 раз)

0 Пользователей и 1 Гость просматривают эту тему.

Оффлайн vika-mama

Re: Вопрос к детскому ортопеду
« Ответ #1725 : 19 Ноября 2014, 14:14:51 »
Ortoped,  Чтобы был результат ребёнок постоянно должен находиться в ортопедической обуви? Ночью-тутора, днём ортопедическая обувь лёгкая, на улице зимняя ортопедиская обувь!??? Гипсование это хороший метод? Мы бы хотели попасть к вам на лечение, но при этом ещё и в НПЦ ДП, это возможно? У нас есть возможность сделать прописку в Москве.

Оффлайн Ortoped

  • Специалист
  • Ветеран
  • ***
  • Сообщений: 3380
  • Страна: ru
  • Благодарностей: 33
  • Пол: Мужской
  • Виноградов Алексей Валерьевич, детский ортопед.
    • ВКонтакте: https://vk.com/alexvini
    • Сайт доктора Виноградова
    • Награды
Re: Вопрос к детскому ортопеду
« Ответ #1726 : 19 Ноября 2014, 14:14:58 »
Добрый день! Алексей Валерьевич очень нужна ваша помощь!
Ребенку сейчас 2.5 ползает, встает у опоры и у стеночки, сама ходит. Падает много и сама боится ходить что бы не упасть и потому ходит только с мамой! И я боюсь ее бросать что бы она неудачно не упала. Вперед может падать, а назад падает не сгибая ноги, площмя всей головой. Ребенок перенес 2 очень сложные операции на сердце, родилась недоношенной на 31 неделе второй из двойни!  Первые шаги начала делать 1.6. Поехали к ортопеду с проблемой вальгусных стоп, сделали снимок тазобедренных, был поставлен диагноз ДТС и аппарат Гневсковского. Ребенок очень кричал всю неделю, не спал и начала странно вздрагивать. Поехав к ортопеду врач отменяет аппарат и назначает шину Веленского. Ходим в шине пол года делаем снимок, врач отменяет шину днем, говорит одевайте только на время сна 3 месяца еще, и потом еще через 3 месяца делаете снимок и приезжаете ко мне. Делаем мы на днях снимок доктор говорит что опять у нас все плохо! Одевайте Гнесковского на ночь или шину на все время и через 5 месяцев опять на контроль! Алексей Валерьевич посмотрите пожалуйста вы! Неужели у нас все так плохо! И ребенку опять надо шину одевать!
Снимок №1 сделан год назад
Снимок №2 пол года
Снимок №3 пару дней назад

Дисплазия есть. Носите шину и сделайте снимок через полгода. Я бы не сказал, что очень плохо. Бывает и хуже. Но до нормы еще далеко.
С уважением,
Виноградов Алексей Валерьевич
http://www.doctorvinogradov.ru/
doctorvinogradov@yandex.ru
телефон: +7 (916) 674-02-17

Оффлайн Ortoped

  • Специалист
  • Ветеран
  • ***
  • Сообщений: 3380
  • Страна: ru
  • Благодарностей: 33
  • Пол: Мужской
  • Виноградов Алексей Валерьевич, детский ортопед.
    • ВКонтакте: https://vk.com/alexvini
    • Сайт доктора Виноградова
    • Награды
Re: Вопрос к детскому ортопеду
« Ответ #1727 : 19 Ноября 2014, 14:16:21 »
Здравствуйте! У меня следующий вопрос: у нас было диагносцировано укорочение левой нижней конечности на 1сп, монопарез. Были прописаны массаж, фтл и нарастить подошвенную часть ботинка на 1см(в больнице Зацепина). За время проведения массажа, состояние улучшилось, ребенок без обуви стал ходить хорошо. В МОДОХБ (смотрели после курса массажа) сказали, что укорочение 0,5 вообще не укорочение и ребенок здоров. Очень критиковали , что нарастили подошву. И велели вообще не наращивать.
Я сейчас в затруднении- нам, пока после массажа улучшение-совсем ненужна нарощенная подошва? Или нужно уменьшить до 0,5?
В положении стоя без ботинок не видно перекоса таза(как это было первоначально). Нет рекурвации колена здоровой ножки. Но походка немного странновата.

Приезжайте на консультацию. Смотреть надо.
Консультации по понедельникам с 13:00 в нашей поликлинике (4 этаж) в 794 кабинете.
С уважением,
Виноградов Алексей Валерьевич
http://www.doctorvinogradov.ru/
doctorvinogradov@yandex.ru
телефон: +7 (916) 674-02-17

Оффлайн Ortoped

  • Специалист
  • Ветеран
  • ***
  • Сообщений: 3380
  • Страна: ru
  • Благодарностей: 33
  • Пол: Мужской
  • Виноградов Алексей Валерьевич, детский ортопед.
    • ВКонтакте: https://vk.com/alexvini
    • Сайт доктора Виноградова
    • Награды
Re: Вопрос к детскому ортопеду
« Ответ #1728 : 19 Ноября 2014, 14:18:40 »
Добрый вечер, Алексей Валерьевич!
У 14летней дочери сколиоз 3-4 степени, ранее речь уже заходила об операции, но врач решила, что мы ещё не использовали все консервативные методы. Налегаем на ЛФК, массаж, бассейн, ходим к мануальному терапевту. Вопрос, есть ли возрастные ограничения для операции, опоздаем ли, если закроются зоны роста и ограничены ли по времени? Спасибо за ответ.


Мы оперируем с 12 лет. А иногда и раньше. У нас есть конструкции для коррекции сколиоза, которые позволяют детям расти.
Приезжайте на консультацию, все расскажу.
С уважением,
Виноградов Алексей Валерьевич
http://www.doctorvinogradov.ru/
doctorvinogradov@yandex.ru
телефон: +7 (916) 674-02-17

Оффлайн Ortoped

  • Специалист
  • Ветеран
  • ***
  • Сообщений: 3380
  • Страна: ru
  • Благодарностей: 33
  • Пол: Мужской
  • Виноградов Алексей Валерьевич, детский ортопед.
    • ВКонтакте: https://vk.com/alexvini
    • Сайт доктора Виноградова
    • Награды
Re: Вопрос к детскому ортопеду
« Ответ #1729 : 19 Ноября 2014, 14:22:16 »
Доброе утро, Алексей Валерьевич. Мы примерно года два-два с половиной назад были у вас на приеме с кривизной ног (1,5 - 2 года сыну на тот момент было). Мы тогда с мужем беспокоились, что может у нашего сына ДЦП, которые мы все проглядели. Вы нас успокоили, но! Выяснилось, что у сына все-таки есть проблемы, а именно - дисплазия соединительной ткани. Вы давали нам рекомендации, как выпрямлять ножки и какие виды спорта ему можно/нельзя. Но прошло время и мы с мужем теперь спорим. Он утверждает, что Вы запрещали только рястяжку, а я говорю, что под запрет также попали и батут, и коньки.
Дело в том, что мой муж возит сына на батут каждую неделю, а то и по два раза. Часто после этого сын жалуется на боль в ногах, плохо спит. Приходится давать обезболивающее. Муж утверждает что это "хорошо", но я категорически против. Мальчику нет еще полных 4-х лет и такие нагрузки только вредят. Тем более, батут, прыжки - это нагрузка на позвоночник. Можете ли вы снова повторить нам ваши рекомендации относительно нагрузок и спортивных видов спорта для детей с дисплазией соединительной ткани. Спасибо.

Приходите на консультацию. Без осмотра сложно говорить.
Понедельник с 13:00 в 794 кабинете нашей поликлиники (4 этаж).
С уважением,
Виноградов Алексей Валерьевич
http://www.doctorvinogradov.ru/
doctorvinogradov@yandex.ru
телефон: +7 (916) 674-02-17

Оффлайн Ortoped

  • Специалист
  • Ветеран
  • ***
  • Сообщений: 3380
  • Страна: ru
  • Благодарностей: 33
  • Пол: Мужской
  • Виноградов Алексей Валерьевич, детский ортопед.
    • ВКонтакте: https://vk.com/alexvini
    • Сайт доктора Виноградова
    • Награды
Re: Вопрос к детскому ортопеду
« Ответ #1730 : 19 Ноября 2014, 14:23:22 »
Алексей Валерьевич, добрый день. Нам прописали туторы на ножки, средней высоты, жесткие ночные. А сколько их носить в течение суток, не сказали, и я забыла спросить. Есть ограничения по времени или чем больше. тем лучше? Спасибо!

Ограничений нет, так что лучше Вам этот вопрос уточнить у того врача, который назначил туторы.
С уважением,
Виноградов Алексей Валерьевич
http://www.doctorvinogradov.ru/
doctorvinogradov@yandex.ru
телефон: +7 (916) 674-02-17

Оффлайн Мечты Сбываются!

  • Модератор раздела
  • Ветеран
  • *****
  • Сообщений: 17004
  • Страна: ru
  • Благодарностей: 584
  • Татьяна
    • Мой теремок
    • Награды
Re: Вопрос к детскому ортопеду
« Ответ #1731 : 19 Ноября 2014, 14:25:27 »
Здравствуйте Алексей Валерьевич!
Рентген ТЗБ суставов девочки 2012 и 2014 лет, соответственно возраст ребенка 5 и 7 лет
Диагноз местного доктора  подвывих обоих суставов, говорят улучшения не наблюдается и нужна операция
2012



2014


Действительно ли необходима срочная операция?
Есть ли динамика улучшение-ухудшение с возрастом по снимкам?
Спасибо!
Жизнь - это музыка. Какая музыка, такая и жизнь.

Оффлайн Ortoped

  • Специалист
  • Ветеран
  • ***
  • Сообщений: 3380
  • Страна: ru
  • Благодарностей: 33
  • Пол: Мужской
  • Виноградов Алексей Валерьевич, детский ортопед.
    • ВКонтакте: https://vk.com/alexvini
    • Сайт доктора Виноградова
    • Награды
Re: Вопрос к детскому ортопеду
« Ответ #1732 : 19 Ноября 2014, 14:38:05 »
Здравствуйте Алексей Валерьевич!
Рентген ТЗБ суставов девочки 2012 и 2014 лет, соответственно возраст ребенка 5 и 7 лет
Диагноз местного доктора  подвывих обоих суставов, говорят улучшения не наблюдается и нужна операция

Действительно ли необходима срочная операция?
Есть ли динамика улучшение-ухудшение с возрастом по снимкам?
Спасибо!

По снимкам подвывих с обеих сторон. Улучшения нет. Но и явного ухудшения нет.
Опишите, пожалуйста, двигательные возможности ребенка. И есть ли неврологические проблемы?
С уважением,
Виноградов Алексей Валерьевич
http://www.doctorvinogradov.ru/
doctorvinogradov@yandex.ru
телефон: +7 (916) 674-02-17

Оффлайн Мечты Сбываются!

  • Модератор раздела
  • Ветеран
  • *****
  • Сообщений: 17004
  • Страна: ru
  • Благодарностей: 584
  • Татьяна
    • Мой теремок
    • Награды
Re: Вопрос к детскому ортопеду
« Ответ #1733 : 19 Ноября 2014, 14:47:51 »
Девочка ДЦП. Спастическая форма. Эпи нет.
Интеллектуально сохранна, переворачивается, может сесть из положения лежа, сидит самостоятельно достаточно уверенно.
Может стоять у опоры одна держась за опору (но без мамы. Стоит на пятках, колени прямые (но одно колено уходит внутрь ), и ноги рядом вместе (не на ширине плеч и т.д
Ходит медленно только с поддержкой за руку или лучше обе руки. Ходит недолго. Ездит недолго на велосипеде.
Раньше был сильный перекрест (во время первого снимка) при вертикализации. Сейчас перекреста при вертикализации нет.
В положении лежа ноги достаточно свободны.
Жизнь - это музыка. Какая музыка, такая и жизнь.

Оффлайн Ortoped

  • Специалист
  • Ветеран
  • ***
  • Сообщений: 3380
  • Страна: ru
  • Благодарностей: 33
  • Пол: Мужской
  • Виноградов Алексей Валерьевич, детский ортопед.
    • ВКонтакте: https://vk.com/alexvini
    • Сайт доктора Виноградова
    • Награды
Re: Вопрос к детскому ортопеду
« Ответ #1734 : 19 Ноября 2014, 15:01:03 »
Девочка ДЦП. Спастическая форма. Эпи нет.
Интеллектуально сохранна, переворачивается, может сесть из положения лежа, сидит самостоятельно достаточно уверенно.
Может стоять у опоры одна держась за опору (но без мамы. Стоит на пятках, колени прямые (но одно колено уходит внутрь ), и ноги рядом вместе (не на ширине плеч и т.д
Ходит медленно только с поддержкой за руку или лучше обе руки. Ходит недолго. Ездит недолго на велосипеде.
Раньше был сильный перекрест (во время первого снимка) при вертикализации. Сейчас перекреста при вертикализации нет.
В положении лежа ноги достаточно свободны.

Мы таких больных оперируем.
С уважением,
Виноградов Алексей Валерьевич
http://www.doctorvinogradov.ru/
doctorvinogradov@yandex.ru
телефон: +7 (916) 674-02-17

Оффлайн Мечты Сбываются!

  • Модератор раздела
  • Ветеран
  • *****
  • Сообщений: 17004
  • Страна: ru
  • Благодарностей: 584
  • Татьяна
    • Мой теремок
    • Награды
Re: Вопрос к детскому ортопеду
« Ответ #1735 : 19 Ноября 2014, 15:35:22 »
Спасибо!
Жизнь - это музыка. Какая музыка, такая и жизнь.

Оффлайн Ксенинамама

  • Ветеран
  • ******
  • Сообщений: 1082
  • Страна: ru
  • Благодарностей: 21
  • Пол: Женский
  • Мама-Аня, дочка-Ксения, Москва
    • Награды
Re: Вопрос к детскому ортопеду
« Ответ #1736 : 19 Ноября 2014, 22:48:28 »
Добрый вечер, Алексей Валерьевич!
У 14летней дочери сколиоз 3-4 степени, ранее речь уже заходила об операции, но врач решила, что мы ещё не использовали все консервативные методы. Налегаем на ЛФК, массаж, бассейн, ходим к мануальному терапевту. Вопрос, есть ли возрастные ограничения для операции, опоздаем ли, если закроются зоны роста и ограничены ли по времени? Спасибо за ответ.


Мы оперируем с 12 лет. А иногда и раньше. У нас есть конструкции для коррекции сколиоза, которые позволяют детям расти.
Приезжайте на консультацию, все расскажу.
Спасибо большое за ответ. Вчера сделали снимок, S-образный сколиоз с углами искривления 43 и 57 градусов с деструкцией позвонков. Сказали, однозначно операция. Для консультации нужен ребёнок или достаточно снимков? Спасибо!

Оффлайн MamaDimki

  • Присматривающийся
  • *
  • Сообщений: 10
  • Страна: ru
  • Благодарностей: 0
  • Пол: Женский
    • Моя история
    • Награды
Re: Вопрос к детскому ортопеду
« Ответ #1737 : 25 Ноября 2014, 13:09:39 »
Здравствуйте! Моему малышу всего 8,5 месяцев, естественно сам еще не ходит и не стоит, при опоре вальгус, это заметила невролог, подтвердили ортопед и массажист. Но как исправить не говорят, орто.обувь с 3 лет. Только массаж делаем на эту область тоже. Неужели никак нельзя это исправить у таких маленьких? Чтобы в дальнейшем не было ухудшения и не дай бог операции? Тольлко ждать 3-летнего возраста и бездействовать?

Оффлайн vika-mama

Re: Вопрос к детскому ортопеду
« Ответ #1738 : 04 Декабря 2014, 14:01:28 »
Ortoped, Здравствуйте Алексей Валерьевич. Чтобы был результат ребёнок постоянно должен находиться в ортопедической обуви? Ночью-тутора, днём ортопедическая обувь лёгкая, на улице зимняя ортопедиская обувь!??? Гипсование это хороший метод? Мы бы хотели попасть к вам на лечение, но при этом ещё и в НПЦ ДП, это возможно? У нас есть возможность сделать прописку в Москве.

Оффлайн trinitix

  • Постоялец
  • *****
  • Сообщений: 706
  • Страна: ru
  • Благодарностей: 6
  • Пол: Женский
  • Катя и Леша Раменское
    • Награды
Re: Вопрос к детскому ортопеду
« Ответ #1739 : 04 Декабря 2014, 15:06:42 »
Алексей Валерьевич, добрый день, у на spine bifida прооперированная, аномальные ребра с рождения ( где- то удвоение, отсутствие, вилочки), укорочение левой конечности, пяточно- вальгусная стопа слева с врожденным вертикальным тараном. Нам 2.2, бегаем, прыгаем уже. Можно ли приехать к вам на консультацию, если прописка у нас Московская область? Нужны советы по нашим ребрам, походке, узнать все ли правильно мы делаем и к каким операциям, кроме реконструкции стопы нам готовится в будущем?