Автор Тема: Вопрос к детскому ортопеду 2009-2016 гг (АРХИВ)  (Прочитано 327060 раз)

0 Пользователей и 1 Гость просматривают эту тему.

Оффлайн Ortoped

  • Специалист
  • Ветеран
  • ***
  • Сообщений: 3380
  • Страна: ru
  • Благодарностей: 33
  • Пол: Мужской
  • Виноградов Алексей Валерьевич, детский ортопед.
    • ВКонтакте: https://vk.com/alexvini
    • Сайт доктора Виноградова
    • Награды
Re: Вопрос к детскому ортопеду
« Ответ #405 : 16 Ноября 2010, 21:00:29 »
Здравствуйте, хотим попасть к Вам на консультацию. Это можно только в понедельник или еще в другой день? у нас около года имплантирован нейростимулятор, ушел перехлест, а цыпочки остались.  В бурденко предлагают селективную невротомию, но она тоже может не решить проблему. Но все курсы реабилитации не помогают, ребенку почти 5 лет. Какие осложнения могут быть после этой операции?

Можно и не в понедельник, если Вам не удобно. Позвоните мне в четверг около 11:30, договоримся о времени вашего приезда.
С уважением,
Виноградов Алексей Валерьевич
http://www.doctorvinogradov.ru/
doctorvinogradov@yandex.ru
телефон: +7 (916) 674-02-17

Оффлайн МамаАнгелочка

  • Постоялец
  • *****
  • Сообщений: 960
  • Страна: 00
  • Благодарностей: 0
  • Пол: Женский
  • Анастасия и Лерочка Электросталь МО
    • Награды
Re: Вопрос к детскому ортопеду
« Ответ #406 : 16 Ноября 2010, 21:20:50 »
Добрый вечер! Сегодня мы были на приеме у нашего ортопеда. Нам поставили диагноз диспластический с-м, децентрализация головок бедренных костей с 2-х сторон, плановальгусная установка стоп. Сказали на время сна одевать отводящую шину. Вопрос: на сколько это оправданно? Если нужен снимок, то могу выслать только завта ккк

Оффлайн Айрини

Re: Вопрос к детскому ортопеду
« Ответ #407 : 16 Ноября 2010, 23:40:50 »
Спасибо большое, обязательно позвоню.

Оффлайн Katerinishna

Re: Вопрос к детскому ортопеду
« Ответ #408 : 17 Ноября 2010, 08:54:16 »
Алексей Валерьевич, добрый день!
Хотелось бы узнать Ваше мнение по-поводу метода искусственной коррекции движений посредством электростимуляции мышц при ходьбе, в частности интересует аппарат Акорд. Может быть, вопрос не совсем по адресу, но все же, Вы, наверняка, видели его в работе и детей до и после. И еще, можно ли Вам в личку задать вопрос по-поводу врача практикующего данный метод, мне сказали что он работал в 18 больнице?

Хороший метод. Если применяется по показаниям, то дает хорошие результаты.

Спасибо за ответ. Написала Вам личное сообщение. И еще, нам ЭЭГ никогда не делали, советуете ли Вы перед началом курса сделать ЭЭГ, на всякий случай?

Не делали? Надо делать обязательно.

Спасибо большое за все ответы!

Оффлайн Оксана и Мишутка

Re: Вопрос к детскому ортопеду
« Ответ #409 : 17 Ноября 2010, 09:25:44 »
Здравствуйте. Моему сыну 5 лет диагноз - ДЦП спастическая диплегия. С помощью ходунков передвигается спокойно и даже уже хулиганит (разгоняется, виснет на них и катается) поэтому наш ортопед сказала, что ребенку нужно переходить на костыли или крабы, но что конкретно нам надо так и не смогла посоветовать. Подскажите пожалуйста, с чем лучше начинать переход от ходунков к самостоятельной ходьбе. При этом он большой трус, держи хоть за краешек футболки иначе будет истерика "Миша упадет". Что поможет ребенку чувствовать себя более уверенно: костыли или крабы.

Оффлайн Ortoped

  • Специалист
  • Ветеран
  • ***
  • Сообщений: 3380
  • Страна: ru
  • Благодарностей: 33
  • Пол: Мужской
  • Виноградов Алексей Валерьевич, детский ортопед.
    • ВКонтакте: https://vk.com/alexvini
    • Сайт доктора Виноградова
    • Награды
Re: Вопрос к детскому ортопеду
« Ответ #410 : 17 Ноября 2010, 19:33:12 »
Здравствуйте. Моему сыну 5 лет диагноз - ДЦП спастическая диплегия. С помощью ходунков передвигается спокойно и даже уже хулиганит (разгоняется, виснет на них и катается) поэтому наш ортопед сказала, что ребенку нужно переходить на костыли или крабы, но что конкретно нам надо так и не смогла посоветовать. Подскажите пожалуйста, с чем лучше начинать переход от ходунков к самостоятельной ходьбе. При этом он большой трус, держи хоть за краешек футболки иначе будет истерика "Миша упадет". Что поможет ребенку чувствовать себя более уверенно: костыли или крабы.

Настоятельно рекомендую перейти для начала на крабы.
С уважением,
Виноградов Алексей Валерьевич
http://www.doctorvinogradov.ru/
doctorvinogradov@yandex.ru
телефон: +7 (916) 674-02-17

Оффлайн МамаАнгелочка

  • Постоялец
  • *****
  • Сообщений: 960
  • Страна: 00
  • Благодарностей: 0
  • Пол: Женский
  • Анастасия и Лерочка Электросталь МО
    • Награды
Re: Вопрос к детскому ортопеду
« Ответ #411 : 17 Ноября 2010, 19:44:15 »
Вот наш снимок

Оффлайн Оксана и Мишутка

Re: Вопрос к детскому ортопеду
« Ответ #412 : 18 Ноября 2010, 09:00:20 »
Здравствуйте. Моему сыну 5 лет диагноз - ДЦП спастическая диплегия. С помощью ходунков передвигается спокойно и даже уже хулиганит (разгоняется, виснет на них и катается) поэтому наш ортопед сказала, что ребенку нужно переходить на костыли или крабы, но что конкретно нам надо так и не смогла посоветовать. Подскажите пожалуйста, с чем лучше начинать переход от ходунков к самостоятельной ходьбе. При этом он большой трус, держи хоть за краешек футболки иначе будет истерика "Миша упадет". Что поможет ребенку чувствовать себя более уверенно: костыли или крабы.

Настоятельно рекомендую перейти для начала на крабы.
Спасибо, будем пробовать.  efy  efy  efy

Оффлайн МамаАнгелочка

  • Постоялец
  • *****
  • Сообщений: 960
  • Страна: 00
  • Благодарностей: 0
  • Пол: Женский
  • Анастасия и Лерочка Электросталь МО
    • Награды
Re: Вопрос к детскому ортопеду
« Ответ #413 : 18 Ноября 2010, 12:58:03 »
Добрый вечер! Сегодня мы были на приеме у нашего ортопеда. Нам поставили диагноз диспластический с-м, децентрализация головок бедренных костей с 2-х сторон, плановальгусная установка стоп. Сказали на время сна одевать отводящую шину. Вопрос: на сколько это оправданно?
Вот наш снимок

Ответьте пожалуйста, правильно ли выставлен диагноз и действительно ли нам нужна эта шина-распорка. Заставить сейчас ребенка спать в ней будет очень проблематично, но если надо, то... будем стараться! Еще нам выписали таблетки принимать во время массажа 14 дней кальций глицерофосфат, но в аптеках у нас его нет, говорят это уже старый препарат и непонятно почему его еще выписывают! Какой аналог Вы можете посоветовать? Ребенку 1 г 3 м ДЦП а-а форма, ползаем на четвереньках, научились вставать у опоры, ходим с поддержкой. Спасибо!

Оффлайн ИРИШКА Р_

  • Ветеран
  • ******
  • Сообщений: 8269
  • Страна: ru
  • Благодарностей: 22
  • Пол: Женский
  • Ирина, мама Данияра, Тольятти
    • Мой теремок
    • Награды
Re: Вопрос к детскому ортопеду
« Ответ #414 : 19 Ноября 2010, 16:50:11 »
Здраствуйте, Алексей Валерьевич! Я как то адвн задавала свой вопрос, но не бло фото и рентгена. теперь всё есть! спасибо за совет. если фото будут неудачные, я пересниму.
у моего сына, 3 года, помимо ВПС и неврологии, колобомы, деформация стопы. В городе я услышала 2азных мнения: в поликлинике врач написал - плосковальгусную стопу, остеопат, к которому мы ходим лечиться, раньше был главным дет.ортопедом города, сказал, что строение костей такое. так сформировалась ступня. Что Вы думаете по этому поводу? Понмиаю, что без личного сомотра сложно делать выводы....ну если можно и видно будет хорошо:



стопа - как будто приподнята носком вверх...раньше вообще октазывался вставать на нее, как цапля стоял на одной ноге, правую поджимал...все врачи в один голос говорят - что ему не больно! После того как остеопат чего то атм с ней, с ножкой поделал, сынуля стал ставить и на правую ногу...
что это такое и требуется ли операция? или же есть какие то типа коррекции? или же надло специально под эту ножку коррегирующую обувь заказать? гипс в нашем случае боюсь отпадает, ЭПИ...стараемся не раздражать ребенка....
Спасибо! efy
"Моя любовь к детям сильнее меня, сильнее жизни и обстоятельств. Главное в этой жизни любить и быть любимым!".

Оффлайн Ortoped

  • Специалист
  • Ветеран
  • ***
  • Сообщений: 3380
  • Страна: ru
  • Благодарностей: 33
  • Пол: Мужской
  • Виноградов Алексей Валерьевич, детский ортопед.
    • ВКонтакте: https://vk.com/alexvini
    • Сайт доктора Виноградова
    • Награды
Re: Вопрос к детскому ортопеду
« Ответ #415 : 20 Ноября 2010, 21:24:09 »
Вот наш снимок

Да, есть небольшая вальгусная деформация шеек бедренных костей. Но ребенок только начинает ходить, так что пока говорить о нестабильности рано.
В отношении пользы шины Виленского (или ее аналогов) у детей такого возраста мнения неоднозначны. Однозначно одно: если уж носить ее, то носить постоянно, круглосуточно. Снимать кратковременно можно только на период купания ребенка.
Препараты кальция я бы тоже не назначал. А вот массаж и ЛФК тазобедренных суставов я рекомендую. Массаж и лечебную физкультуру должен проводить только специалист.  можно еще электрофорез кальция и фосфора на область т/б суставов.
И не надо ограничивать двигательную активность ребенка.

И последнее: очень сложно говорить что-то конкретное, не видя ребенка. На консультацию можете приехать?
С уважением,
Виноградов Алексей Валерьевич
http://www.doctorvinogradov.ru/
doctorvinogradov@yandex.ru
телефон: +7 (916) 674-02-17

Оффлайн Ortoped

  • Специалист
  • Ветеран
  • ***
  • Сообщений: 3380
  • Страна: ru
  • Благодарностей: 33
  • Пол: Мужской
  • Виноградов Алексей Валерьевич, детский ортопед.
    • ВКонтакте: https://vk.com/alexvini
    • Сайт доктора Виноградова
    • Награды
Re: Вопрос к детскому ортопеду
« Ответ #416 : 20 Ноября 2010, 21:49:06 »
Здраствуйте, Алексей Валерьевич! Я как то адвн задавала свой вопрос, но не бло фото и рентгена. теперь всё есть! спасибо за совет. если фото будут неудачные, я пересниму.
у моего сына, 3 года, помимо ВПС и неврологии, колобомы, деформация стопы. В городе я услышала 2азных мнения: в поликлинике врач написал - плосковальгусную стопу, остеопат, к которому мы ходим лечиться, раньше был главным дет.ортопедом города, сказал, что строение костей такое. так сформировалась ступня. Что Вы думаете по этому поводу? Понмиаю, что без личного сомотра сложно делать выводы....ну если можно и видно будет хорошо:
стопа - как будто приподнята носком вверх...раньше вообще октазывался вставать на нее, как цапля стоял на одной ноге, правую поджимал...все врачи в один голос говорят - что ему не больно! После того как остеопат чего то атм с ней, с ножкой поделал, сынуля стал ставить и на правую ногу...
что это такое и требуется ли операция? или же есть какие то типа коррекции? или же надло специально под эту ножку коррегирующую обувь заказать? гипс в нашем случае боюсь отпадает, ЭПИ...стараемся не раздражать ребенка....
Спасибо! efy

Очень сложно говорить что-то конкретное без осмотра ребенка. Да и снимки не ахти. С учетом тяжести его общего статуса, я бы рекомендовал ортопедическую обувь с высокими жесткими берцами и супинатором.
С уважением,
Виноградов Алексей Валерьевич
http://www.doctorvinogradov.ru/
doctorvinogradov@yandex.ru
телефон: +7 (916) 674-02-17

Оффлайн Webra

  • Присматривающийся
  • *
  • Сообщений: 16
  • Страна: ru
  • Благодарностей: 0
  • Пол: Женский
    • Награды
Re: Вопрос к детскому ортопеду
« Ответ #417 : 21 Ноября 2010, 01:41:06 »
Здравствуйте, Алексей Валерьевич, подскажите, пожалуйста, что делать в нашей ситуации.
Ребенок с гипотонией, атактическим синдромом, 1,3 года. Начал ходить примерно месяц назад, несимметрично, ноги ставит широко, спину держит не очень ровно, правое плечо всегда чуть выше. Через месяц самостоятельной ходьбы заметили деформацию правой ноги, которая появилась резко и неожиданно, заметили по изменениям в походке: колено начало "уезжать" внутрь, походка стала хуже, стал больше спотыкаться и припадать на эту ногу. К своему ортопеду попадем только через неделю, посоветуйте, пожалуйста, что делать это время? Срочно покупать берцы (сейчас профилактические сандалики)? Фиксировать колено? На что обратить внимание? Спасибо!
Home is where your cat is

Оффлайн Ortoped

  • Специалист
  • Ветеран
  • ***
  • Сообщений: 3380
  • Страна: ru
  • Благодарностей: 33
  • Пол: Мужской
  • Виноградов Алексей Валерьевич, детский ортопед.
    • ВКонтакте: https://vk.com/alexvini
    • Сайт доктора Виноградова
    • Награды
Re: Вопрос к детскому ортопеду
« Ответ #418 : 21 Ноября 2010, 08:00:32 »
Здравствуйте, Алексей Валерьевич, подскажите, пожалуйста, что делать в нашей ситуации.
Ребенок с гипотонией, атактическим синдромом, 1,3 года. Начал ходить примерно месяц назад, несимметрично, ноги ставит широко, спину держит не очень ровно, правое плечо всегда чуть выше. Через месяц самостоятельной ходьбы заметили деформацию правой ноги, которая появилась резко и неожиданно, заметили по изменениям в походке: колено начало "уезжать" внутрь, походка стала хуже, стал больше спотыкаться и припадать на эту ногу. К своему ортопеду попадем только через неделю, посоветуйте, пожалуйста, что делать это время? Срочно покупать берцы (сейчас профилактические сандалики)? Фиксировать колено? На что обратить внимание? Спасибо!

Надо стабилизировать коленный сустав. Купите тутор (или его еще называют ортез) на коленный сустав. Без шарнира. Просто армированный. И так же рекомендую ортопедическую обувь с высокими жесткими берцами. И, разумеется, надо показать ребенка ортопеду. А почему так долго - через неделю? Вы откуда?
С уважением,
Виноградов Алексей Валерьевич
http://www.doctorvinogradov.ru/
doctorvinogradov@yandex.ru
телефон: +7 (916) 674-02-17

Оффлайн Webra

  • Присматривающийся
  • *
  • Сообщений: 16
  • Страна: ru
  • Благодарностей: 0
  • Пол: Женский
    • Награды
Re: Вопрос к детскому ортопеду
« Ответ #419 : 21 Ноября 2010, 22:28:53 »
Цитировать
Надо стабилизировать коленный сустав. Купите тутор (или его еще называют ортез) на коленный сустав. Без шарнира. Просто армированный. И так же рекомендую ортопедическую обувь с высокими жесткими берцами. И, разумеется, надо показать ребенка ортопеду. А почему так долго - через неделю? Вы откуда?
Спасибо большое за быстрый ответ!
Мы из Москвы.
Через неделю - это прием у ортопеда, который ведет нас с рождения, он как раз хотел посмотреть как будут обстоять дела в начале самостоятельной ходьбы.
На самом деле, меня просто заговорил муж, который почему-то не видит серьезной проблемы и считает, что деформация не такая уж и большая и за неделю ничего страшного не случится, но прочитал Ваш ответ, согласился, обещал завтра принести берцы. Завтра пойдем к местному ортопеду, покажемся.
Home is where your cat is