Автор Тема: Врачебные ошибки, халатность. Как отстоять свои права (иски, суды)  (Прочитано 513585 раз)

0 Пользователей и 1 Гость просматривают эту тему.

Оффлайн mariafad111

Если ситуация была заранее фатальна, почему они Вас заранее не поставили в известность? Если бы тактика была верной и произошел несчастный случай , это одно. Но если роды велись неправильно, значит и оправданий быть не может.

P.S. Ну какие акушеры гады. У всех у нас разные города, разные больницы , разные ситуации. Ну такое раздолбайство. Двойню с неправильным прилежанием пустить в роды , стимулировать...

Это да, распи...во в нашей стране это бич везде. Главное дети оба по 3200 и плацента одна на двоих - уже показания к кесареву, нет не убедило их ничего, главное ладно бы я "с улицы"  откуда то попала в родовую и со мной не знали что делать, а то ведь 2 консилиума по моему поводу собирали, главврача привлекали, думали долго как че лучше сделать и вот придумали и сделали, мрази. Больше всего меня теперь добивает фраза "если что то пойдет не так скесарим, не волнуйтесь",  в итоге как пошло не так все просра...ну как водится, потом охать ахать начали, а что мешало то вовремя мозгами пошевелить? Ведь и врач то хороший роды принимал, а как нашло ровно что то, прям как черти подговорили накосячить.  :lost: А вот что мешало диагностику по человечески провести, вот это уже вопрос, почему предлежание просмотрели тоже вопрос, вопросов в общем много. Кстати по вашему опыту судьи дела такие как воспринимают? или все от человека зависит?


меняю электропроигрыватель на электровыигрыватель

Оффлайн Мама2010

  • Присматривающийся
  • *
  • Сообщений: 47
  • Страна: 00
  • Благодарностей: 1
  • Сашенька
    • Награды
Для Mariafad111

Все , что Вам надо , Вам эксперты написали.  На все остальные доводы роддома в письменном виде отвечаете, что все документы были предметом исследования у экспертов. И никаких заключений о непредотвратимости данных последствий из-за неправильного прилежания в заключении нет. И так на все их доводы. Старайтесь, чтобы эти формулировки были в протоколе судебных заседаний или просите в письменном виде приобщить к делу.


О непредотвратимости написало в своем заключении Министерство Здравоохранения, которое "проводило проверку", они так и сформулировали, что мол данную ситуацию предотвратить было невозможно, так как неправильное предлежание формируется в процессе беременности и точка. А вот в страховой написали, что тактика родов была выбрана неверно, в следствии чего могла возникнуть внутриутробная гипоксия плода. Обе экспертизы со страховой и с Министерства, однако, упоминают о том, что операция была проведена несвоевременно и показаний к стимуляции окситоцином не было. Так что вот какая собственно позиция в суде победит еще вопрос.

Есть статья в законе об охране здоровья граждан - Право на информацию. ( по стар. зак. ст31) Так  вот , если бы эта неотвратимость была, Вас должны были о ней предупредить заранее. Т.е Вы- либо недоинформированы , либо недообследованы. И это - их вина.

Вы должны убеждать суд , что Минздрав вашего региона заинтересован в невиновности больницы. И поэтому , они сами себе противоречат. Т.е. признают , что роды велись неправильно и пишут о неотвратимости осложнений. Т.е. получается не неотвратимость осложнений , а неотвратимость неправильных действий акушерской бригады.

Оффлайн Мама2010

  • Присматривающийся
  • *
  • Сообщений: 47
  • Страна: 00
  • Благодарностей: 1
  • Сашенька
    • Награды
Что судьи, что люди вообще... Это горе может понять только тот , кто это пережил. Это нормально и к этому надо быть готовым.  Каждый считает , что с ним такого бы не произошло и не произойдет. Эти суды- унижение.  Во-первых , они до конца не понимают все эти медицинские тонкости. У меня первая судья, была молодая женщина, у которой пока нет детей. А в Верховном- председательств. судья - вообще взрослая незамужняя и бездетная дама. А потом , врачи там будут такими соловьями заливаться...

Оффлайн Егоров Максим

        Завтра время будет я текст экспертизы вставлю. Прочитаете про гипоксию и поражение мозга и пострадал до рождения и про К С все популярно и все противоречит друг другу.  экспертиза делалась в другом городе в другой области, я ее оплачивал.
Победитель не только всегда прав, но и трезв!!!

- В жизни больше сдавшихся, чем проигравших!!!

Оффлайн Koty28

  • Постоялец
  • *****
  • Сообщений: 887
  • Страна: ru
  • Благодарностей: 1
  • Пол: Женский
  • Катя и Илюша, г.Нижний Новгород
    • Мой теремок
    • Моя история
    • Награды
у этих экспертов фишка что ли такая - сплошные противоречия! У меня тоже Минздрав в одном месте написал, что за час до рождения ребенка была зафиксирована острая гипоксия плода и следовало поставить вопрос об оперативном родоразрешении, а в другом - что больная я вся пребольная была: пиелонефрит, ЦМВ и ВПГ и в итоге, ребенок больной от этого родился lllh

Оффлайн mariafad111


Для Mariafad111


Есть статья в законе об охране здоровья граждан - Право на информацию. ( по стар. зак. ст31) Так  вот , если бы эта неотвратимость была, Вас должны были о ней предупредить заранее. Т.е Вы- либо недоинформированы , либо недообследованы. И это - их вина.

Вы должны убеждать суд , что Минздрав вашего региона заинтересован в невиновности больницы. И поэтому , они сами себе противоречат. Т.е. признают , что роды велись неправильно и пишут о неотвратимости осложнений. Т.е. получается не неотвратимость осложнений , а неотвратимость неправильных действий акушерской бригады.

Вообще мысль конечно классная, я ее обязательно продвину, а то что врачи соловьем разливаться будут так это стопудово, однако, для суда я так понимаю экспертиза это конечный пункт, а кто там как разливается, врачи о своих действиях или я о своих бедах - это уже лирика. А ходатайство по поводу экспертизы я могу подать сама? Я могу сама бюро экспертизы в другом регионе выбрать? Типа Питер или Владимир или Иваново? Или суд сам выбирает, если я ходатайство подам? Еще вопросик: вы сами свои интересы в суде представляли или все таки адвоката нанимали?
меняю электропроигрыватель на электровыигрыватель

Оффлайн mariafad111

        Завтра время будет я текст экспертизы вставлю. Прочитаете про гипоксию и поражение мозга и пострадал до рождения и про К С все популярно и все противоречит друг другу.  экспертиза делалась в другом городе в другой области, я ее оплачивал.

Давайте очень интересно будет почитать. А вы указывали суду противоречия? или суд на них положил с прибором?
меняю электропроигрыватель на электровыигрыватель

Оффлайн Мама2010

  • Присматривающийся
  • *
  • Сообщений: 47
  • Страна: 00
  • Благодарностей: 1
  • Сашенька
    • Награды
Mariafad111, я вот с утра подумала. А какое значение для ребенкаможет иметь предлежание при плановом кесаревом сечении? Да никакого, если до этого не было родовой деятельности.  Тут во время операции  больше риск для матери из-за возможного кровотечения.

Еще аргументы. 1. Потом , как я поняла , до родов его не видели? Значит единственными свидетелями предлежания являются сами "обвиняемые"? А оно вообще было ?

2. Вас должны были планово кесарить, если бы даже предлежания не было.

У Вас абсолютно выигрышное дело. Даже , если предлежание на самом деле имело место, это чисто акушерский косяк. На то они и врачи-акушеры , а не бабки-повитухи, чтобы справляться с хирургическими аспектами.

Но Вам нужен адвокат. Там есть чисто юридические моменты, правильно и вовремя подать документы, проверить протоколы и т.д.

Оффлайн Мама2010

  • Присматривающийся
  • *
  • Сообщений: 47
  • Страна: 00
  • Благодарностей: 1
  • Сашенька
    • Награды
Koty и Егор,

Выбирайте в своих экспертзах то , что в Вашу пользу. И на этом стройте обвинение.  50% все-равно там , наверное, за Вас. Вот и требуйте частичное удовлетворение иска.

Оффлайн Егоров Максим

          Ответ    на   ВОПРОС   № 1 , и №2 Е г о р о в а  С . Б . в с т а л а  на  учет  в  женскую  консультации 15.04.2009 года в сроке 8 недель   беременности ;   обследована специалистами :  стоматолог, Лор-врач,      окулист ,    терапевт,     эндокринолог       (в   семье    -  сахарный      диабет),    онколог,  аллерголог,   генетик ,   хирург,      венеролог ,   в   настоящее  время    -  уреаплазмоз) ;    проведен     полный    скрининг     УЗИ   (краевая    плацентация,   маловодие, угрожаемая       по   плацентарной   недостаточности,   угроза   преждевременных               родов,   тенденция  к   гипотрофии      плода,    в   проекции     шейной     борозды     -  петля   пуповины) .     Наблюдение       и  контроль осуществлялись         регулярно .    Беременность       протекала     с   угрозой    прерывания беременности        в  сроке   19-20   недель   (отказ   от   госпитализации),   данные       за  01.07.2009    год.06.07.     повтор    угрозы ,    была    направлена      в  ОПБ     (отделение     патологии      беременности) . Женщина   обещала лечь .          19.08   в   сроке   25   недель - угроза   прерывания,   уреаплазмоз,   ОАГА ; направлена       в  стационар   ОПБ .    Проводимое   лечение        уреаплазмоза   без   эффекта .     02.11.2009 года   с   диагнозом :      ХФПН ,     ОАГА ,     уреаплазмоз,       внутренняя      гипоксия     плода,     гестоз, ожирение   I     ст.   направлена  в   ОПБ .   20.11.   с   тем   же  диагнозом  направлена  в   ОПБ  (нет   мест).
25.11.   лечь    в  ОПБ    отказалась .   31.11.2009    года   вновь    направлена     в  ОПБ,   куда   поступила 01.12.2009      года.   В   период     наблюдения      в  женской      консультации      медицинская       помощь Егоровой       оказана    в   полном     объеме ;    какие-либо     недостатки      в  оказании      медицинской помощи      не   выявлены .

        Ответ   на    вопрос    № 3 ;  №4 ;    №21 ;    №22:    Из    особенностей («индивидуальные особенности        организма»)      у   Егоровой     можно     отметить      наличие     ожирения      1   степени ;  «воспаление»       придатков     и   миниаборт .     В  течение беременности        у   женщины       диагностировано        инфекционное         заболевание,      передающееся половым       путем     -  уреаплазмоз,       стойкое ,    не   поддающееся        лечению .     Таким     образом , отягощенный         акушерско-гинекологический            анамнез,     наличие     уреаплазменной        инфекции , измененная         плацента      (при    УЗИ      -  неоднородная        с    кальцинатами        и    кистозными включениями)         укладывались       в  наличие    хронической       фетоплацентарной         недостаточности (ХФПН);        может     быть     и   компенсированной          (субкомпенсированной) ,           последняя ,     как правило,       сопровождается          страданием        плода     гипоксического          плана     (хронической внутриутробной         гипоксией      плода),   которая     в  период    вынашивания        по-видимому ,      также была      в  стадии     субкомпенсации .        С   началом      родовой     деятельности       произошел       срыв  компенсаторных        механизмов   в   системе   мать-плацента-плод ,   что   клинически            выразилось   в  изменении       сердечной      деятельности       плода    (по   истории      родов    сердцебиение        плода    в  процессе      родов    менялось      от  120    до   164   ударов     в   минуту) ,    отхождением        мекония. Нарушение       адекватного      поступления       кислорода,     нарушение       центральной      гемодинамики  вызывают       энергодефицит        мозга     и  сердца ,    недостаточность         отдельных       органов     или  функциональных    систем .  Усиливающая         внутриутробная           гипоксия       приводит    к  гиперкапнии, ацидозу   у   плода,   снижению   сосудистой   ауторегуляции ,   снижению   мозгового  кровотока,   отеку   головного   мозга,   нередко   - к   некрозу   мозгового   вещества .   У   доношенных  детей     недостаточный         кровоток      (гипоперфузия)        затрагивает       преимущественно           кору  головного   мозга      и   парасагитгальные         зоны ,   ответственные        за  иннервацию        рта,   лица ,  туловища       и  конечностей,       что   и  имело     место    при    обследовании       ребенка     Егорова     Е .  Известно,      что  антенатальная       и,  как  правило     боле е   ранняя ,   гипоксия     является     главным предрасполагающим           фактором         к   развитию      ППЦН С      к   моменту      рождения       (именно ,  антенатальная        гипоксия       является     основной       причиной        развития      ДЦП    -   детского  церебрального        паралича) .   Многократные         угрозы    прерывания       беременности        (реализация  перенесенных       и   имевшихся     на   период   беременности       заболеваний      проявилась      в  гестозе  и второй  половины      беременности       и  угрозах    ее  прерывания)      - э т о  стресс  ситуации ,    приводящие ,      в  том    числе,   к   спазму  сосудов   матки     и  соответственно      к  гипоксии     плода .   При  сохранении  плода,     при    этом,    отмечается      задержка     морфо-функционального             развития     отдельных  органов     и  систем .   У  ребенка     Егорова    Е.  выявлены      (УЗИ)    кровоизлияния        в  сосудистых  сплетениях      боковых     желудочков .    У   доношенных       детей   кровоизлияния       в  желудочки      мозга  возникают   крайне редко (1:1000),   что   предполагает   незрелость отдельных   структур   мозга и  меньшую      стойкость     к  различным     воздействиям      и  после   рождения.     Страдания    плода   от гипоксии  было  зафиксировано  в данном  случае  на 36  неделе беременности.   Заболевание уреаплазмоз   могло   сопровождаться   инфицированием   плода  и   околоплодных   вод;  наличие или   отсутствие   инфицирования   плода разрешается   обнаружением   (или   не  обнаружением)  уреаплазмы   у новорожденного        при    исследовании      содержимого      трахеи,    исследовании  плаценты      и  т.д.  Имеющиеся        и  перенесенные      инфекции      Егоровой    С.Б.   у  ребенка    не манифестировались,           однако      угроза      инфицирования         уреаплазмами        и    развития уреаплазменной        пневмонии      была,    почему,    наряду    с  другими     показаниями      длительно  назначались   антибиотики.   Следует отметить,  что доношенный   ребенок   Егоров   Е.  родился 03.12.2009 года в состоянии асфиксии тяжелой  степени  (по Апгар 2-3  балла)  и   признаками аспирации      мекониальных        околоплодных       вод.   В   родзале    оказана    адекватная    помощь:  санация   верхних   дыхательных   путей,   интубация          и   санация   трахеи   (отсасывались   светло-  зеленые     околоплодные       воды),    лаваж   с  физраствором      до   светлого   отделяемого,     ручная ИВЛ,     оксигенотерапия.        Через    10   минут    появилось     самостоятельное       (неэффективное)  дыхание, через 20-50 минут установилось эффективное дыхание (ЧД 40-60 в минуту, Sa02  95%)     -   N,   -  экскурсия  грудной   клетки,   частота   сердцебиения      130   в  минуту    и  ребенок экстубирован.       Таким    образом,    получена     положительная      динамика     в  состоянии     ребенка. Вместе   с   тем,   при   первичном   осмотре   в   родзале   и   далее   в   течение   наблюдения   в   первые сутки   отмечены   симптомы   поражения   ЦНС   ребенка:   сниженная   двигательная   активность,  реакция     на   осмотр   -   непродолжительный       крик,   диффузно   сниженный        мышечный   тонус,  снижены   физиологические рефлексы, тремор   конечностей, сгибательная   гипертония   рук   и  разгибателей ног, кисти рук в виде «когтистой лапки», причмокивание, сосание языка.  При  первом   осмотре   поставлен   диагноз:  риск   ППЦНС   (Перинатальное   поражение   ЦНС),   а   по  консультации        невролога     в   возрасте     15   часов    -  диагноз:     ППЦНС,       гипоксически-  ишемического         генеза    тяжелой      степени,     острый      период,     синдром      спастического тетрапареза.      Из   изложенного    следует,    что повреждение       мозга    плода    произошло      до  рождения.
 Ответ  на  вопрос №5:  Диагноз  при  переводе  ребенка Егорова Е. сформулирован   по существу   правильно.   По   классификации   на   первое   место   следовало   поставить   «ППЦНС  гипоксически-ишемического   генеза   тяжелой   степени,   синдром   церебральной   депрессии».  Затем      сопутствующие        состояния      «Аспирация        околоплодных        вод.    Аспирационная  пневмония? Асфиксия тяжелой степени».
      Ответ      на    вопрос      №6:    Диагноз      врачом     реаниматологом      сформулирован неправильно.      Следует:    «ППЦНС       гипоксически-ишемического            генеза   тяжелой     степени, ранний   восстановительный   период,  церебральная   ишемия   III   ст.,   тетрапарез,  судорожный  синдром».
            Ответ     на  вопросы     №7;    №8;   №20:    Дефектов     в  оказании     медицинской      помощи  ребенку Егорову Е в ГБ №4 не выявлено.
           Ответ   на   вопрос   №9:   Степень   тяжести   поражения   центральной   нервной   системы  плода      указанными       методами      (УЗИ,      допплерометрия,        КТГ)      установить      нельзя. Предположить   поражение   ЦНС   возможно:   аномалии           развития    плода,   задержка   развития плода,    нарушение      кровотока,     хроническая     внутриутробная       гипоксия     плода    и   т.д.  В  исследуемом случае достоверных данных за поражение ЦНС не получено.
            Ответ     на  вопросы     №10;    №11;   №13:    При    поступлении      Егоровой    в  роддом    и  в  периоды      родовой    деятельности     показаний     для   изменения     плана    ведения    родов    (было  принято     решение     роды    вести    естественным       путем,    а  при    нарастании      возможных осложнений      -хирургическим       путем   -  кесарево   сечение),    показаний     для  планового     и экстренного   проведения   операции кесаревого   сечения   не   было.         Согласно   методического письма  «Кесарево   сечение   в   современном   акушерстве»   МЗ   и   Соцразвития   РФ   за  №1813-   ВС от   13.03.2008  года показания   к КС  (кесарево  сечение)  подразделяются   на показания   к КС    во   время   беременности      (плановое,    экстренное)     и   во  время    родов.    Показания     к плановому   КС   во   время   беременности:   нарушение  плацентации   (предлежание   плаценты),  изменения      стенки    матки     (множественные        миомы,     два   и   более    КС    в  анамнезе несостоятельность   рубцов        на   матке   по   УЗИ  и  т.д.),   препятствия   рождающемуся   плоду (анатомически       узкий    таз  II  и  более,  деформация      костей    таза,  опухоли    малого   таза, врожденный вывих или анкилоз тазобедренных суставов, крупный плод - более 4500г при I родах, выраженные рубцовые сужения шейки матки и влагалища, выраженный симфизит и   т.д.),   неправильное   положение   и     предлежание   плода,   экстрагенитальные   заболевания (миопия      высокой     степени,    рак,   острый     генитальный      герпес,   заболевание     сердечно- сосудистой   системы,   легких),   состояние   плода   (хроническая   гипоксия   и   задержка   роста плода III  степени,  не  поддающиеся терапии,  гибель  и   инвалидизация  ребенка от прежних беременностей, пороки развития плода), экстракорпоральное оплодотворение.  Показания  к экстренному       КС    во  время    беременности:      любой      вариант    предлежания      плаценты     и кровотечение, преждевременная отслойка нормально расположенной плаценты, симптомы угрожающего,         начавшегося,      свершившегося       разрыва    матки,    острая    гипоксия    плода, тяжелые      формы     гестоза,   не  поддающиеся       терапии,    эклампсия,    состояние     агонии   или смерть женщины при наличии живого плода. Показания к КС во время родов те же, что    и во время беременности, а также следующие осложнения родов :  нарушение сократительной деятельности       матки,   не  поддающееся      коррекции,   клинически       узкий   таз,   неправильные  вставления     и   предлежания      плода,   выпадение     пульсирующей        пуповины     и/или    мелких  частей     плода   при   головном     предлежании,      симптомы      угрожающего,     начавшегося      или свершившегося   разрыва   матки,   преждевременное   излитие   вод   и            отсутствие   эффекта   от  родовозбуждения,   ножное   предлежание   плода.   Наличие   у   Егоровой   «маловодия,  Х Ф П Н ,  хронической гипоксии, гестоз», в той степени, как свидетельствуют данные медицинских  документов, возраст женщины даже в своей совокупности  не является показанием  к КС и  изменения плана ведения родов.
         Ответ      на  вопрос     №12:   Егорова    переведена     из   ОП Б   в   родильное     отделение  своевременно в I период родов (схватки   1-2 раза за  10-12 минут по   15-20 секунд;  головка прижата   ко   входу   в   малый   таз,   шейка   матки   размягчена,   открытие   зева   на   3    см.).   На  родовой стол Егорова переведена своевременно (головка плода на тазовом дне).
          Ответ   на   вопросы   №14 ;   №19 :   «Дефектов»   ведения   родов   Егоровой»,   повлекших ухудшение «состоянии здоровья ребенка» не выявлено.
 Ответ   на   вопросы   №15 :   №19 :   Дефектов   в   тактике   ведения   ребенка   Егорова   Е. неонатологами ГБ №2 не выявлено.
          Ответ   на   вопрос   №16 :   УЗ   диагностика   субдуральной        гематомы   затруднительна, т.к.   сектор   УЗ   лучей     не   захватывает     периферические       отделы     больших     полушарий головного мозга.  При массивной  субдуральной  гематоме  могут быть  выявлены   признаки  масс-эффекта: смещение срединных структур мозга в сторону противоположную гематоме, сдавление  бокового   желудочка  на  стороне  гематомы.   Признаков   масс-эффекта  на  УЗ И   от  10.12.; 22.12.2009года;  12.01.2010 года; 03.03.2010 года у ребенка Егорова Е. не выявлено.
          Ответ     на  вопросы     №17 ;   №18 :   Субдуральные       гематомы     относятся     к  родовым травмам,     т.к.  возникают      во  время    прохождения       плода    по  родовым      путям    за  счет деформации       черепа    (смещение     костей     свода   черепа),    натяжения     твердой      мозговой оболочки и повреждения вен, впадающих в сагиттальный или поперечный синусы. Время  появления  клинических   признаков  гематомы  зависит от  скорости   её  увеличения   и   объема  излившейся крови. Течение может быть подострым (симптомы появляются через 4-14 дней  после родов)  или  хроническим  (3   недели  -   1      месяц).   При   нераспознанной  субдуральной  гематоме     и  благоприятном      течении     уже   через   7-10   дней    происходит      инкапсуляция  гематомы, которая в следствии сдавления мозговой ткани приводит в той или иной степени  к  атрофии   мозга,  что  и   определяет  прогноз  и   исход  родовой   травмы   головного   мозга.   В отличии   от   НСТ   при   МРТ   визуализируется   и   периферия   структур   головного   мозга,   и   в более ранних сроках.
           Ответ  на  вопросы №23 ;  №24 ;  №25 ;  №26 :  Не тугое  обвитие  пуповины  вокруг шеи  плода  не  влияет   на его   состояние.   При   нормальной   длине   пуповины   (больше   35-40   см)     нетугое обвитие вокруг шеи плода не влияет на процесс родов  и   не может задержать роды.  Нетугое   обвитие   и   достаточная   длина   (52)   не   вызывают   асфиксию   плода.   По   имеющимся медицинским   данным   длина   пуповины   была   54   см.   Прижатие   пуповины   в   родах   частями тела,  чаще  головкой,  может вызвать асфиксию (гипоксию) плода.
         Ответ   на   вопрос   №27:   Околоплодные   воды   разделяются           поясом   «охвата»   головки плода     маткой   на  передние  и   задние.  Передние  воды  могут быть  светлыми,  а задние  воды  - «зелеными»        в  связи  с  попаданием      в  них   мекония    (первородный       кал)  при   прохождении плода по   родовым   путям.
         Ответ     на  вопрос   №28:    Причиной      низкой   оценки    (2  балла)   состояния    ребенка   по шкале   Апгар   является   отсутствие   на   первой       минуте   жизни     самостоятельного   дыхания        (0 баллов),  тонуса мышц  (0  баллов), рефлексов (0  баллов),  окраска кожи - разлитой  цианоз   (0 баллов)      при   наличии      только    сердцебиения       (2  балла).    Результаты     оценки     по   Апгар свидетельствуют о   рождении   ребенка в состоянии  асфиксии  тяжелой  степени.
         Ответ   на   вопрос   №29:   Одним   из   факторов,   которые   могут   вызвать   асфиксию   при рождении,       может    быть    повреждение       шейного     отдела    позвоночника      (ШОП).      Фиксация ШОП   в   воротнике   Шанца - мера  предупреждения   дополнительного   повреждения.
         Ответ     на   вопросы      №30 ;   №32 :    Снижение      уровня    сатурации     (кратковременное) наблюдается       при   санации     эндотрахеальной       трубки,   при   сужении     диаметра     трубки    из-за отделяемого   в   трахее.   После   санации   и      коррекции   параметров   оксигенации   сатурация           02 приходит   к   норме   (90-95%).   В   данном   случае   продолжительность   смены   эндотрахеальной трубки,   лаважа   не   указана,   но   обычно   процедура  занимает   не   более       1  минуты.   05.12.2009 года   отмечено      падение    сатурации     и  проведена   смена   эндотрахеальной        трубки    и  лаваж   с физраствором.         При    лаваже     отмечено     отхождение       большого      количества     (не   указано  сколько)     вязкого    зеленого     отделяемого      без   примеси     крови.    Это    может     быть   слизь,  накапливающаяся          в  трахее    из-за  раздражения       слизистой     трубкой,     развития    трахеита. Запись     об  отсутствии     крови    свидетельствуют       об   отсутствии     травмирования       слизистой
 трахеи при   интубации и смене ИТ.
      Ответ      на    вопрос     №31:    Асфиксия      тяжелой      степени     в   родах     без   наличия  хронической   гипоксии,   вызывает поражение  стволовых   структур   головного  мозга в отличие  от нарушения структур в области коры мозга, имевшем место в исследуемом случае.
Победитель не только всегда прав, но и трезв!!!

- В жизни больше сдавшихся, чем проигравших!!!

Оффлайн Егоров Максим

вопросы не стал писать и так вроде все понятно.
Победитель не только всегда прав, но и трезв!!!

- В жизни больше сдавшихся, чем проигравших!!!

Оффлайн Егоров Максим

Koty и Егор,

Выбирайте в своих экспертзах то , что в Вашу пользу. И на этом стройте обвинение.  50% все-равно там , наверное, за Вас. Вот и требуйте частичное удовлетворение иска.
  Первый суд проиграли потому что как раз и выбирали в экспертизе,то что нам нужно. Решение вынесли по фразе ДО РОЖДЕНИЯ. А то что асфиксия в родах и родовая травма не заметили.
Победитель не только всегда прав, но и трезв!!!

- В жизни больше сдавшихся, чем проигравших!!!

Оффлайн mariafad111

Mariafad111, я вот с утра подумала. А какое значение для ребенкаможет иметь предлежание при плановом кесаревом сечении? Да никакого, если до этого не было родовой деятельности.  Тут во время операции  больше риск для матери из-за возможного кровотечения.

Еще аргументы. 1. Потом , как я поняла , до родов его не видели? Значит единственными свидетелями предлежания являются сами "обвиняемые"? А оно вообще было ?

2. Вас должны были планово кесарить, если бы даже предлежания не было.

У Вас абсолютно выигрышное дело. Даже , если предлежание на самом деле имело место, это чисто акушерский косяк. На то они и врачи-акушеры , а не бабки-повитухи, чтобы справляться с хирургическими аспектами.

Но Вам нужен адвокат. Там есть чисто юридические моменты, правильно и вовремя подать документы, проверить протоколы и т.д.

Я точно так же считаю. Кесарить конечно же надо было планово  и при плановой операции предлежание никакой роли не играет, НО обе экспертизы сразу написали - показаний к плановому кесареву не было и точка и сослались на официальный документ нашего уважаемого Министерства, где для многоплодия всего то несколько показаний: сросшиеся близнецы, момноамниотическая двойня, тройня и тд и поперечное предлежание первого плода, все....ни вес детей, ни какие либо другие аргументы значения не имеют, даже тазовое предлежание первого плода показанием к кесареву не является. В реальной жизни многие врачи с головой дружат и все таки перестраховываются, а моем случае решили поумничать, мол повторнородящая и потому планово делать не будем, посмотрим как пойдет - вот посмотрели, пошло хреново, все профукали. Такое отношение к родам, наверное, только у нас и  в бедных Африканских странах, где нет медицины.
До родов в роддоме делали УЗИ, естессно ничего такого криминального не увидели, никаких предлежаний и проч, написали что все в порядке, а вес детей определили как 2900 оба, а они по 3200 оказались, вот и представьте каких размеров матка была. Я так же знаю, что с таким весом врачи так же не пускают в роды, но и это никаких на решение не повлияло. Неправильное предлежание определили после прокола пузыря и...нихера не предприняли, далее решили стимулировать обзиданом с надеждой что пролезет, не пролез, далее поставили капельницу с окситоцином - это по верху всего, пролез макушкой и встрял (извиняюсь за подробности), далее пиз===ц бежим кесарить, соотвественно понимаете как его вынимали...а потом свалили все на предлежание, мол неправильное было, потому и пострадал и без шеи остался пока вынимали. Вот такая у нас история. Мне в частной беседе акушер гинеколог, эксперт, сказал, что чисто их косяк, и что мне повезло что мы все живы остались, так как второй околоплодный пузырь ребенка был невскрыт и стимуляция окситоцином при невскрытом околоплодном пузыре часто заканчивается эмболией, потому и стимулируют только после прокола, то есть если бы все сложилось для нас менее благоприятно, дело было бы о трех трупах  wel  Вот так вот у нас легко и непринужденно рискуют чужими жизнями. А так нас спасли оказывается, сделав операцию. Может им еще за это спасибо сказать...До сих пор понять не могу, что у врача который это делал, в мозгу творилось, правда и уволили ее сразу же после разбора полетов
меняю электропроигрыватель на электровыигрыватель

Оффлайн mariafad111

вопросы не стал писать и так вроде все понятно.

Максим я вот этот вопрос не совсем поняла, вернее ответ на него.
Ответ      на    вопрос     №31:    Асфиксия      тяжелой      степени     в   родах     без   наличия  хронической   гипоксии,   вызывает поражение  стволовых   структур   головного  мозга в отличие  от нарушения структур в области коры мозга, имевшем место в исследуемом случае.

То есть они имеют ввиду то, что полушария головного мозга пострадали внутриутробно и типа при родах они пострадать не могут в случае асфиксии тяжелой степени, а пострадать может только ствол? Что то не вяжется, если страдает ствол - то это трындец, это уже не просто асфиксия тяжелой степени, это ребенок в коме должен родиться. Байда это конечно же, в первую очередь страдает кора больших полушарий, так как организм все силы направляет на сохранение стволовых структур или я че то не понимаю в этой жизни  ммм
меняю электропроигрыватель на электровыигрыватель

Оффлайн Koty28

  • Постоялец
  • *****
  • Сообщений: 887
  • Страна: ru
  • Благодарностей: 1
  • Пол: Женский
  • Катя и Илюша, г.Нижний Новгород
    • Мой теремок
    • Моя история
    • Награды
дык если ствол бы пострадал, то ребенок уж не жил бы! От гипоксии (без разницы какой: в\у или интранатальной) страдают полушария! По моему мнению именно мозгу в голове нужен кислород и если он не поступает, то мозговые клетки умирают. И мне кажется не может от гипоксии в родах пострадать только ствол, а полушария остаться целыми и невридимыми! Полный тупизм!