0 Пользователей и 1 Гость просматривают эту тему.
Доброе утро, помогите расшифровать ЭЭГ. Могут ли эти изменения влиять на развитие ребенка? И есть ли необходимость в приеме препаратов? Спасибо, хочется увидеть Ваше мнение.
Спасибо за ответ.Дочь поставили на очередь в НИКИ на установку стимулятора,только ждать придется долго сказали...Может депакин пока убирать понемногу ,нам и в Сургуте говорили еще пол года назад ,что от него нет толку ,можно дозу уменьшить.28 кг вес ребенка.
Добрый день. Нам 1,7. Спастический парапарез. На 2х часовом видео ЭЭГ (делали, чтобы понять есть ли эпи очаги):На отдельных фрагментах записи во сне отмечались вспышки диффузного замедления фонового ритма в тета-диапазоне, регистрировалась эпилептиформная активность в лобно-центро-теменных отведениях (комплексы "острая-медленная волна"), с акцентом справа, длительностью до 3 секунд.Что это?
ЗДРАВСТВУЙТЕ!ПОМОГИТЕ, ПОЖАЛУЙСТА, РАЗОБРАТЬСЯ С ЧЕМ СВЯЗАНЫ МОИ ПРОБЛЕМЫ СО ЗДОРОВЬЕМ И КАК ВЫЛЕЧИТЬСЯ!Общая характеристика ЭЭГ в покое:ФОН, 00:01.084, длит 20:02.300Возможно присутствие окулограммы. Дельта диапазон исключен из анализа.Доминирует значительно дезорганизованная альфа-активность в виде групп волн очень высокой амплитуды, среднего индекса, нерегулярная, наиболее выраженная в затылочной и задневисочной областях (О2 О1 Т5 Т6). Модуляции по амплитуде отсутствуют, зональные различия сохранены. Частые б/с вспышки заостренных волн альфа-, бета ритма и острых волн.Бета-активность в виде групп волн среднего индекса, высокой амплитуды, низкой частоты, наиболее выраженная в правой затылочной области (О2).Медленная активность низкого индекса с амплитудой до 37мкВ в виде отдельных волн.ВНИМАНИЕ: Нет соответствия с классификатором Жирмунской (код 256122).ПОДДИАПАЗОНЫ:Альфа-активность с амплитудой до 84 мкВ, индексом до 58% и разбросом частот 10.7-13.0 Гц;Бета1-активность с амплитудой до 42 мкВ, индексом до 41% и разбросом частот 13.0-15.3 Гц.Тета-активность с амплитудой до 37 мкВ, индексом до 13%, не локализована.Реакция активации:При ОГ, 20:03.384, длит 00:09.048 - нечеткая депрессия альфа ритма.ЗГ, 20:12.432, длит 00:09.604, альфа ритм восстановился не полностью.Изменение ЭЭГ при провоцирующих ФП:По сравнению с фоном произошли изменения мощности ритмов ЭЭГ в следующих ФП:Усвоение ритма в диапазоне 10-14 Гц.ГВ, длит 04:12Б/с вспышки заостренных волн альфа-, бета диапазона и острых волн.После ГВ, длит 02:34Б/с вспышки острых альфа волн.Заключение: умеренные изменения биопотенциалов головного мозга. Дизритмия в виде заостренного ускоренного варианта основного коркового альфа ритма. Разлитая ирритация корковых нейронов головного мозга. С фоновой ЭЭГ - множественные б/с вспышки заостренных волн альфа-, бета диапазона - раздражение неспецифических срединных структур головного мозга. Межполушарной асимметрии не прослеживается.ОГРОМНОЕ СПАСИБО!!!
Здравствуйте!!! у нас вот такая проблема!!! В сентябре этого года у ребенка случился приступ (дочка 1 год 4 месяца на данный момент,то есть тогда её было 1,2) Мы пролежали в неврологии сделали 2 ЭЭГ, диагноз не поставили ( ЭЭГ прилогаю) направили в областную клинику к эпилептологу т.к у нас нет такого врача! В областной клинике сделали видео мониторинг , где выявили эпи активность в правой лобной доли диагноз звучит так ( Резидуальная цереброорганическая недостаточность . Криптогенная ( вероятно лобнодолевая) эпилепсия ( тонический припадок в 09,2015; единичные рефлекторно - провоцируемые бессудорожные пароксизмы) . У ребенка по сути был один приступ , потом 2 раза было зависание при плаче ( я не знаю приступ ли это был) Нам назначили лечение ( Назначить приём антиконвульсантов . Депакин-хроносфера в целевой суточной дозе 350мг (36мг/кг). титрование : 1 нед 100 мг вечер,2 нед 100мг-100 мг ,3 нед 100-200мг,с 4 нед и далее 150мг- 200мг. Доза достаточна до достижения веса 11кг,затем повысить дозу до 200мг-200мг... затем через пол года назначили МРТ 3 тесловый томограф ,с наркозом что бы исключит дизгенезии мозга ( лобная область),постгипоксические изменения ,МВС ( что такое МВС я вообще не знаю и врач не объяснила) На данный момент вес дочери 9.700 гр!!! Девочка очень активная , заключение психолога, развита на 1.8 месяцев!!! скажите пожалуйста стоит ли начать такое лечение ????? Я читала о побочных действиях этого препарата,очень боюсь давать его ребенку!!! Слышала о препарате Кеппра ??? Что делать?С благодарностью!!!!
Здравствуйте, ребенок 3,5 года, основной диагноз зпрр нет речи. Результаты ночного видеомониторинга - во сне регистрируется эпилептиформная активность в виде спайков, острых волн, комплексов спайк-волна, острая-медленная волна, представленная в правой лобно-центрально-височной области, периодически с распространением на гомологичные электроды левого полушария и вертексные отделы, амплитудой до 200 мкВ.Приступов никогда не было. Нужно ли применять ПЭПы в нашем случае?
Здравствуйте! у моего малыша Веста в ремиссии почти год. пэп не принимает. недавно сделали контрольное ЭЭГ. по заключению я поняла что эпи активности нет. у меня осталось два вопроса. 1. раннее нам писали "основная ритмика бодрствования не соответствует возрасту. задержка электрогенеза" Сейчас написали "основная ритмика бодрствования соответствует возрасту" Что значит задержка электрогенеза и ритмика бодрствования?2. Что значит все остальное что написано в описании? ЭЭГ в состоянии бодрствования до дневного сна 2 часа: фоновая ритмика представлена регулярными умеренно асинхроными колебаниями альфа-тета диапозонов в теменно-затылочных отделах периодически с распространением до бифронто-центральных областей, частотой 4-7 Гцб амплитудой до 50 МкВ. Зональный градиент сглажен. Отмечается периодическая акцентуация основного ритма в передних отделах. Бета колебания несколько представлены в лобно-височных отделах полушарий, амплитудой до 20 МкВ.спасибо!!!
Да, еще перед тем, как лечь спать, в комнате неожиданно лопнула лампочка на люстре. Дочка очень испугалась (она сидела одна в комнате на горшке). Подскажите, как вообще проявляются судороги?
Здравствуйте! Подскажите, а насколько информативен 3-х часовой дневной видеомониторинг с регистрацией сна (сон 1час)? Насколько он отличается от ночного мониторинга? Заранее спасибо!
Добрый день! Прошу пояснить результат ЭЭГ.Ребенку 6,5 месяцев,в 1 месяц жизни было спонтанное кровоизлияние в мозг, после чего внутренняя гидроцефалия и шунт (установлен 2 месяца назад). После удаления субдуральной и внутримозговой гематомы левого полушария мозжечка отмечались короткие эпизоды судорог. Давали трилептал, потом заменили на конвулекс 1 мл сироп. После этого судороги прекратились. Я их сама не видела, они были в момент нахождения ребенка в реанимации. Правда сейчас иногда(не более раза в день) она бывает вздрагивает однкратно, типа как мы подергиваемся при замерзании, целиком тело и руки с ногами и голова. С того момента и по настоящее время принимает конвулекс по 1 мл 3 раза в день. Так же сейчас проходим курс Кортексин + нейромультивит + фенибут.По рекомендации офтальмолога сделали ЭЭГ с фотостимуляцией (до этого ни разу не делали).Прошу помочь разобраться в необходимости приема конвулекса и его эффективности при нашем результате ЭЭГ. И можно ли нам делать какую-либо стимуляцию для глаз, не спровоцируют ли судороги?
здравствуйте. Прошу Вас высказать свое мнение и дать рекомендации.Прилагаю 2 последних заключения эпилептолога. В них есть анамнез и состочния ребенка в настоящее время.Также интересует вопрос и причина того что эпиактивность поменяла область нахождения. До последней ээг она была в правой лобно центральной височной области, а сейчас в левой темменно задне височной. С чем это связанно? Это плохо? Планируется снижать дозировку препарата и уход с него. Вы поддерживаете?
Добрый день. Сыну 4 года 3 месяца. От первой беременности, преждевременные роды в 28-29 недель. ВЖК 3 степени, впоследствии окклюзионная гидроцефалия. В 3 месяца сделали тривентрикулоцистерностомию (перфорация дна третьего желудочка), до года по ЭЭГ судорожная готовность. Из-за гидры каждый год делаем МРТ, ЭЭГ. В 2 года 3 месяца первые судороги: темпетарура 38, потеря сознания, закатил глаза, подрагиваний не было, тело было расслабленно, дыхание слабое, слюноотделение активное, сразу вызвали скорую, приехала через 6 минут, купировали уколом в/в, три дня в реанимации, депакин пили месяц. В 3 года сделали ВП-шунтирование. В 3 года шесть месяцев как обычно делали ЭЭГ и МРТ, все отлично, шунт работает без проблем, на ЭЭГ все в норме и соответсвует возрасту. В 4 года 3 месяца вторые судороги: засыпал, услышала булькающие звуки, включила свет, глаза подкатил, дышал слабо, пена изо рта, описился, вышел сам минут через 5-7, увезли в неврологию, на ЭЭГ через два дня после приступа очага органической актовности не выявлено, вторично-генерализованная эпиплатформенная активность с вероятным расположением очага в проекции правой гемисферы на фоне диффузных изменений корковой ритмики по медленным волнам с признаками функциональной незрелости корковых структур. назначили депакин хроносфера по 400 в сутки на два приема длительно. Поставили диагноз: симптоматическая лобная эпилепсия с адверсивными, ороалиментарными, вторично-генерализованными тонико-клоническими приступами. Полезла побочка как я думаю на депакин: сначало смягчался стул, участился, раньше запорами мучались, через неделю приема начался понос, потом опять вернулись к мягкому стулу, но уже не ежедневно, очень увеличился аппетит, приходилось иной раз ограничивать, чтобы не переедал, про поведение вообще страх, раньше и так был гиперактиным, неусидчивым, постоянно бесился, сейчас в разы хуже, дерется так, что взрослые разбегаются, психует постоянно по любому пустяку, на 16-17 день приема появился неприятный запах изо рта и легкое покраснение щек. Через 18 дней после вторых судорог третьи судороги: ехали в автобусе, проснулся, уставился в одну точку, пыталась с ним разговаривать, не реагировал. прошло минуты через две, сменилось жуткой истерикой, ехали как раз мимо поликлиники своей, забежали туда к педиатру, в кабинете обнаружили что судороги продолжаются в виде тремора обеих ног, то отпускало то опять, при этом рвало, но оставался в сознании, купировала скорая уколом сибазона, в общей сложности начиная с автобуса все длилось 45 мин, на ночь оставили в реанимации, кровь в норме, моча следы ацетона. На след день перевели в неврологию, дозу не увеличили, никаких доп обследований не назначили. Меня смущает непонятная реакция организма как только ввели депакин и то что судороги были разные. Могут ли быть такие побочные эффекты? Почему не проводят более тщательно обследование? Может врачи ошиблись с природой судорог? Вообще могут ли быть эти судороги не от неврологических проблем, а что то связаное с кишечником? Столько лет при наших то проблемах с головным мозгом никакой эпилепсии, а тут на фоне ремиссии гидроцефалии такое. Может быть на что-то следует обратить особое внимание? Не доверяю я нашим врачам.
добрый день, у меня к вам такие вопросы, если на них можно ответить не видя ребенка, малыш 1,7 мес, родился недоношенный, диагноз дцп, эпилепсия, в следствии ЦМВИ, эпилепсия с декабря 2014г., наблюдаемся у эпилептолога, принимаем ПСП, депакин хроносфера 300 мг сутки, раствор кеппра 6 мл сутки, на протяжении года, приступы уменьшаются на некоторое время при увеличении дозировки,2 недели как нам назначили топамакс третьим препаратом, принимаем сейчас 12,5 утро, 6,25 ночь, дозировку в последующем увеличиваем до 25 мг утро-ночь, приступы не уменьшились, вчера ребенок играл, дрыгал ножками и резко заплакал, и немного погодя успокоился, видно что больно ножки, это повторялось 5 раз, конечно я спросить у него не могу, где болит, как болит,может ли это быть судорогой, может ли жто быть побочным явление препаратов и каких, ведь 3 препарата и нагрузка большая, приступы не уменьшаются. Может эти препараты и вовсе нам не подходят или неправильно дозированы, но эпилептолог их не отменяет а добавляет новый, подскажите как нам действовать в этой ситуации? а может и вовсе это и не относится к неврологии боль в ножках? последняя ЭЭГ- сентябрь 2015г- регитсрируются остая-медленная волна по структуре ДЭПД в лобно-височных областях .
Здравствуйте, что вы можете сказать по результатам следующего ЭЭГ. Паттерн высоковольтной ЭЭГ. Средняя удвоенная амплитуда электроэнцефолаграммы составила:33.61 мкВ, ее максимальный уровень отмечается в отведении О1 и составляет 60,56 мкВ, минимальный - в отведении Т4и составляет 22.44 мкВ. Типичное значение от пика до пика составляет 47.47 мкВ для данного фрагмента ЭЭГ. Максимальный размах от пика до пика зарегистрирован в отведении А3 и равен 303.13 мкВ. На представленном фрагменте ЭЭГ доминирует тета ритм с частотой 4.67Гц. Субдоминирует тета ритм с чатстой 1.50 Гц.Зональные различия альфа ритма выражены достаточно. Межполшарная ассиметрия вычесленная по формуле (S/D-1)*100% составляет 1.98%, энергия электроэнцефолаграммы больше в левом полушарии. Максимальная ассиметрия наблюдается в дельта диапозоне в центральных отведениях. Ее величина вычеленная по формуле (D/S-1)*100% равна 92,32%.Соотношение ритмов в представленном ээг фрагменте равно : дельта -21.03, тета -39.80, альфа-20.04, бета1- 10.52, бета2- 18.62. Медианная частота спектра равно 10.74Гц в отведнии О1. Обращает на себя внимание доминирование тета ритма, локальное понижение медальной частоты спектра в отведениях Fp1, Т4, Т5 (больше 1.00 Гц относительно симмитричного). Мнжественные разряды в виде спайков , полиспайков и групп волн отличающихся от основного паттерна ЭЭГ, полиспайки преимущественно в отведениях F4, F3, спайки преимущественно в отведениях F4, F3. На представленной ЭЭг регистрируется полиморфная активность соответсвующая 2 стадии фазы медленног осна. В лобно-височной области левого полушария регистрируются группы тета колебаний, двухфазных волнальфа диапозона. В лобных и центральных отделах отмечается билатерально-синхронные группы острых волн тета диапозна амплитудой 260-300 мкВ. Фуекциональны пробы не проводлись. Данное ЭЭг принадлежит ребенку мальчику 2,4 года, родился в 38 недель без патологий, роды легкие без осложнений. Обратилась к врачу с жалобы на то что ребенок вздрагивает в момент засыпания. Ребенок для своего возраста отлично развит, самостоятелен, все понимает но немного плохо говорит. После проведенной ээг поставили диагноз эпилепсия назначили депакин 2 раза в день по 100 mg. в течении двух месяцев на фоне лекарства вздрагивания только участились,стали более резкими , не говоря уже о сонливости и вялости ребенка. Через две недели приема депакина повторили ЭЭг в другом медучреждении. Второе ЭЭг говорит о том, что регисттируются вспышки эпилептиформной актиновности (среднеамплитудные заостренные тета волны и атипические комплексы острая- медленная волна), Ta-C-Fобл. sin, ирацинирующие на противополжное полушарие , редкие , периодически с распространением по всей области. По стравнению с предыдущей записью легкая положительная динамика. Я, мать, чисто визуально никакой положительной динамики не замечаю, поскольку ребенок стал беспокойно спать, хныкать во сне, не говоря уже о том что он стал чаще вздрагивать при засыпании. Подскажите пожалуйста дейсвительно ли это эпилепсия, не может ли быть нормой такая активность, обязательно ли лечение в нашем случае АЭП?? Извините за допущенные ошибки в написании и зарание спасибо за ответ. Дело в том что ребенок мой вздрагивает так с рождения и по моим наблюдениям вздрагиваний было больше и чаще после эмоционального дня, то есть на фоне каких то эмоций (плача, новое место, новые впечатления) и при этом ребенок развивается отлично и ничем не отличается от ровесников. Дело в том что я сомневаюсь в поставленном диагнозеи необходимости лечения АЭП, ведь если бы это действительно были бы эпилептические вздрагивания как объяснял мне другой специалист ребенок был бы уже инвалидом за 2 года. Доктор, разъясните пожалуйста ситуацию.
Здравствуйте, помогите пожалуйста! Мальчику 2,5 года. С рождения вздрагивает в момент засыпания в течении первых 10-15 минут (5-7 вздрагиваний, а то и меньше). Развит по возрасту, есть речь, все понимает, очень самостоятелен. По результатам ээг назначили депакин по 100 мг 2 раза в сутки, картина не менялась. Тогда врач увеличил дозу 150 мг утром/ 150 мг вечером и 200 мг на ночь. Ребенок стал сонливым, засыпал на ходу если в 8 утра он вставал то в 10 во время еды он крепко засыпал, сил не хватало даже доесть, не говоря о том, что на фоне депакина вздрагивания участились и стали более выраженными, то есть размашисто вскидывал руки и ноги , подпрыгивал всем телом. Кроме того появились вздрагивания про пробуждении и по ночам во сне стали дрожать ножки в течении нескольких секунд. Я сама приняла решение о снятии с лекарства. Считаю что нам оно не помогает а только ухудшает состояние. После снятия с депакина все стало как прежде, нерезкие и несильные вздрагивания 5-7 раз, а то и меньше в момент засыпания. Скажите пожалуйста, обязательно ли применение ПЭП в нашем случае. Неужели такие результаты ээг не могут быть нормой в данном возрасте?https://cloud.mail.ru/home/%D1%8D%D1%8D%D0%B3.docxhttps://cloud.mail.ru/home/%D1%8D%D1%8D%D0%B3.docx
Здравствуйте! Не нашла темы "вопросы в 2016г",наверное, можно еще писать в этой.Мой сын пошел в школу и мы начали замечать,что ему трудно писать и читать. Первый класс кое-как ещё, а вот во втором нагрузка увеличилась...начал замирать над тетрадью во время письма....или мог писать-писать,потом голову уронить на тетрадь, пробормотать"я что-то спать хочу",переползти на диван и действительно заснуть.После школы жаловался что ему в классе воздуха не хватает и что на уроке тоже иногда хочется очень спать. Мы два раза делали ЭЭГ - мониторинг в Невромеде, там были ДЭРДЫ, и Осипова К.В.назначила ему Депакин в первый раз, во второй их стало больше но они были короче по времени и дозу нам увеличили до максимальной. В третий раз мы приехали на рутинную ЭЭГ в тот же Невромед, и он на гипервентиляцию дал приступ. По кривым ЭЭГ это эпилептический приступ,а внешне он выглядел так,как у него это бывало когда он пишет. В сознании, порозовел,расширились зрачки,порозовели белки глаз,и сами глаза стали мутными,он уронил голову на грудь, как будто заснул.Его окликнули-глаза открыл.Розовые белки,очень сонные глаза.Нам добавили Суксилеп. И дали домашнее обучение.Когда мы вернулись домой вот этих состояний во время письма стало больше. Хоть на домашнем же нагрузка меньше. Но писать-то надо.И выглядит он так как тогда...Бывает что процесс письма провоцирует приступы?И читать ему очень трудно-часто останавливается,запинается,трясёт головой, устаёт -откидывается,может побледнеть...но спать хочет реже чем при процессе письма.Нам ставили дисграфию и дислексию...давали лёгкие упражнения нейропсихологические учитывая ДЭРДы...Но когда ему после приступа на ЭЭГ поставили эпилепсию,логопед отменила и эти упражнения...А что если у него дисграфия и дислексия не особенность,а проявления эпилепсии и сам процесс письма и чтения провоцирует приступы?Что тогда делать? Если бы такие состояния провоцировал...ну не знаю...телевизор...его бы у нас дома не было, ни в каком виде. Мне бы в голову не пришло например если бы он вошел в такое состояние при просмотре телевизора сказать посиди отдохни...прошло?Давай снова смотреть. А с учителем они так делают. Он пишет, сонливость, открыли широко окно (оно приоткрыто всегда,но вот на всю тогда открывают),он отходит, опять пишут.Не сделаем хуже? А смысл тогда учителю приходить,если надо всё прекращать?А тогда вот что делать с учебой?Я не нашла нигде к сожалению где почитать про эпилепсию и учебу.Про дисграфию хоть отбавляй, а тут...С уважением, Наталья
Автор
Тема: АРХИВ. Ответы эпилептолога 2013-2016 гг. (Прочитано 286816 раз)
