МРТ, ЭЭГ, НСГ, УЗИ - расшифровка терминов

[Ирчик]

Для Вовчик: Теоретически, микрополяризация могла сказаться на результатах исследования, но для уточнения имеет смысл сравнить нынешние результаты с предидущими. А о необходимости медикаментозной коррекции - правильнее обсуждать этот вопрос с Вашим лечащим врачом (заочно на такой вопрос не ответишь).

  Спасибо за ответ. С предыдущими результатами сложно буде разобраться., т.к.  в 5 лет-невозможность расшифровки из-множества артефактов. 4года- Дезорганизованный тип ЭЭГ с нерегулярным альфа-ритмом, до этого не делали. Пароксизмальных и эпилиптиформных изменений нет.Простите, что не в тему, стоит ли продолжать делать микрополяризацию? Спасибо .

[Асся]

Большое спасибо за ответ.
Скажите, пожалуйста, каковы могут быть причины врзникновения васкулита в раннем возрасте (инфекция, травма, генетические отклонения, внутриутробная гипоксия ???)
И еще, если можно, такй вопрос - какие сосудистые препараты мочетать с противосудорожной терапией (депакин, суксилеп, малиазин (барбитурат))
Заранее спасибо.

[Асся]

Простите, доктор, еще забыла спросить.

Атрофические изменения правого гипокампа - я читала, что повреждение гипокампа может стать причиной возникновения тяжелых расстройств, в том числе болезни Альцгеймера. Насколько серьезно это повреждение, учитывая, что это парный отдел мозга, может ли левый гипокамп взять на себя недостающие функции. 

[Степина мама Ира]

Здравствуйте,доктор,сыну 4 года,смешанная форма дцп,раньше ставили атонически-астатическую,зпрр,моторная алалия,вот заключение последней ээг
Запись при открытых глазах, в условиях сопротивления процедуре.
На фоне задержки формирования возрастного ЭЭГ-паттерна регистрируется повышенное содержание предшественников и элементов основного ритма с инверсным распределением в центрально-теменных отведениях и резким усилением при ФС 10 ГЦ по типу фотопароксизмального ответа, что, в контексте клинической картины, может указывать на глубокую таламическую дисфункцию.
Также отмечаются признаки корковой ирритации и довольно выраженных диффузно-органических изменений, с убедительным преобладанием на подкорковом уровне, резидуального характера, не исключающие также нарушения ликвородинамики. При этом уровень активации коры значительно снижен, имеются признаки существенного функционального дефицита.
Проявления стволовой дисфункции включают в себя также искажение структуры тоногенных влияний при дефиците восходящей неспецифической активации и некоторое усиление возбудимости глубоких медиобазальных структур.
Если можно в двух словах,что нам было бы полезнее для реабилитации дальнейшей.На сегодняшний день пьем акатинол-мемантин,занимаемся с логопедом,психологом,продолжаем курс у остеопата ,специальная гимнастика.Заранее благодарю.Показана ли нам микрополяризация?

[DIM]

Для Асси: Здравствуйте. В причине васкулита я на первое место поставил-бы внутриутробную вирусную инфекцию. С противосудорожной терапией могут сочетаться все сосудистые препараты. А на тему поражения гипокампа отдельно задумываться не стоит, переключение функций, хотя-бы частично, возможно, но зависит от времени поражения - чем раньше оно произошло, тем больше вероятность переключения. Хотя это тоже непредсказуемо.

[DIM]

Для Степиной мамы Иры: Здравствуйте. Однако очень научное заключение ЭЭГ. А в плане практического применения, на уровне заочо\ной консультации, по такой ленте надо быть поосторожнее с резкой стимуляцией ноотропами, но абсолютно не противопоказаны витамины, сосудистые препараты. А по поводу микрополяризации - я не специалист в этой методике. На эту тему лучше гововорить у Вас в Питере с врачами, которые этим занимаются. Но порог "судорожной готовности" у Вас низкий.

[DIM]

Для Вовчик: Здравствуйте. Да, эти результаты ЭЭГ и особо не сравнишь. А про продлжение микрополяризаци - ничего не скажу, поскольку, как уже писал, не являюсь специалистом по данной методике, хотя и противопоказаний не вижу.

[Степина мама Ира]

Спасибо большое за ответ,мы делали ЭЭГ в нии им.Бехтерева,поэтому может быть такой подход научный.

[Катя Радова]

  Здравствуйте,прокомментируйте, пожалуйста, МРТ.
 На МР томограммах головного мозга срединные структуры не смещены.
 1)Визиализируется:Умеренная диффузная корковая атрофия, борозды широкие, глубокие.
 2)Зоны перивентрикулярной лейкопатии, наиболее выражены в области задних рогов боковых желужочков.
 3)Симметричное очаговое кортикальное и субкортикальное поражение вещества мозга в затылочных отделах, анологичные зоныв теменных долях конвекситально(D|S)
 4)Очаговое поражение мозолистого тела, особенно выраженное в области колена и валика.
 5)Значительное диффузное расширение субарахноидального и цистернальных пространств. 
Турецкое седло обычной формы и размеров.Гипофиз не увеличен,однородной структуры.
 Воронка гипофиза и зрительный перекрест не смещены.
 В области орбит видимых патологических изменений не выявлено.Каналы зрительных нервов и перекрест зрительных нервов не деформированы.
 Спасибо вамм большое!

[натальяМ]

здравствуйте, помогите, ребенок в год и 6 месяцев голову удерживает кратковременно, самостоятельно не садится (делает попытки садиться только телом, не задействуя руки), сидит только с опорой за спину. Повышен мышечный тонус в верхних конечностях, преимущественно в дистальных отделах, руки держит в кулачках, большой палец не противопоставляет, к игрушкам не тянется. Затруднено разгибание в локтевых суставах. В нижних конечностях повышен тонус в икроножных мышцах, мышцах задней и передней групп бедра. Шаговый рефлекс ослаблен. Вальгусная постановка стопы. Не ползает (ползает только на «животе»), не переворачивается. Эмоциональный фон достаточный, родственников узнает, радуется игрушкам, родным. Речевое развитие на уровне гуления.
Нейросонография
Структуры головного мозга расположены правильно и развиты соответственно возрасту. Ликворосодержащая система не расширена.
Боковые желудочки:
Передний рог: слева: 17,4 мм; справа: 13,8 мм
Тело: слева: 10,8 мм; справа: 10,9мм.
Третий желудочек не расширен. Индекс Эванса 0,48. Межполушарная щель 4,6 мм.
Заключение: эхографическая картина дилатации ликворной системы головного мозга снижения перефирического сопротивления в бассейне передней мозговой артерии (признаки тканевой гипертензии).
заключение Мрт
на серии срезов головного мозга срединные структуры не смещены, желудочковая система неравномерно расширена (боковые желудочки на уровне передних рогов слева 9,5мм, справа 10 мм, на уровне задних рогов слева 23 справа 26, третий 10 мм, 4-15 мм) ассиметричная. отмечается высокое распложение намета мозжечка. субарахноидальное пространство больших полушарий и мозжечка расширено.
турецкое седло и гипофиз не изменены. параселлярные структуры - без особенностей. признаки мальформации денди_уокера,
лечимся постоянно в том числе и лфк, массажи и физио, объем головы 45, стала замечать, что не увеличивается уже примерно полгода.
кроме реабилитационных мероприятий, что можно сделать медикаментозно, т.к. наш невропатолог просто отказался от нас.
помогите, пожалуйста!

[Рыжая Марина]

Здравствуйте.
Ребенку 5,5 лет, после родов была только кривошея, массажами исправили. Год назад начались навязчивые движения спиной и плечами, каждые 2 минуты, начинаются днем и к вечеру усиливаются. Врач сказал что это нервные тики и прописал Ридазин. После 2-х недельно приема тики прошли на полгода, потом опять начались.
Сегодня сделали ЭЭГ и ЭХО уже у другого врача (он сказал что это не тики).

ЭЭГ :
ЭЭГ вне пределов нормы. Регистрируются умеренные диффузные изменения с очагом, проявляющимся слева, в височных отведениях, ближе к конвекситальной поверхности. Регистрируются множественные островолновые комплексы с очагом, определяющимся слева в височных отведениях ближе к конвекситальной поверхности в бета диапазоне до 60 мкв после функциональных проб. Регистрируются умеренные ирритативные изменения без четкой локализации. Зарегистрированы признаки дисфункции верхнестволовых структур. Реактивность нейронов коры ослаблена.

ЭХО :
Смещение серединных структур - нет
Расширение третьего желудочка - да (7 мм)
Расширение боковых желудочков - да, правого (3,0)
Гипертензионно-ликворный синдром - да, умеренно выраженный.

Скажите пожалуйста от чего это может быть и какие могут быть последствия... Как вы думаете это могло быть еще с рождения или началось потом? (головой вроде не билась, не падала..). Ребенок учится хорошо, но слишком активная, развивается нормально.
Спасибо.

[DIM]

Для katiusha_81: Здравствуйте. Про Ваше МРТ: По всей видимости, во время беремености или после родов было воздействие неблагоприятных факторов, приведших к гипоксии ткани мозга поражением клеток мозга, после чего часть из них погибла. Это привело ктому, что мозг уменьшен в размерах по отношению к черепной коробке "Значительное диффузное расширение субарахноидального и цистернальных пространств" и "диффузная корковая атрофия, борозды широкие, глубокие". Так же процесс разрушения клеток прошёл и около желудочков мозга "Зоны перивентрикулярной лейкопатии, наиболее выражены в области задних рогов боковых желужочков" и и в долях головного мозга "очаговое кортикальное (корковое) и субкортикальное (подкорковое) поражение вещества мозга в затылочных отделах, анологичные зоныв теменных долях конвекситально". "Очаговое поражение мозолистого тела, особенно выраженное в области колена и валика" скорее всего связано с тем, что связи между полушариями мозга не наработаны из-за уменьшенного количества нервных клеток в связи с чем и стимула для полноценного развития мозолистого тела не  было. А остальное - в пределах нормы.

[DIM]

Для Рыжей Марины: Здравствуйте. По Вашему описанию и впрямь больше похоже на тики, но ЭЭГ с признаками изменений в коре мозга, причем больше в одном месте (в левой височной области). На вопрос, когда это появилось ответить не могу. А в плане дообследования можно сделать КТ или МРТ головного мозга (посмотреть, что в левой височной области не так) и сделать ЭЭГ-мониторинг, лучше во второй половине дня, что-бы попасть на эти передёргивания. Тогда будет более ясна их природа.

[Darina]

Игорь Михайлович, как можно понять запись на результатах ЭЭГ: признаки изменений сосудистой и резидуально-органической природы. Ирритация нейронов коры. Ирритация нейронов подкорковых структур с усилением ирритации на ФС в затылочных отделах. Очаговой пароксизмальной активности не регистрировалось. Можно ли как-то помочь нашему мозгу? Может что-то добавить в питании, т.к. девочка кушает очень мало.

[Tasha]

Здраствуйте, мы сделали КТ и вот какие результаты признаки умеренной ассиметричной сообщающейся гидроцефалии лобной корковой отрофии.
нам 11 месяцев не сидим не ползаем не переворачиваемся.Врач предположила что отрофия из-за ЦМВ и грибка candida, после лечения их уже не обнаружили.
У меня такой вопрос могла ли быть отрофия из-за ВУИ и возможно ли восстановить атрофию? если да то как?