Кабинет невропатолога

[DIM]

 Для Анна28: Здравствуйте, чаще всего это бывает при высоком эмоциональном уровне ребёнка. При проблемах мышечного тонуса не бывает ситуации "то есть повышение - то нет". Займитесь "косолапием" и хдите по дому в обуви с жесткой пяткой.

[сана]

Спасибо, Игорь Михайлович! Будем Стараться.

[Анна28]

Огромное спасибо!!!!

[lilaay]

Вопрос к модератору. Создается впечатление, что за последние 10 дней большинство сообщений удаляется. Почему?

[lilaay]

Здравствуйте Игорь Михайлович! Это Василенко. У нас вопросы по поводу прививок: Артёму год и семь, можно и нужно ли ему что-нибудь делать? И еще, в связи с приближающимся летом, можно ли Тёмку куда-нибудь вывозить: менять климат, есдить на поезде, далеко на машине, летать на самолете или нет? Заранее спасибо

[mamalla]

Здравствуйте!До 5 лет мы ходили теперь только на коленочках нам 10лет уже.На МРТ: мр-признаки атрофических изменений паренхимы головного мозга,больше правого полушария.Может сделать МРТ шейного отдела или спинного мозга?

[DIM]

Для lilaay: Здравствуйте, Наталья. На тему прививок - я бы ещё подождал лет до 2. А по поводк поездок: к поездам у меня достаточно негативное отношение (постоянная длительная вибрация и сложности с санитарным состоянием), по поводу поездок на машине или самолёте  - это возможно. Смена климата возможна, но при поездке не менее 3 недель. Иначе мы только перегружаем организм излишне частой акклиматизацией (это касается всех людй). Но не забывайте, что носители шунтов не должны излишне далеко отдаляться от нейрохирургов. Удачи.

[нюра]

Игорь Михайлович, здравствуйте.  У нас правосторонний гемипарез.Наш невролог курсами рекомендует принимать миорелаксанты - мидокалм или баклафен - по схеме : от малых доз постепенное увеличение, какое-то время принимать максимальную дозу, плавное уменьшение.
 Схему изменения дозировок расписывает очень подробно, курс расчитан примерно на два-два с половиной месяца. Во время приема спастика заметно снижается, объем движений увеличивается. Но через время, после окончания приема, все возвращалось на прежний уровень.  
Есть ли смысл в такой терапии ( учитывая, что ребенок уже большой- нам 10 лет)? Очень хотелось бы узнать Ваше мнение.
Кстати, обкалывание Диспортом ( а мы провели 4 курса) давало такой же временный результат.

[DIM]

 Для mamalla: Здравствуйте! Не зная диагноза и клинической картины заболевания я не могу даже приблизительно ответить на Ваш вопрос.

[DIM]

Для Нюры: Здравствуйте.  Наверное, в миорелаксантах есть смысл, поскольку это помогает не допускать формирования контрактур суставов. Но это не может воздействовать на основную причину заболевания и, поэтому, не даёт длительного эффекта. Для удлинения эффетивности и длительности послекурсового расслабления мышц, попробуйте совмещать эти курсы с мссажем и лечебной физкультурой. 

[нюра]

Игорь Михайлович, большое спасибо за ответ!
(Массаж и ЛФК - уже просто образ жизни, но этого оказывается недостаточно, увы!)
 А какой ,по вашему мнению, должен быть перерыв между такими курсами приема миорелаксантов?

[mamalla]

Для mamalla: Здравствуйте! Не зная диагноза и клинической картины заболевания я не могу даже приблизительно ответить на Ваш вопрос.

Извините упустила,помогите хоть словом ребенку очень плохо д-з:с-мКорнелии де Ланге поставили в 8месяцев по внешним признакам,девочка пошла в 1.5года,садилась на горшочек ,начинала произносить слоги,затем к 5 годам стал происходить откат это ужас смотреть когда твой ребенок почти год лежал и умирал в буквальном смысле слова,ходила по врачам все в один голос это с-м будут ухудшения!!!Через год т.е. к 6 годам потихоньку стали приходить в себя жили в провинции кроме узи и анализов каких то простых ничего не делали,бросили все приехали в Краснодар здесь немного ребенка стали поднимать на ноги,сделали обследование МРТ,В нашем краевом центре и тоже сказали это ваш с-м дает такие осложнения.Сейчас начиталась в инете инфо пошла к неврологу и назначила так сказать дочке я сама лечение ,актовегин и кортексин через день,пантогам,винпотропил,на ночь-финлепсин и атаракс т к нарушен сон и ребенок сьедает практически свою руку правую!очень сильно чтото у нее болит ,как мне сказал психиатр!Сейчас у нас развился тетрапарез тяжелой степени,почти отказывает левая рука и нога,также кусает свою руку ппрактически не спит ночами,выписали нас в январе этого года с д-зом:с-м Корнелии де Ланге,спастический тетрапарез тяж степ,вторичный гипотиреоз,гиперацидный гастрит,эрозия антрального отдела желудка,капилобактер.Вторичный гипотиреоз.Контарктуры.Вообщем вот с таким списком мы пришли к 10 годам,но дочка очень хочет ходить,бегает на коленочках ,подходит к пианино встает и играет ручками,правда левая ручка сейчас очень плохо работаети левую ногу подгибает.Предлагает ортопед операцию на ножку сухожилие подрезать!Подскажите стоит ли делать операцию?И есть ли какие то средства от ссамоагрессии,т е кусает руку до крови и поэтому у нее вся сосредоточенность на руке!  про все на свете забывает !!!Я прошу квоту в Москву,говорю неврологу раз вы не можете предложить лечение напишите выписку,а мне отвечают что вам ничем там не помогут!Нам и в выписке из больнтцы написали Потенциал курабельности отсутствует,хотя никакого лечения не предлагали!Извините за сумбурный рассказмне очень тяжело,помогите,посоветуйте куда можно обратиться?Спасибо!

[Ruta]

Вопрос к модератору. Создается впечатление, что за последние 10 дней большинство сообщений удаляется. Почему?

Ответ Lilaay: сообщения в этом разделе НЕ УДАЛЯЮТСЯ, сообщения разносятся по тематике. (идет процесс обновления раздела) 

[Наталья0505]

Здравствуйте, уважаемый доктор! Возможно мой вопрос покажется странным, но все-таки очень хотелось бы узнать Ваше мнение.
Моей Катерине 7 лет. Родилась недоношенной, в 29 недель, 1400кг, рост 39 см. Отставала в физическом развитии. В 1,3 года поставили диагноз - ДЦП, парапарез нижних конечностей. Лечились как и все: массажи, медикаменты, ЛФК, озокерит и пр.
На сегодняшний день следующая картина: интеллектуально развита, занимается в школе для одаренных детей, руки работают нормально, но ходит на носочках и стоит только с опорой.
Наше последнее посещение невропатолога повергла меня в шок: он нам сообщил, что по его, неврологической части, у ребенка нет никаких симптомов, и все дело в ортопедии. Действительно, снимок показал подвывих тазобедренных суставов. Рекомендуют операцию.
Может ли быть так, что у ребенка исчезли симптомы ДЦП? Или их не было? Насколько я понимаю, ДЦП - настолько обобщенный диагноз, что можно его поставить детям с абсолютно разными симптомами?
Операцию, скорее всего мы будем делать. И я верю, что нам будет гораздо лучше после нее.
Но меня гложет мысль, неужели, все, что мы делали до этого, просто пустая трата времени? Или ошибка?

[DIM]

Для mamalla: Здравствуйте! К сожалению, принципиального лечения с Вашим диагнозом не существует. По идее, не дожно было быть резкого ухудшения в состоянии и асимметрии атрофических изменений на МРТ. Это могет быть связано с последствиями травмы. Согласен с тем, что для хоть какого-то облегчения ситуации оправдано проведение терапии для улучшения питания клеток мозга и седативные препараты. По поводу поездки в Москву: обратитесь в Ваш Департамент здравоохраненя (или какой-то аналогичный орган по месту жительства). Чиновникам, как правило, проще дать Вам направление, лишь-бы Вы на них не жаловались. Но не факт, что Рспубликанская Больница Вас возьмёт, поскольку они тоже вынуждены всти предварительный отбор по документам. А на тему операции ничего не подскажу, кроме того, что лишний наркоз на пользу никому не пошёл.