Консультации по ЭЭГ и мониторингу

[Садыков Тимур Русланович]

@МамаПапа,

Здравствуйте!
В данной ситуации в связи со спровоцированным характером приступов прием противосудорожных препаратов, в том числе Конвулекса, не требуется. На ЭЭГ норма. Соответственно, речь может идти не об эпилепсии, а о фебрильных судорогах.
В любом случае, требуется профилактика инфекционных заболеваний и недопущение повышения температуры тела выше 38,5 градусов.

[Садыков Тимур Русланович]

@Марина Юст,

Почему такая высокая доза Суксилепа? Такую дозу назначили сразу?  Более низкие дозы не помогали?
Боли в животе однозначно связаны со столь высокой дозой.

[Садыков Тимур Русланович]

@Posobie,

ЭЭГ во время сна не выявила эпилептическую активность.  По Вашему описанию нельзя исключать что это нарушения сна в виде ночных страхов, не являющихся эпилептическими приступами.

[Марина Юст]

@Марина Юст,

Почему такая высокая доза Суксилепа? Такую дозу назначили сразу?  Более низкие дозы не помогали?
Боли в животе однозначно связаны со столь высокой дозой.

Начинали с дозы 250 мне 2 раза в день постепенно повышая . Девочке 14 лет, 75 кг рост 180

[Садыков Тимур Русланович]

@Марина Юст,

Почему такая высокая доза Суксилепа? Такую дозу назначили сразу?  Более низкие дозы не помогали?
Боли в животе однозначно связаны со столь высокой дозой.

Начинали с дозы 250 мне 2 раза в день постепенно повышая . Девочке 14 лет, 75 кг рост 180

Более низкие дозы были недостаточно эффективны?

[Rozali]

Тимур Русланович, добрый день. делали ребенку ЭЭГ,во время обследования был приступ в виде спазмов. в заключении написали гипсаритмия, синдром весты, начали пить конвулекс. недавно другой доктор посмотрел этот же ээг и сказал,что у нас нет эпилепсии. теперь не знаю,что и делать.хотелось послушать ваше мнение, спасибо

[Rozali]

[Oliwo]

Здравствуйте, подскажите, пожалуйста, что нам делать.
Ребенок 5 лет. Родовая травма, вжк 2 степени справа, арахноидальная киста.
В 2 года делали ЭЭГ: выявлена эпиактивность.
 В 3 года и в 4 года аналогично. Приступов нет, сон нормальный. Ребенок развит по возрасту. Есть СДВГ.

[Oliwo]

Еще

[Oliwo]

Еще

[Oliwo]

Заключение

[Марина Юст]

@Марина Юст,

Почему такая высокая доза Суксилепа? Такую дозу назначили сразу?  Более низкие дозы не помогали?
Боли в животе однозначно связаны со столь высокой дозой.

Начинали с дозы 250 мне 2 раза в день постепенно повышая . Девочке 14 лет, 75 кг рост 180

Более низкие дозы были недостаточно эффективны?

Мы повышали дозу по 250 мг каждые 3 дня, дозу нарастили быстро и не могу сказать как было бы если бы на более низкой дозе Суксилепа. Мы снизили дозу Левотриджина с 2 до 1.5 тыс. А совсем нам его отменить нельзя? Или Суксилеп один не справится?

[МамаПапа]

@МамаПапа,

Здравствуйте!
В данной ситуации в связи со спровоцированным характером приступов прием противосудорожных препаратов, в том числе Конвулекса, не требуется. На ЭЭГ норма. Соответственно, речь может идти не об эпилепсии, а о фебрильных судорогах.
В любом случае, требуется профилактика инфекционных заболеваний и недопущение повышения температуры тела выше 38,5 градусов.

спасибо Вам большое за ответ!
успокоили

[Yulya0-89]

Доброе утро Тимур Русланович помогите расшифровать. Ребёнку 8 мес.гестационный 6 делали повторное ЭЭГ. Можно ли нам активно заниматься при таком Ээг. При исследовании нажимали кнопку так как думали что по глазам она как бы в низ смотрели чуть прыгали на секунды думали что судороги.
Общая характеристика ЭЭГ спокойного бодрствования:
 Наблюдается умеренно дезорганизованная альфа-активность в виде групп волн средней амплитуды, среднего индекса, нерегулярная, наиболее выраженная в центральной области. Модуляции по амплитуде хорошо выражены.
 Бета-активность в виде групп волн высокого индекса, средней амплитуды, низкой частоты, наиболее выраженная в центральной области (CZ).  (Возможно присутствие МИОГРАММЫ!)
 Медленная активность среднего индекса с амплитудой до 43 мкВ в виде групп волн.
ПОДДИАПАЗОНЫ:
 Альфа-активность с амплитудой до 37 мкВ, индексом до 35 % и разбросом частот 8.0-9.2 Гц; имеется незначительная амплитудная ( больше справа на 43 %) асимметрия.
   Тета-активность с амплитудой до 43 мкВ, индексом до 47 % и доминирующей частотой около 4.3 Гц; имеется незначительная амплитудная ( больше справа на 39 %) асимметрия.
 Дельта2-активность с амплитудой до 37 мкВ, индексом до 30 % и доминирующей частотой около 3.0 Гц, наиболее выраженная в затылочно-теменной области (P4 O1); имеется незначительная амплитудная ( больше справа на 44 %) асимметрия.
 
Общая характеристика ЭЭГ сна:
 Недостаточно организованная альфа-активность.
 Бета-активность в виде ритма высокого индекса, высокой амплитуды, низкой частоты, наиболее выраженная в теменной области (P3 P4).
 Доминирует тета-активность в виде ритма частотой 4.3 Гц, очень высокой амплитуды, с областью выраженности в теменной области (P3 P4).
ПОДДИАПАЗОНЫ:
 Бета1-активность с амплитудой до 41 мкВ, индексом до 41 % и разбросом частот 18.2-23.3 Гц; имеется незначительная амплитудная (22 %) асимметрия.
 Бета2-активность с амплитудой до 44 мкВ, индексом до 43 % и разбросом частот 24.0-28.6 Гц; имеется незначительная амплитудная ( больше слева на 31 %) асимметрия.
 Тета-активность с амплитудой до 102 мкВ, индексом до 75 % и разбросом частот 4.0-5.0 Гц; имеется незначительная амплитудная ( больше справа на 25 %) асимметрия.
 Дельта1-активность с амплитудой до 25 мкВ, индексом до 6 %, наиболее выраженная в левой центральной области (CZ C3); имеется незначительная амплитудная (31 %) асимметрия.
 
Исследование проводилось в течении 4,0 часов в состоянии сна и бодрствования.
Во время спокойного бодрствования регистрируется низкоамплитудная кривая с преобдаланием бета-активности. Зональные различия отсутствуют.
Дифференцировка между сном и бодрствованием, фазами сна сглажена ( представлена медленными веретенами). На этом фоне регистрируются  "щетки" бета-активности в в левой теменно-затылочной области.
На отметчиках сделанных родителями во время исследования регистируются двигательные артефакты ( миограмма ).
 
Эпилептиформной активности за время исследования не зарегистрировано.
 
Заключение: БЭА
-замедление формирования основной активности. Диффузные изменения резидуально-органического характера.

[Yulya0-89]

И ещё все  неврологи прописывают кортексин пантогам. А мы Боимся это делать так как боимся что вызовут судороги. Что нам можно делать а что нет при таком ЭЭГ ещё неделю на зад болели была температура 38-7-39.2 потом выздоровели сделали ээг через 6 дней если бы вообще у ребёнка были ли бы когда нибудь судороги то Ээг бы это показало? При исследовании нажимали кнопку так как думали что по глазам она как бы в низ смотрели чуть прыгали на секунды думали и глаза в одну сторону обе бегали пару сукунд думали что судороги.