Автор Тема: Дисплазия/вывих тазобедренного сустава  (Прочитано 477483 раз)

0 Пользователей и 2 Гостей просматривают эту тему.

Оффлайн Ortoped

  • Специалист
  • Ветеран
  • ***
  • Сообщений: 3380
  • Страна: ru
  • Благодарностей: 33
  • Пол: Мужской
  • Виноградов Алексей Валерьевич, детский ортопед.
    • ВКонтакте: https://vk.com/alexvini
    • Сайт доктора Виноградова
    • Награды
Re: Дисплазия/вывих тазобедренного сустава
« Ответ #420 : 03 Февраля 2012, 08:25:57 »

Вывиха нет, и пока даже угрозы вывиха нет. А по поводу всего остального - есть несколько классификаций патологии тазобедренного сустава у детей. Когда будете на консультации, привезите снимки, я расскажу подробнее.

Уважаемый Алексей Валерьевич, здравствуйте еще раз. К огромному моему  сожалению, на консультацию к Вам попасть не получилось, слишком долго нас продержали 18-го января в Бурденко, я Вам звонила, но приехать до трех часов не успела. А можно  попросить Вас описать наше состояние по снимку, который я уже выкладывала здесь в теме чуть ранее, какая же именно у нас патология ? https://images.detiangeli.ru/r/s53/i139/1112/c1/441251e9e311.jpg , https://images.detiangeli.ru/r/i009/1112/08/598a5b9520c1.jpg  Или одного снимка недостаточно (я могу выложить видео если скажете что и как надо снять)? И Ваши рекомендации, можно в личку. Спасибо большое за Ваши ответы, дай Вам Бог здоровья, у нас в городе не знаю где искать хороших ортопедов по ДЦП- проблемам.

Сложно советовать что-то  без осмотра ребенка. Фото и видео не помогут, надо руками смотреть.
Ставить ребенка на ноги и учить ходить можно. Костюмы типа Адели, Пингвин и Гравистат нельзя. Атлант и Фаэтон можно.
Все остальное - извините, но надо смотреть ребенка.
С уважением,
Виноградов Алексей Валерьевич
http://www.doctorvinogradov.ru/
doctorvinogradov@yandex.ru
телефон: +7 (916) 674-02-17

Оффлайн Ortoped

  • Специалист
  • Ветеран
  • ***
  • Сообщений: 3380
  • Страна: ru
  • Благодарностей: 33
  • Пол: Мужской
  • Виноградов Алексей Валерьевич, детский ортопед.
    • ВКонтакте: https://vk.com/alexvini
    • Сайт доктора Виноградова
    • Награды
Re: Дисплазия/вывих тазобедренного сустава
« Ответ #421 : 03 Февраля 2012, 08:28:32 »
кто делал операцию на тазобедренных (у нас 2-х сторонние вывихи) после двухмесячного лежания какие нужно одевать ортезы или тутора и на сколько их одевать - только когда занимаемся или целые сутки?

Мы надеваем тутора на коленные суставы и ортопедическую обувь (или тутора на голеностопные суставы). Время их ношения зависит от спастики. Чаще все-таки на периоды вертикализации ребенка.
С уважением,
Виноградов Алексей Валерьевич
http://www.doctorvinogradov.ru/
doctorvinogradov@yandex.ru
телефон: +7 (916) 674-02-17

Оффлайн Ortoped

  • Специалист
  • Ветеран
  • ***
  • Сообщений: 3380
  • Страна: ru
  • Благодарностей: 33
  • Пол: Мужской
  • Виноградов Алексей Валерьевич, детский ортопед.
    • ВКонтакте: https://vk.com/alexvini
    • Сайт доктора Виноградова
    • Награды
Re: Дисплазия/вывих тазобедренного сустава
« Ответ #422 : 03 Февраля 2012, 08:30:50 »
Добрый день!
в 2,5 мес..ортопед в поликлинике поставил дисплазию левого т/б сустава....направил в Зацепина....
Там...поставили диагноз незрелость тазо бедренного сустава, т.е. нет необходимости носить стремена...т.е. можно все исправить массажем, ЭФ, и ванны....делаем все почти курс к концу...сейчас уже нам ближе к 4м месяцам...пошли снова к местному ортопеду...он снова настаивает на стременах....(дядечка со стажем...кандидат...) и вот кого слушать???????

Посмотрите по снимку, есть ли у нас дисплазия и какой степени стоит одевать стремена?
проконсультировавшись с третьим специалистом, он подтвердил дисплазию, но стременам категорически нет, т.к, у нас выявился синдром мышечной дистонии, левая сторона очень напряжена, это диагноз невролога, посоветовали широкое пеленание флан. пеленкой, физио с парафином, и потом электрофорез с эуфилином. Еще сделали узи, углы одинаковые. Действительно ли при таком диагнозе стремена не подойдут? Чем они могут навредить? Широкое пеленание сможет ли исправить ситуацию, когда уже немного заметно что ножка короче становится если выпрямить?
Заранее спасибо!

http://ifolder.ru/28329953
http://ifolder.ru/28329957

Судя по всему, вы живете в Москве. На консультацию можете приехать? Без осмотра сложно советовать что-либо конкретное.
С уважением,
Виноградов Алексей Валерьевич
http://www.doctorvinogradov.ru/
doctorvinogradov@yandex.ru
телефон: +7 (916) 674-02-17

Оффлайн Ortoped

  • Специалист
  • Ветеран
  • ***
  • Сообщений: 3380
  • Страна: ru
  • Благодарностей: 33
  • Пол: Мужской
  • Виноградов Алексей Валерьевич, детский ортопед.
    • ВКонтакте: https://vk.com/alexvini
    • Сайт доктора Виноградова
    • Награды
Re: Дисплазия/вывих тазобедренного сустава
« Ответ #423 : 03 Февраля 2012, 08:33:49 »
Доброго времени суток.
Подскажите пожалуйста, дочке 1год и 9месяцев диагноз ДЦП-спастическая диплегия , умственно немного отстает от своих сверстников сидит ,  ходит при поддержке за две руки. Наблюдались у ортопеда постоянно говорил все в норме ножки свободно разводятся на днях сделали снимок повидимому без операции не обойтись. До какого возраста можно оттянуть операцию? Можно ли в нашем случае заниматься ЛФК и массаж. Ребенок с удовольствием делает наклоны и приседания. Заранее благодарим за ответ снимок прилагается.

Спастический подвывих с обеих сторон. Мы выполняем операции в таких случаях начиная с возраста 3-х лет. Раньше крайне редко. Пока до операции ребенку показан СВОШ.
С уважением,
Виноградов Алексей Валерьевич
http://www.doctorvinogradov.ru/
doctorvinogradov@yandex.ru
телефон: +7 (916) 674-02-17

Оффлайн Ortoped

  • Специалист
  • Ветеран
  • ***
  • Сообщений: 3380
  • Страна: ru
  • Благодарностей: 33
  • Пол: Мужской
  • Виноградов Алексей Валерьевич, детский ортопед.
    • ВКонтакте: https://vk.com/alexvini
    • Сайт доктора Виноградова
    • Награды
Re: Дисплазия/вывих тазобедренного сустава
« Ответ #424 : 03 Февраля 2012, 08:37:43 »
Дочке 1 месяц 25 дней.
Сделали узи ТБС.
...

Признаться, я тоже не совсем доверяю УЗИ. Рентгенограмма гораздо нагляднее и достовернее. Попробуйте сделать УЗИ у другого специалиста.
По поводу лечения - массаж, ЛФК, хвойно-соляные ванны. И либо шину, либо подушку Фрейка. Носить постоянно, снимать только на периоды купания ребенка. До 3 месяцев. В 3-4 месяца надо делать снимок.
С уважением,
Виноградов Алексей Валерьевич
http://www.doctorvinogradov.ru/
doctorvinogradov@yandex.ru
телефон: +7 (916) 674-02-17

Оффлайн sveta2000m

Re: Дисплазия/вывих тазобедренного сустава
« Ответ #425 : 04 Февраля 2012, 00:54:10 »
Спасибо, доктор! --- --- ---

Оффлайн Olechka

Re: Дисплазия/вывих тазобедренного сустава
« Ответ #426 : 04 Февраля 2012, 01:54:20 »
Здравствуйте,Алексей Валерьевич!Мы были у вас на консультации в этот понедельник.Мальчик 2г11 мес.,спастическая диплегия. Приносили вам 3 снимка тазобедренных суставов. По последнему вы сказали,что подвывихи с двух сторон,что скорее всего не избежать операции.Напомню,что  я сказала,что мы к вам в больницу записаны на май в дневной стационар.Вы сказали,что тогда повторно осмотрите,а сейчас пока пользоваться свошем и "огоньковской" шиной Виленского.На очередь за свошем мы встали (ждут контракта), а пока купила огоньковскую шину.В связи с этим появился вопрос. Так как она приспособлена для ходьбы ( в отличие от ЦИТОшной ),то во время сна,когда ребенок переворачивается,часто в разведении остается только одна нога,а вторую он может как говорится "привести",потому что шина дает свободу для движения.Это плохо?У нас есть Цитошная старая шина.Она менее удобная,но там две ноги постоянно в разведении.В огоньковской ему,конечно,намного удобнее.И не очень бы хотелось одевать Цитошную. Но главный вопрос в том какую шину из двух нам необходимо использовать. И еще вопрос: куда надевать ее на время сна? 2 года назад мы носили  ее на бедрах. Сейчас нам  в огоньке сказали,что спать нам надо в Цитошной,надев ее на голень,якобы их шина для 3-ехлетних детей маленькая.

Елена Сергеевна

  • Гость
Re: Дисплазия/вывих тазобедренного сустава
« Ответ #427 : 04 Февраля 2012, 15:10:59 »
Здравствуйте, Алексей Валерьевич! Хочу обратится к с огромной просьбой -посмотрите, пожалуйста, УЗИ и рентген моего ребенка и посоветуйте лечение. Диме 6 месяцев, по рекомендации невролога пошли делать УЗИ тазобедренного сустава, выяснилось что у нас дисплазия т/б суставов, типа 2Б. Аплазия ядер окостенения. Ребенок недоношенный (1,5 месяца). Почему не сделали УЗИ раньше, участковый хирург не давал направления и даже устно не сказал, к сожалению (не подумайте , что жалуюсь. сама виновата, что не знала каких врачей и какие еще процедуры ребенку надо в месяца пройти.) И еще вопрос-надо ли нам ставить распорки?
Заранее, огромное спасибо за ответ!
http://cs304511.vk.com/u902081/152169816/z_f617e14a.jpg  ===выписка по УЗИ
http://cs304511.vk.com/u902081/152169816/z_180f4475.jpg ===рентген
http://cs304511.vk.com/u902081/152169816/z_24c421a2.jpg ===само УЗИ
На данный момент делаем массаж, на следующей недели идем на электрофорез.

Оффлайн Lilo

  • Ветеран
  • ******
  • Сообщений: 3719
  • Страна: ru
  • Благодарностей: 17
  • Пол: Женский
  • Катя и Кира, Тольятти, Ohana - значит семья!
    • Skype: Lilo19825
    • Мой теремок
    • Моя история
    • Instagram: https://instagram.com/lilokira/
    • ВКонтакте: http://vk.com/id40097367
    • Одноклассники: http://ok.ru/
    • Награды
Re: Дисплазия/вывих тазобедренного сустава
« Ответ #428 : 04 Февраля 2012, 17:07:57 »
Здравствуйте, Алексей Валерьевич!
Посмотрите пожалуйста наш снимочек.....а то наши врачи нам его не описали. Девочка 3 года 8 месяцев, не ходит, не сидит, ползает на животе.
Огромное Вам спасибо.


Вальгусная деформация шеек бедренных костей. Угрозы вывиха нет. Показан контрольный снимок через год.
ОГРОМНОЕ ВАМ СПАСИБО И НИЗКИЙ ПОКЛОН!!!  efy
[/url]

Оффлайн tatochka

  • Старожил
  • ****
  • Сообщений: 312
  • Страна: by
  • Благодарностей: 1
  • Пол: Женский
  • Татьяна и ангелочек Лерочка, Минск
    • Награды
Re: Дисплазия/вывих тазобедренного сустава
« Ответ #429 : 06 Февраля 2012, 17:15:08 »
Здравствуйте, Алексей Валерьевич!
Посмотрите пожалуйста наш снимок   http://help-valeria.ucoz.ru/1.jpg  ! Дочке 3г2мес., спаст тетрапарез,не сидит не ходит,не ползает, до 5-6 мес носили подушку Фрейка,потом до года шину Виленского, к году бедро стало на место.Сейчас из-за тонуса опять сместилось! Что Вы посоветуете нам?
Есть ли смысл нам приобретать СВОШ или оперативного лечения не избежать?(тонус по-прежнему очень сильный) Мы живем в Беларуси, поэтому на консультацию приехать не сможем. На очную консультацию к ортопеду сможем попасть не раньше конца февраля. Очень переживаю за ребенка, хотелось бы получить хоть какие-то рекомендации.
Заранее спасибо за ответ!
Буду любить я тебя вечно....

Оффлайн светлана-44

Re: Дисплазия/вывих тазобедренного сустава
« Ответ #430 : 08 Февраля 2012, 22:23:27 »
Доброго времени суток.
Подскажите пожалуйста, дочке 1год и 9месяцев диагноз ДЦП-спастическая диплегия , умственно немного отстает от своих сверстников сидит ,  ходит при поддержке за две руки. Наблюдались у ортопеда постоянно говорил все в норме ножки свободно разводятся на днях сделали снимок повидимому без операции не обойтись. До какого возраста можно оттянуть операцию? Можно ли в нашем случае заниматься ЛФК и массаж. Ребенок с удовольствием делает наклоны и приседания. Заранее благодарим за ответ снимок прилагается.

Спастический подвывих с обеих сторон. Мы выполняем операции в таких случаях начиная с возраста 3-х лет. Раньше крайне редко. Пока до операции ребенку показан СВОШ.

Будьте добры ответьте поподробней дисплазия ТБС и Coxa Valga  это разные вещи
Институт педиатрии ставят диагноз дисплазия ТБС и Coxa Valga  нужна операция
Местный ортопед Coxa Valga  и неправильная укладка при снимке
Областная ортопедическая больница Coxa Valga  и никакой дисплазии нет но оперировать надо СВОШ деньги на ветер хотя про него не слышали
В прошлый раз Вы не ответили про ЛФК и бассейн (при дисплазии ТБС противопоказан)

Оффлайн мама Настя

  • Интересующийся
  • ***
  • Сообщений: 120
  • Страна: ru
  • Благодарностей: 0
  • Пол: Женский
    • Skype: kroha.ru2
    • Мой теремок
    • Награды
Re: Дисплазия/вывих тазобедренного сустава
« Ответ #431 : 09 Февраля 2012, 07:24:06 »
Здравствуйте. Неделю назад приехали из РРЦ Детство, где нам впервые поставили Маргинальный вывих левого бедра и рекомендации на срочное оперирование , через день другой ортопед сказал, что это подвывих и операция не нужна..... Полтора года (последние снимки)назад вообще даже о подвывихе речь не шла. Приехав в наш город точно так же 2 ортопеда сказали такие же противоположные вещи..... Что же нам делать?

Оффлайн мама Настя

  • Интересующийся
  • ***
  • Сообщений: 120
  • Страна: ru
  • Благодарностей: 0
  • Пол: Женский
    • Skype: kroha.ru2
    • Мой теремок
    • Награды
Re: Дисплазия/вывих тазобедренного сустава
« Ответ #432 : 09 Февраля 2012, 07:25:44 »
Совсем забыла добавить - нам 10 лет, спастический ДЦП, левосторонний. Интеллект в норме, сидим неуверенно, ходим с поддержкой(сейчас вообще боюсь на ноги ставить)

Оффлайн мама Настя

  • Интересующийся
  • ***
  • Сообщений: 120
  • Страна: ru
  • Благодарностей: 0
  • Пол: Женский
    • Skype: kroha.ru2
    • Мой теремок
    • Награды
Re: Дисплазия/вывих тазобедренного сустава
« Ответ #433 : 10 Февраля 2012, 15:12:19 »
Совсем забыла добавить - нам 10 лет, спастический ДЦП, левосторонний. Интеллект в норме, сидим неуверенно, ходим с поддержкой(сейчас вообще боюсь на ноги ставить)

Оффлайн tatochka

  • Старожил
  • ****
  • Сообщений: 312
  • Страна: by
  • Благодарностей: 1
  • Пол: Женский
  • Татьяна и ангелочек Лерочка, Минск
    • Награды
Re: Дисплазия/вывих тазобедренного сустава
« Ответ #434 : 15 Февраля 2012, 16:10:24 »
что-то Алексей Валерьевич не появляется тут 999
Буду любить я тебя вечно....