Дисплазия/вывих тазобедренного сустава

[Ortoped]

Здравствуйте!! Пишу из Казахстана. У моей Самирочки такой же диагноз - двухсторонний врожденный вывих бедер. Обнаружили у нас не врачи, а массажист, которая начала делать массаж в 2 месяца. Потом началось узи, рентген, гипс в 3 месяца, зафиксировали ножки от пупка до коленок, периодически меняя его. Затем после гипса назначили распорки, шины Виленского на 4 месяца. И вот рентген в 2 годика, результат неутешительный , левое бедро срослось (вправилось), а вот правое нет. Уже говорят необходимо хирургическое вмешательство.. Хотелось бы узнать поподробнее об операции? Какая операция? После операции как ребенок ходит? И действительно ли необходимо хирургическое вмешательство? Сейчас моей дочурке 2,7 годика.
Снимок был сделан в мае 2012 г.

Все не так плохо. По снимку вывих вправлен с обеих сторон. Справа есть остаточный подвывих, такое встречается при данной патологии. Операция показана, но можно повременить. Хотя без осмотра ребенка сказать сложно. Думаю, Вам следует довериться ортопедам, которые лечат ребенка.
После операции ребенок разумеется должен ходить (если ходил до нее).

[guma samkzald]

Все не так плохо. По снимку вывих вправлен с обеих сторон. Справа есть остаточный подвывих, такое встречается при данной патологии. Операция показана, но можно повременить. Хотя без осмотра ребенка сказать сложно. Думаю, Вам следует довериться ортопедам, которые лечат ребенка.После операции ребенок разумеется должен ходить (если ходил до нее).

Здравствуйте! Огромное спаибо за Ваш ответ... Хотела уточнить, после операции, ребенок хромать не будет? Будут ли ножки одинаковые?

[Nyusha]

Добрый день!
Алексей Валерьевич, ребенку 2г 2 месяца, тоже узнали о диагнозе ДТБС, подвывихи с двух сторон ((  У малой спастическая диплегия, ползает на четвереньках уже год, 3 месяца назад начала вставать у опоры (не очень часто), может понемногу ходить приставными шагами у опоры, стоит у опоры.
Сейчас будем консультироватся у местного профессора на предмет операции (мы из Киева, к сожалению к Вам очень далеко). Сегодня выложу снимок, очень хочу узнать Ваше мнение.

Сейчас вопрос такой - можно ли при подвывихах делать растяжки? ЛФК? Стоять ребенку недолго (минт по 10-15), учитывая что он сам встает, и ходить приставными? Или никакой вериткализации и только четвереньки? Можно ли стоять у опоры на высоких коленях?
С понедельника должны начинать очередной курс ЛФК (с растяжками и обучением навыкам, в том числе ходьбе), можно ли нам это или курс отменять, и можем только навредить ребенку?
Еще, если операцию все-таки придется в скором времени делать, то до нее любые занятия сейчас - это напрасные усилия и выброшеные деньги? (частный курс ЛФК у нас недешевый получается)
Можно ли носить СВОШ, может ли он УЛУЧШИТЬ ситуацию в нашем возрасте, или только не допустит ухудшений и к операции все равно придем?

Понимаю что от снимка многое зависит, постараюсь его показать в ближайшее время, но может на каке-то из вопросов Вы сможете сразу ответить. Заранее спасибо!

[Nyusha]

Алексей Валерьевич, выше задавала свои вопросы, выкладываю наш снимок (углы 29 и 26 градусов).

Снимок смотрела обычный ортопед (неоперирующий), записала нас на прием к профессору, который специализируется на операциях, но к нему попадем только через две недели. Конечно сейчас меня мучает куча вопросов. Скажите пожалуйста свое мнение, действительно ли нам необходима операция? Не слишком ли рано в 2,2 года оперировать? Может ли длительное (год и более) круглосуточное ношение СВОШ исправить подвывихи, учитывая что ребенок еще маленький (читала что формирование ТБС идет до 3-х, иногда до 4-х лет). Понимаю что никто гарантировать ничего не может, но в принципе, есть ли вероятность такого положительного исхода событий? Или подвывихи в нашем случае исправит только операция, и только промучаем ребенка в аппаратах?

[мамаКошка]

Здравствуйте,Алексей Валерьевич. Моей дочери 5,9 лет. ДЦП, левосторонний гемипарез. Ходит сама. Прокомментируйте, пожалуйста, наши снимки. Первый - апрель2011, второй - октябрь 2012. Что бы вы порекомендовали?

[мамаКошка]

А это октябрь 2012

[TigerPVR]

Добрый день!
У меня есть очень хорошая знакомая, которой мне очень хочется помочь.
Ей 25 лет, у нее ДЦП гиперкинетическая форма, ходит, но медленно.
С детства был подвывих тазобедренного сустава, ставили диагноз "дисплазия тазобедренного сустава".
До недавних пор все было нормально.
Но неделю назад при хотьбе внезапно, ни с того ни с сего, появились сильные боли в области паха.
Она поделала немного процедур (йодо-бромн ванны, гадромассаж, гальваногрязь и смт с обезбол на сустав, массаж ручной), стало полегче. Боль стала не острой, но ноющей. А вчера вдруг опять резко стала сильной.
Что делать? И куда ей лучше обратиться?
Спасибо.

[EVA80]

Здраствуйте Алексей Валерьевич! Живем мы в г.Екатеринбурге к вам на консультацию к сажелению мы не в силах. Моему сыну 5лет диагноз ДЦП спастическая диплегия.Ребенок сидит у опоры,пытается вставать но ненадолго. С рождения наблюдались в центре "БОНУМ"г.Екатеринбурга,проходили всю востановительную терапию,но результатов встать на ноги нет. По моей просьбе нас за пять лет отправили на снимок, результат плачевный -операция (правый вывих, левый подвывих).
Подскажите пожалуйста в раннем возрасте можно бало бы предотвратить вывихи, и есть шансы после операции встать на ноги. И как можно определить вывих был родовой или спастический? Заранее благодарю за ответ.

[Sweta]

ЗДравствуйте, были на приеме в институте Турнера, поставили диагноз подвывихи обоих тазобедренных, назначили спать с высоких туторах, это ведь не тоже самое что шина виленского,?

[Ortoped]

Все не так плохо. По снимку вывих вправлен с обеих сторон. Справа есть остаточный подвывих, такое встречается при данной патологии. Операция показана, но можно повременить. Хотя без осмотра ребенка сказать сложно. Думаю, Вам следует довериться ортопедам, которые лечат ребенка.После операции ребенок разумеется должен ходить (если ходил до нее).

Здравствуйте! Огромное спаибо за Ваш ответ... Хотела уточнить, после операции, ребенок хромать не будет? Будут ли ножки одинаковые?

Скажем так, не должен он хромать. Но это медицина, варианты всегда возможны. В большинстве случаев хромоты не отмечают.

[Ortoped]

Алексей Валерьевич, выше задавала свои вопросы, выкладываю наш снимок (углы 29 и 26 градусов).

Снимок смотрела обычный ортопед (неоперирующий), записала нас на прием к профессору, который специализируется на операциях, но к нему попадем только через две недели. Конечно сейчас меня мучает куча вопросов. Скажите пожалуйста свое мнение, действительно ли нам необходима операция? Не слишком ли рано в 2,2 года оперировать? Может ли длительное (год и более) круглосуточное ношение СВОШ исправить подвывихи, учитывая что ребенок еще маленький (читала что формирование ТБС идет до 3-х, иногда до 4-х лет). Понимаю что никто гарантировать ничего не может, но в принципе, есть ли вероятность такого положительного исхода событий? Или подвывихи в нашем случае исправит только операция, и только промучаем ребенка в аппаратах?

Подвывих с обеих сторон. Скорее всего потребуется операция. Но точные сроки можно сказать только после осмотра ребенка.

[Ortoped]

А это октябрь 2012

Дисплазия т/б суставов, больше слева. На снимках положительной динамики нет.
Где вы живете?

[Ortoped]

Добрый день!
У меня есть очень хорошая знакомая, которой мне очень хочется помочь.
Ей 25 лет, у нее ДЦП гиперкинетическая форма, ходит, но медленно.
С детства был подвывих тазобедренного сустава, ставили диагноз "дисплазия тазобедренного сустава".
До недавних пор все было нормально.
Но неделю назад при хотьбе внезапно, ни с того ни с сего, появились сильные боли в области паха.
Она поделала немного процедур (йодо-бромн ванны, гадромассаж, гальваногрязь и смт с обезбол на сустав, массаж ручной), стало полегче. Боль стала не острой, но ноющей. А вчера вдруг опять резко стала сильной.
Что делать? И куда ей лучше обратиться?
Спасибо.

Для начала к хирургу.

[Ortoped]

Здраствуйте Алексей Валерьевич! Живем мы в г.Екатеринбурге к вам на консультацию к сажелению мы не в силах. Моему сыну 5лет диагноз ДЦП спастическая диплегия.Ребенок сидит у опоры,пытается вставать но ненадолго. С рождения наблюдались в центре "БОНУМ"г.Екатеринбурга,проходили всю востановительную терапию,но результатов встать на ноги нет. По моей просьбе нас за пять лет отправили на снимок, результат плачевный -операция (правый вывих, левый подвывих).
Подскажите пожалуйста в раннем возрасте можно бало бы предотвратить вывихи, и есть шансы после операции встать на ноги. И как можно определить вывих был родовой или спастический? Заранее благодарю за ответ.

По снимку больше напоминает спастический. Лечение надо было начинать значительно раньше, но сейчас - только операция.
Шансы я не люблю прогнозировать. Они есть, но насколько они реальны, покажет время.

[Ortoped]

ЗДравствуйте, были на приеме в институте Турнера, поставили диагноз подвывихи обоих тазобедренных, назначили спать с высоких туторах, это ведь не тоже самое что шина виленского,?

Это абсолютно не то же самое.
Снимок показать можете?