Дисплазия/вывих тазобедренного сустава

[КуМа]

Здравствуйте, Алексей Валерьевич!
Мы были у Вас на консультации в сентябре 2012г, рекомендован был снимок т/б суставов для исключения подвывиха, вывиха, дисплазии. И еще один вопрос - есть ли у нас остеопороз? Сделали недавно снимок, хотелось от Вас услышать заключение по снимку. Ребенку 9,5 лет-девочка

Заранее спасибо.


4608x3456(5.98 MB)
хостинг картинок

[Natasha-ova]

Добрый день! Прошу помочь мне консультативно!!!! Моей дочке 6 месяцев, при рождении был поставлен диагноз "врожденный вывих правого бедра", в 2 месяца были на приеме у местного ортопеда (Мытищи) которая по первым результатам узи направила нас в ГБУЗ МОДКТОБ, там по результатам этого же узи (а именно подвывих головки правого бедра) сказали одеть подушку Фрейка. 2 месяца мы носили подушку Фрейка и делали парафиновое прогревание. Вчера на приеме мы снова прошли узи и у нас уже выявлен  вывих правого бедра ( назначили ортез Тюбингера 1 размер 28L10, мы его приобрели, на этой неделе будем одевать у врача. Скажите может ли ортез помочь нам при вывихе, причем сказали что вывих тяжелый, или это ступень перед гипсованием?

[Оксана2107]

Здравствуйте, Алексей Валерьевич. Моему сыну 1 год, 1 месяц, были в 2 месяца у хирурга-ортопеда, сказали разведение ножек полное, ребенок здоров. Сын пошел в 11 месяцев, изменений в походке не замечено. Делаем общий массаж, массажист заметила не полное разведение правой ноги, сделали рентген-снимок тазобедренных суставов: угол наклона крыши вертлужной впадины к горизонтальной линии: справа 30°, слева 26°, нарушена линия Шентона. Диагноз: дисплазия тазобедренных суставов легкой степени. Лечение 10 дней массажа и парафин на область тазобедренных суставов. Правильно ли назначено лечение? Какие нормы ацетабулярных углов в нашем возрасте? Снимок прилагаю. Спасибо.

[andqut]

Алексей Валерьевич, здравствуйте.Проконсультируйте пожалуйста нас в таком вопросе.Родилась с небольшой складочкой над ягодицей.через 5 месяцев складочка не исчезла, хотя врачи говорили выровняется.Вот наши снимки в 4 с половиной месяца.стоит ли нам напрягаться?Очень будем Вам благодарны за ответ. Как ни пытались, но снимки не отправляются через форум :( , если не сложно скажите Ваш емейл сброшу на электронный адрес.

[Джулианна]

Алексей Валерьевич, здравствуйте. У дочери вялый парапарез (не работает голеностоп, чувствительность снижена), вывихи ТБС, паралитическая нестабильность ТБС. На консультации у нейрохирурга я задала вопрос об операции на ТБС, на что он ответил- не сейчас. А ребенок хочет ходить за одну руку (сама бегает с ходунками, в ортопедической обуви). Можно ли приобрести СВОШ  , чтобы стабилизировать ТБС? Был у нас замковый аппарат, ребенок не смог в нем вообще ходить. И еще такой момент, ребенок может стоять когда ноги расставлены. Спасибо.

[Марья и Дарья]

наш второй снимок

Здравствуйте Алексей Валерьевич! После месяца ношения отводящей шины, ортопед отправил нас на контрольный снимок. По этому снимку два врача говорят что все нормально, ядра соответствуют возрасту, углы нормальные, а ортопед с поликлиники говорит что на левой ноге ядро окостенения немного запаздывает по развитию, в связи с чем назначил нам массаж, э/форез с кальцикм, ЛФК и хвойные ванны. Что можете сказать, есть ли у нас какие-либо изменения? ( снимок 2 сделан в возрасте 4,5 месяца, снимок 3 в год). Надо ли носить шину или можно уже обойтись без нее?

[маргарита хайруллина]

Здравствуйте, Алексей Валерьевич.Моему сыну 4года4 месяца,спастический тетрапарез.плоско-вальгусная установка стоп,самостоятельно не сидит,стоит у опоры недолго,ходит за две ручки в СВОШе(без него не получается,перекрест мешает).Наш последний снимок.Нужна ли нам операция?

[человечик]

Здравствуйте!Нам 6 месяцев,при осмотре ортопедом было подозрение на дисплазию(щелчок в суставах),сделали узи всё в норме,теперь отправили на ренген и вот заключение.
Тазовое кольцо симметричное.Крыши вертлужных впадин СКЛЕРОЗИРОВАНЫ.Прослеживаются ядра окостенения головок бедренных костей ,контуры ровные,чёткие,структура сохранена,центрированы в вертлужной впадине.Ацетобулярные углы справа 25,слева 24.Линия Шентона не изменена с обоих сторон.
объясните пожалуйста что значит СКЛЕРОЗИРОВАНЫ и чем это опасно???

[Galinka]

 

[Юлия Кабакова]

   Добрый день Алексей Валерьевич!
Моей дочке 1год и 9 месяцев. С 3-х месяцев нам поставили дисплазию тазобедренных суставов. Мы одели стремена и начали делать массаж. Первый ренген мы сделали в 3 месяца он показал ацетабулярный индекс L31 справа; L33  слева Всё время мы ходили в стременах, потом поменяли их на шины Веленского (50см). Мы прошли 2 курса парафина и электрофореза с кальцием. А массаж около 8 курсов. но результат оставляет желать лучшего. На последнем ренгене ацетабулярный индекс L27 справа; L33  слева.  Подскажите пожалуйста, что нам делать.

[Ortoped]

3. Почему вы считаете, что пластины надо удалять?

Потому что они уже не нужны - кости срослись. Мы удаляем пластины через 6-8 месяцев после из установки.

[Ortoped]

Здравствуйте,Алексей Валерьевич.
   Скажите,если при высаживании в кресло(коляску)совсем не сидячего ребенка,приподнимается правое бедро и эта нога уже давно короче левой,и нога ,как бы смотрит наружу,стопа этой(правой)ноги имеет эквиновальгус.форму ярко выраженную(в сравнении с левой),так вот,говорит ли все это что мы имеем вывих(дисплазию) тазобедр.сустава?снимки не делали(нам 10 лет) имеет ли смысл,что-то делать?позвоночник искривлен(выгнут влево,соответственно вогнут справа).наш неврологический диагноз-симтомат.эпи,с некупированными приступами,дцп,с-м Веста,микроцефалию раньше писали,теперь нет(а вообще родовая травма,после родов зафиксирована клиническая смерть 20 мин,отсюда все наше Не...)
 Буду очень признательна за ответ.Со Спасом медовым Вас!!!

Скорее всего это вывих.

Алексей Валерьевич,добрый день.
 Польского ортопеда мы посетили еще в октябре,сказал,что вывих развивается и ничего не предпринимать....Можно,вопрос?Может не по теме...скажите ваше мнение о вертикализации лежачих,я это слабо себе представляю(спина дугой,ноги полусогнуты,голова не фиксируется хорошо),есть возможность выписать пионизатор,а нужен ли он нам????

Мы стараемся вертикализировать всех. Даже тех, кто плохо держит голову. Используем для этого специальные вертикализаторы, тутора, корсеты и т.д.

[Ortoped]

Здравствуйте, Алексей Валерьевич!
Пожалуйста, посмотрите наш снимок (сделан в Чехии в январе), но к ортопеду попасть не смогли, и в Москве тоже не были. И не знаем , на сколько плохая у нас ситуация.
? ебенку - 3 года ровно, тетрапарез, не переворачивается, не ползает, не сидит. ЭПИ.
http://files.mail.ru/65E04A48C50B47E5B69C318CB34BAA2E?t=1

До сих пор не применяли никаких мер (туторов, шин, и т.п.), так как ортопед в поликлинике считает что в этом нет смысла (и в снимке тоже - сделали по собственной инициативе). У ребенка за последний месяц появился и усилился перекрест ног, когда его подымаем вертикально.
Спасибо большое!

Суставы довольно неплохие. Левый чуть похуже, но не критично. Через год обязательно повторите снимок для контроля.
А перекрест, скорее всего, увеличился из-за спастики.

[Ortoped]

Добрый день, Алексей Валерьевич!
Посмотрите пожалуйсто нашу динамику тбс. снимок в даном сообщении сделан сегодня- 3 года, а сообщением ниже прошлогодний, когда нам было 2 года? ? ебенок активно ползает на четвереньках но не стоит и не ходит.
 мне, как не специалисту  не очень нравится левая нога (она вообще в плане неврологии хуже правой, и вальгус больше) , а врач-рентгенолог в осписании последнего снимка написал" структурных изменеий со стороны костей суставов  тбс не отмечается. Л. Шентона не нарушены".
- есть ли вывихи и дисплазия?
- Есть ли орицательнаяили положительная динамика у нас ?
- В китае делали жесткое ЛФК , и вновь собираемся. не противопаказано ли оно нам.
Огонек предлагает нам приобрести СВОШ, так ли уж он нам не обходим (просто дорого и покупать не нужную вещь нехочется)?

Довольно приличные суставы. Никаких вывихов нет. Отрицательной динамики тоже нет. СВОШ не нужен.

[Ortoped]

Здравствуйте Алексей Валерьевич!
 У моего ребенка(7 лет). Подвывихи на  обеих сторонам! И операция нам противопоказаний из-за судорог!Консультировались в Турнера с Умновым В.В.
  На что он нам сказал,что только оперативное вмешательство и  то,что никакие аппараты нам не помогут!Мы в очень расс троечных чувствах!Но все равно купила аппарат Свош  Шведский!Ждем в ближайшее время 
   У меня к вам вопрос:
     Скажите пожалуйста,что нам делать?!Ну вообще хоть какая-то надежда есть,на то,чтобы обойтись без операции?Или все таки Умнов прав?
    В нашем случае носить аппарат Свош  надо постоянно и ночью тоже?

Сожалею, но без рентгенограммы я не могу сказать ничего определенного. Снимок показать можете?