Дисплазия/вывих тазобедренного сустава

[Ortoped]

Здравствуйте, Алексей Валерьевич!
Мы были у Вас на консультации в сентябре 2012г, рекомендован был снимок т/б суставов для исключения подвывиха, вывиха, дисплазии. И еще один вопрос - есть ли у нас остеопороз? Сделали недавно снимок, хотелось от Вас услышать заключение по снимку. ? ебенку 9,5 лет-девочка

Заранее спасибо.


4608x3456(5.98 MB)
хостинг картинок

По этой фотографии сказать невозможно, есть ли остеопороз. А вот оперировать, похоже, надо.

[Ortoped]

Добрый день! Прошу помочь мне консультативно!!!! Моей дочке 6 месяцев, при рождении был поставлен диагноз "врожденный вывих правого бедра", в 2 месяца были на приеме у местного ортопеда (Мытищи) которая по первым результатам узи направила нас в ГБУЗ МОДКТОБ, там по результатам этого же узи (а именно подвывих головки правого бедра) сказали одеть подушку Фрейка. 2 месяца мы носили подушку Фрейка и делали парафиновое прогревание. Вчера на приеме мы снова прошли узи и у нас уже выявлен  вывих правого бедра ( назначили ортез Тюбингера 1 размер 28L10, мы его приобрели, на этой неделе будем одевать у врача. Скажите может ли ортез помочь нам при вывихе, причем сказали что вывих тяжелый, или это ступень перед гипсованием?

Скорее всего - этап перед гипсованием. А снимки вообще не делали?

[Ortoped]

Здравствуйте, Алексей Валерьевич. Моему сыну 1 год, 1 месяц, были в 2 месяца у хирурга-ортопеда, сказали разведение ножек полное, ребенок здоров. Сын пошел в 11 месяцев, изменений в походке не замечено. Делаем общий массаж, массажист заметила не полное разведение правой ноги, сделали рентген-снимок тазобедренных суставов: угол наклона крыши вертлужной впадины к горизонтальной линии: справа 30°, слева 26°, нарушена линия Шентона. Диагноз: дисплазия тазобедренных суставов легкой степени. Лечение 10 дней массажа и парафин на область тазобедренных суставов. Правильно ли назначено лечение? Какие нормы ацетабулярных углов в нашем возрасте? Снимок прилагаю. Спасибо.

Довольно приличные суставы. Лечение нормальное.

[Ortoped]

Алексей Валерьевич, здравствуйте.Проконсультируйте пожалуйста нас в таком вопросе.? одилась с небольшой складочкой над ягодицей.через 5 месяцев складочка не исчезла, хотя врачи говорили выровняется.Вот наши снимки в 4 с половиной месяца.стоит ли нам напрягаться?Очень будем Вам благодарны за ответ. Как ни пытались, но снимки не отправляются через форум :( , если не сложно скажите Ваш емейл сброшу на электронный адрес.

dpnb18@yandex.ru

[Ortoped]

Алексей Валерьевич, здравствуйте. У дочери вялый парапарез (не работает голеностоп, чувствительность снижена), вывихи ТБС, паралитическая нестабильность ТБС. На консультации у нейрохирурга я задала вопрос об операции на ТБС, на что он ответил- не сейчас. А ребенок хочет ходить за одну руку (сама бегает с ходунками, в ортопедической обуви). Можно ли приобрести СВОШ  , чтобы стабилизировать ТБС? Был у нас замковый аппарат, ребенок не смог в нем вообще ходить. И еще такой момент, ребенок может стоять когда ноги расставлены. Спасибо.

Я так понимаю, у ребенка оперированная спинномозговая грыжа?
А снимки показать можете? И почему нейрохирург так ответил? Он планирует сейчас какое-то нейрохирургическое лечение?

[Ortoped]

наш второй снимок

Здравствуйте Алексей Валерьевич! После месяца ношения отводящей шины, ортопед отправил нас на контрольный снимок. По этому снимку два врача говорят что все нормально, ядра соответствуют возрасту, углы нормальные, а ортопед с поликлиники говорит что на левой ноге ядро окостенения немного запаздывает по развитию, в связи с чем назначил нам массаж, э/форез с кальцикм, ЛФК и хвойные ванны. Что можете сказать, есть ли у нас какие-либо изменения? ( снимок 2 сделан в возрасте 4,5 месяца, снимок 3 в год). Надо ли носить шину или можно уже обойтись без нее?

Я вижу только один снимок. По нему я согласен с ортопедом поликлиники - лечение надо продолжить.

[Ortoped]

Здравствуйте, Алексей Валерьевич.Моему сыну 4года4 месяца,спастический тетрапарез.плоско-вальгусная установка стоп,самостоятельно не сидит,стоит у опоры недолго,ходит за две ручки в СВОШе(без него не получается,перекрест мешает).Наш последний снимок.Нужна ли нам операция?

Подвывих с обеих сторон. Слева на грани с вывихом. Операция нужна.

[Ortoped]

Здравствуйте!Нам 6 месяцев,при осмотре ортопедом было подозрение на дисплазию(щелчок в суставах),сделали узи всё в норме,теперь отправили на ренген и вот заключение.
Тазовое кольцо симметричное.Крыши вертлужных впадин СКЛЕ? ОЗИ? ОВАНЫ.Прослеживаются ядра окостенения головок бедренных костей ,контуры ровные,чёткие,структура сохранена,центрированы в вертлужной впадине.Ацетобулярные углы справа 25,слева 24.Линия Шентона не изменена с обоих сторон.
объясните пожалуйста что значит СКЛЕ? ОЗИ? ОВАНЫ и чем это опасно???

В таком возрасте это скорее всего погрешность рентгенограммы. Сам снимок показать можете?

[Ortoped]

Доктор, здравствуйте!
Недавно были в Чехии и там сделали снимок и сходили к ортопеду... ортопед сказал, что ничего трагичного у нас нет и что головки суставов на месте и подвывихов нет! Поставил Децентрацию суставов... что скажете?

Скажу, что подвывих с обеих сторон. Мы такую ситуацию оперируем.

[Ortoped]

   Добрый день Алексей Валерьевич!
Моей дочке 1год и 9 месяцев. С 3-х месяцев нам поставили дисплазию тазобедренных суставов. Мы одели стремена и начали делать массаж. Первый ренген мы сделали в 3 месяца он показал ацетабулярный индекс L31 справа; L33  слева Всё время мы ходили в стременах, потом поменяли их на шины Веленского (50см). Мы прошли 2 курса парафина и электрофореза с кальцием. А массаж около 8 курсов. но результат оставляет желать лучшего. На последнем ренгене ацетабулярный индекс L27 справа; L33  слева.  Подскажите пожалуйста, что нам делать.

Снимки показать можете?

[varta]

Здравствуйте,Алексей Валерьевич!

моему сыну 2года 8 мес, ДЦП спастический тетрапарез.
до года не делали снимки тазобедренных суставов. ортопед поликлиники говорила все нормпльно.
а в 2 года сделали снимки 2 раза( с разнецей 1 месец) на одном дисплазия, на другом нет.
ортопед сказала такого не может быть, у вас дисплазия (сильная спастика) а снимки в ренген кабинете перепутали.
вот один из снимков ( второй просто не дали даже посмотреть).

СКАЖИТЕ ,пожалйуста, У НАС ЕСТЬ ДИСПЛАЗИЯ??? и как ее лечить??? ЛФК? или свош?

при дисплазии можно ли носить костюм  типа "Адели"?

[Юлия Кабакова]

   Добрый день Алексей Валерьевич!
Моей дочке 1год и 9 месяцев. С 3-х месяцев нам поставили дисплазию тазобедренных суставов. Мы одели стремена и начали делать массаж. Первый ренген мы сделали в 3 месяца он показал ацетабулярный индекс L31 справа; L33  слева Всё время мы ходили в стременах, потом поменяли их на шины Веленского (50см). Мы прошли 2 курса парафина и электрофореза с кальцием. А массаж около 8 курсов. но результат оставляет желать лучшего. На последнем ренгене ацетабулярный индекс L27 справа; L33  слева.  Подскажите пожалуйста, что нам делать.

Снимки показать можете?

Снимки отправила Вам на почту. В общей сложности 5 снимков

[Ortoped]

   Добрый день Алексей Валерьевич!
Моей дочке 1год и 9 месяцев. С 3-х месяцев нам поставили дисплазию тазобедренных суставов. Мы одели стремена и начали делать массаж. Первый ренген мы сделали в 3 месяца он показал ацетабулярный индекс L31 справа; L33  слева Всё время мы ходили в стременах, потом поменяли их на шины Веленского (50см). Мы прошли 2 курса парафина и электрофореза с кальцием. А массаж около 8 курсов. но результат оставляет желать лучшего. На последнем ренгене ацетабулярный индекс L27 справа; L33  слева.  Подскажите пожалуйста, что нам делать.

Снимки показать можете?

Снимки отправила Вам на почту. В общей сложности 5 снимков

Ответил Вам по почте. Получили?

[Ortoped]

Здравствуйте,Алексей Валерьевич!

моему сыну 2года 8 мес, ДЦП спастический тетрапарез.
до года не делали снимки тазобедренных суставов. ортопед поликлиники говорила все нормпльно.
а в 2 года сделали снимки 2 раза( с разнецей 1 месец) на одном дисплазия, на другом нет.
ортопед сказала такого не может быть, у вас дисплазия (сильная спастика) а снимки в ренген кабинете перепутали.
вот один из снимков ( второй просто не дали даже посмотреть).

СКАЖИТЕ ,пожалйуста, У НАС ЕСТЬ ДИСПЛАЗИЯ??? и как ее лечить??? ЛФК? или свош?

при дисплазии можно ли носить костюм  типа "Адели"?

Снимков не видно.

[Джулианна]

Алексей Валерьевич, здравствуйте. У дочери вялый парапарез (не работает голеностоп, чувствительность снижена), вывихи ТБС, паралитическая нестабильность ТБС. На консультации у нейрохирурга я задала вопрос об операции на ТБС, на что он ответил- не сейчас. А ребенок хочет ходить за одну руку (сама бегает с ходунками, в ортопедической обуви). Можно ли приобрести СВОШ  , чтобы стабилизировать ТБС? Был у нас замковый аппарат, ребенок не смог в нем вообще ходить. И еще такой момент, ребенок может стоять когда ноги расставлены. Спасибо.

Я так понимаю, у ребенка оперированная спинномозговая грыжа?
А снимки показать можете? И почему нейрохирург так ответил? Он планирует сейчас какое-то нейрохирургическое лечение?

Да, у ребенка СМГ оперирована. Снимок есть 2010г (сейчас аппарат сломан и когда сделают не известно). Нейрохирург планирует через пару лет оперировать ФСМ, если будут неврологические ухудшения. И, как он объяснил, нам операция по вправлению ТБС не поможет, слишком слабые связки и мышцы. Далее было так, на Ютубе нашла ролик про СВОШ и мальчика с вялым парезом (на видео видно, что не шевелится голеностоп и снижена чувствительность). У мальчика оперированная СМГ и вывихи ТБС. Одели на него СВОШ и он смог удерживать бедра в правильном положении, самостоятельно стоять и т.п. Хочу попробовать, но побаиваюсь...Что бы Вы посоветовали?