Вопрос к детскому ортопеду 2009-2016 гг (АРХИВ)

[Ortoped]

Алексей Валерьевич, снимку пол года, сейчас намного лучше сводит ножки, левую выпрямляет сама ровно, правая немного в сторону уходит. появляется опора.

Угрозы вывиха нет. Занимайтесь.
Но обязательно повторите снимок через год от последнего. То есть уже через полгода. Для контроля.

[Морячка]

Здравствуйте, Алексей Валерьевич. Моему сыну 5,5 лет, примерно с 3 лет начали замечать, что ножки у ребенка иксиком. Ортопед поставил диагноз плоско-вальгусные стопы + деформация коленных суставов, патология не врожденная. Начали проходить лечение (ЛФК, массаж, физлечения, ортопед. обувь). Подскажите, пожалуйста, насколько все серьезно, требуется ли хирургическое вмешательство и исправимо ли это? Не хочется упустить еще время. На данном форуме прочла про тутора, нам ортопед их не назначал, нужны ли они нам, если да, то на какую область (коленные суставы, голень)? Фото ног ребенка и рентген коленных суставов прилагаю.

[Морячка]

Еще фото ног

[Морячка]

Фото рентгена коленных суставов

[МАМА СЕРЕЖИ]

Здравствуйте доктор! Ребенку 3г.6мес. после нейрохирургической  операции (в 2,6г.) по удалению опухоли головного мозга правосторонний гемипарез. После усиленных занятий ЛФК начал самостоятельно ходить и бегать, но проблемы все равно есть - ретракция тазобедренного сустава,экстерзные части бедра расслабленные, рекурвация колена, спастика голеностопного сустава,эквино-вальгусная стопа. Скажите пожалуйста можно ли эти проблемы устранить при помощи ЛФК. Нужен ли ортез, если да, то куда лучше обратиться для индивидуального заказа? мы живем на Украине и для детей практически ничего не изготовляют, готовы приехать в Москву на консультацию. Спасибо большое за ответ.

[Lucky85]

Алексей Валерьевич, нам ставят эквину-вальгусную деформацию стоп. У ребенка стоит ДЦП смешанная форма, но слабо выраженная. Неврологи и массажист тонуса не видят в икрах, а ортопед говорит что изменения в стопах из-за тонуса. Доктор предлагает Ботокс с гипсованием на 3 недели, если не поможет то ахилопластика. Оцените пожалуйста снимки. И вообще как вы относитесь к Ботоксу?

[Yulya64]

Здравствуйте, Алексей Валерьевич! Дочке 4,5 месяца. Диагноз - ДТС. На осмотре 3,5 мес: складки симметричные, ножки визуально одной длины, разведение хорошее, все вроде хорошо, но т.к. по УЗИ в 1 мес. дисплазия тип 2А рекомендовали сделать контрольный рентген. В результате: снимок во вложении. Назначили массаж, электрофорез, стремена Павлика. Прокомментируйте, пожалуйста, снимок, назначения. Можно ли снимать стремена. Врач не многословен, будем искать другого специалиста, а пока боюсь сделать что-то не так и упустить драгоценное время.

[Миллер Анастасия]

Здраствуйте,Алексей Валерьевич.моему сыну 5 лет ,дцп,спастико-гиперкинетическая форма- последнее стала наблюдать у него при вертикализации(при ползании и сидении нормально)что правое плечико выше чем левое и голова наклонина к правому плечу.Что это и как лечить.Невролог говорит ,что нужно к мануальщику-но я боюсьт.К был негативные олпыт посещение токого врача.Спасибо .

[АнтонинаМ]

Алексей Валерьевич, скажите, пожалуйста, для каких целей надо надевать тутор на голеностоп во время сна?

[Елена Ковалева]

Здравствуйте, Алексей Валерьевич. Мы хотели бы у вас проконсультироваться. Нашей дочке 4,5 месяца, в 1 месяц нам делали УЗИ тазобедренных суставов поставили норма. В 2 месяца мы поехали к ортопеду на консультацию и нам поставили дисплазию под вопросом, сказали сделать электрофарез и массаж. Мы проделали и в 4,5 месяца поехали на УЗИ тазобедренных суставов в платную клинику, и нам поставиил вот такой диагноз: Эхографическая картина дисплазии тазобедренных суставов легкой степени (II В). Данных за гипоплазию эпийфизарных ядер головок бедра на момент осмотра нет. Снижение пиковой скорости кровотока в огибающих артериях бедра.(УЗИ от 20 июля 2013г). 22 июля приехали на приём к ортопеду и её смутило то, что написано легкой степени, а в скобках стоит 2Б, вроде как тяжелая степень, и она настояла на снимке. Снимок нам показал врожденный вывих левого бедра. Прописали шину-распорку орлетт носить 3 месяца и паралельнно делать парафин, лезер,магнит и ЛФК. С 5,5 месяца пить кальций, купленный у неё. Подскажите пожалуйчта на сколько верно поставлен диагноз и выписано лечение, и следует ли нам принимать кальций. Снимки прилагаю. Спасибо.Угол правого сустава 25 градусов,левого 40 градусов.

[Юлия1982]

Здравствуйте, Алексей Валерьевич! Моей дочке 2 года 4 месяца. В возрасте 10 месяцев перенесла тяжелый менинго-энцефалит. 4 месяца провела без движения в больнице. Сейчас стоит диагноз правосторонний гемипарез, обширные кистозные поражения гм, симптоматическая височная эпилепсия. До болезни дочка уже самостоятельно пошла. Проф. осмотры проходили как положено, узи, хирург-ортопед.... Всегда говорили - ЗДОРОВА. Не далее как 1,5 месяца назад ездили на консультацию к Спиваку Б.Г., он нас тщательно осмотрел и сказал, что патологии нет.... На прошлой неделе мы сделали рентген т/б суставов...и рентгенолог огорошил нас диагнозом - вальгусная деформация т/б сутсавов, последствия ВРОЖДЕННОЙ дисплазии.....Дисплазию нам никогда не ставили....  Могли ли проглядеть на УЗИ, пятеро!!! ортопедов? Не может ли быть это ошибкой или вариантом нормы, или может дочка неровно лежала?! Спасибо большое!!!

Я бы хотел посмотреть снимки. А еще лучше и ребенка. На консультацию приехать можете?

Добрый день, Алексей Валерьевич! Снимок прикладываю. На консультацию, конечно, можем приехать. Назначьте, пожалуйста, нам время, которое Вам удобно! Спасибо!

[Ortoped]

Фото рентгена коленных суставов

Пока показаний к операции нет. Это единственный снимок? Раньше не делали?

[Ortoped]

Здравствуйте доктор! Ребенку 3г.6мес. после нейрохирургической  операции (в 2,6г.) по удалению опухоли головного мозга правосторонний гемипарез. После усиленных занятий ЛФК начал самостоятельно ходить и бегать, но проблемы все равно есть - ретракция тазобедренного сустава,экстерзные части бедра расслабленные, рекурвация колена, спастика голеностопного сустава,эквино-вальгусная стопа. Скажите пожалуйста можно ли эти проблемы устранить при помощи ЛФК. Нужен ли ортез, если да, то куда лучше обратиться для индивидуального заказа? мы живем на Украине и для детей практически ничего не изготовляют, готовы приехать в Москву на консультацию. Спасибо большое за ответ.

Сложно отвечать, не видя ребенка. Снимок тазобедренных суставов после начала ходьбы делали?

[Ortoped]

Алексей Валерьевич, нам ставят эквину-вальгусную деформацию стоп. У ребенка стоит ДЦП смешанная форма, но слабо выраженная. Неврологи и массажист тонуса не видят в икрах, а ортопед говорит что изменения в стопах из-за тонуса. Доктор предлагает Ботокс с гипсованием на 3 недели, если не поможет то ахилопластика. Оцените пожалуйста снимки. И вообще как вы относитесь к Ботоксу?

Судя по фотографиям, в данной ситуации показаний к применению Ботокса нет.
Где вы живете? На консультацию приехать можете?

[Ortoped]

Алексей Валерьевич, нам ставят эквину-вальгусную деформацию стоп. У ребенка стоит ДЦП смешанная форма, но слабо выраженная. Неврологи и массажист тонуса не видят в икрах, а ортопед говорит что изменения в стопах из-за тонуса. Доктор предлагает Ботокс с гипсованием на 3 недели, если не поможет то ахилопластика. Оцените пожалуйста снимки. И вообще как вы относитесь к Ботоксу?

Судя по фотографиям, в данной ситуации показаний к применению Ботокса нет.
К ахиллопластике, кстати, тоже нет.
Где вы живете? На консультацию приехать можете?