Вопрос к детскому ортопеду 2009-2016 гг (АРХИВ)

[Katerinishna]

Здравствуйте.
Нам некоторые врачи ортопеды рекомендовали ходить в аппаратах, у ребенка спастическая диплегия в легкой форме, ходит либо с мыска на пятку, либо на полную ступню, может и с правильным перекатом с пятки на носок, но это только если держится, т.е. более устойчиво или если грозно попросить пару шагов правильно идет, потом опять с носка. Когда одеваем аппараты на голеностопный сустав (огоньковские с шарниром) идет отлично, но после, месяца использования, без них начинает ходить хуже, чем до этого без них ходил. Бывают ли такие случае, мне говорили, что при ношении аппаратов не все мышцы задействованы, м.б. они атрофируются и поэтому он сам хуже ходит?
В чем вообще основной смысл аппаратов в нашей ситуации: коррекция походки (т.е. ходя правильно, ребенок запоминает и в теории должен потом без них ходить правильно) или они используются как профилактика возможных ухудшений (контрактур, вальгуса, варюса и т.п.)?
Как Вы считаете, если ребенок может и без них ходить нормально, но оч. короткое время, есть необходимость в их использовании, если да, то сколько часов в день, м.б. есть какие-то упражнения на укрепление неработающих в аппаратах мышц?
На консультацию бы приехала с удовольствием, но мой последнее время так врачей боится, что и смотреть толком не возможно, при входе в кабинет крик, даже обувь снять не дает, не то что ходить босиком по кабинету..., поэтому если можно ответьте по описанию.

[людмилка]

Здравствуйте!у моей младшей дочери (2,2 года)-спастическая диплегия.в мае этого года в евпатории поставили диспорт,щас стала замечать.что начинается рекурвация левого колена.как предупредить это?бинтовать?и еще вопрос-параподиум в нашем возрасте ребенку нужен?она ползает с года и 5 месяцев,ходит вдоль опоры приставными шагами,сидит по-турецки.я боюсь,она не сообразит,как в нем ходить 999спасибо!

[Ortoped]

Здравствуйте Алексей Валерьевич у меня вот такой вопрос сегодня я одела сыну тутора функциональные(ну или как у наз их назвали аппараты для ходьбы)ребенок самостоятельно стоять не может...в течения часа он в них стоял возле опоры пытался немного походить в них же на ходунках...потом сняли...и где то через час у него были боли в спине..до этого такого не было...что это было?и связанно ли это с аппаратам?

Это может быть связано с аппаратами. Как выглядят эти аппараты?

Здравствуйте вот так они и выглядят

Я думаю, что просто мышцы спины не привыкли к таким нагрузкам. Сократите время вертикализации. И увеличивайте нагрузку постепенно.

[Dream]

спасибо большое за ответ..попробуем сократить время

[f-const]

Здравствуйте. Вопрос: рёбёнку 1 год и 4 месяца. Спастическая диплегия.  Не сидит. Можно ли его ставить в спец. ходунки?

[Ortoped]

Здравствуйте. Вопрос: рёбёнку 1 год и 4 месяца. Спастическая диплегия.  Не сидит. Можно ли его ставить в спец. ходунки?

Теоретически можно. А на практике - я не знаю, насколько у Вашего ребенка выражен тонус, есть ли деформации и контрактуры суставов, и что Вы подразумеваете под "спец. ходунками".

[f-const]

Вот такие ходунки  http://www.protexgarant.ru/index.php?option=com_content&view=frontpage&Itemid=1

Тонус высокий, деформация стопы присутствует. Контрактур вроде нет.

[людмилка]

Здравствуйте!у моей младшей дочери (2,2 года)-спастическая диплегия.в мае этого года в евпатории поставили диспорт,щас стала замечать.что начинается рекурвация левого колена.как предупредить это?бинтовать?и еще вопрос-параподиум в нашем возрасте ребенку нужен?она ползает с года и 5 месяцев,ходит вдоль опоры приставными шагами,сидит по-турецки.я боюсь,она не сообразит,как в нем ходить 999спасибо!

а можно мой вопрос не пропускать?

[Фунтик]

Здравствуйте! У нас плоско-вальгусная установка стоп . Сильнее заметно на левой ноге. Раньше носили высокие ортопедические ботинки , а летом  заказали просто стельки с жестким супинатором. Вложила их в босоножки с высоким задником , но вот какая проблема , мы подворачиваем ногу левую( иногда достаточно сильно ), можно ли продолжать носить эту обувь , укрепится ли мышца сама со временем , опасно ли такое растяжение?

[Katerinishna]

Вы мой вопрос выше пропустили, не ответили.

[Ortoped]

Вы мой вопрос выше пропустили, не ответили.

Прошу прощения!
А может попробуем все-таки консультацию?
Судя по Вашему описанию, Вашему ребенку аппараты как-то особо и не нужны. Но лучше было бы посмотреть ребенка, тогда я мог бы сказать более определенно.
Позвоните мне завтра или в среду около 11:00. 8-916-674-02-17.

[Ortoped]

Здравствуйте!у моей младшей дочери (2,2 года)-спастическая диплегия.в мае этого года в евпатории поставили диспорт,щас стала замечать.что начинается рекурвация левого колена.как предупредить это?бинтовать?и еще вопрос-параподиум в нашем возрасте ребенку нужен?она ползает с года и 5 месяцев,ходит вдоль опоры приставными шагами,сидит по-турецки.я боюсь,она не сообразит,как в нем ходить 999спасибо!

Куда конкретно кололи Диспорт? Может ли ребенок сейчас опуститься на пятки, не отклоняя голени назад?
По поводу параподиума - думаю, что такой маленький ребенок вряд ли сможет в нем ходить. Он рассчитан на более старший возраст.

[Ortoped]

Вот такие ходунки  http://www.protexgarant.ru/index.php?option=com_content&view=frontpage&Itemid=1

Тонус высокий, деформация стопы присутствует. Контрактур вроде нет.

В такие можно. Но не могли бы вы приехать на консультацию? Тонус желательно снижать. Да и с деформацией стоп надо разбираться.

[Ortoped]

Здравствуйте! У нас плоско-вальгусная установка стоп . Сильнее заметно на левой ноге. Раньше носили высокие ортопедические ботинки , а летом  заказали просто стельки с жестким супинатором. Вложила их в босоножки с высоким задником , но вот какая проблема , мы подворачиваем ногу левую( иногда достаточно сильно ), можно ли продолжать носить эту обувь , укрепится ли мышца сама со временем , опасно ли такое растяжение?

Я так понимаю, что у ребенка основное заболевание - ДЦП? Если да, то ему показана именно ортопедическая обувь с высокими жесткими берцами. Босоножки не держат голеностопный сустав.

[f-const]

Вот такие ходунки  http://www.protexgarant.ru/index.php?option=com_content&view=frontpage&Itemid=1

Тонус высокий, деформация стопы присутствует. Контрактур вроде нет.

В такие можно. Но не могли бы вы приехать на консультацию? Тонус желательно снижать. Да и с деформацией стоп надо разбираться.

К сожалению, приехать не могу, так как живу в Питере. А ребёнок не выдержит поездку в Москву. Ориентируюсь по его физ. возможностям. Может подскажите какого-нибудь ортопеда из Питера, плиз?Просто ходить по всем подряд уже нет финансов. Врач из поликлиники сказала, что вообще ничего не надо . Вот так. Вслучае Дцп в районных поликлиниках даже не пытаются помочь(