Шунтированные детки.

[Севилья]

Комментарий модератора

Информация по теме за другие годы доступна в архиве форума

Архив: Шунтированные детки. 2016 г.
АРХИВ: Шунтированные детки 2009-2014 гг
Шунтированные детки. 2015
Шунтированные детки. АРХИВ. 2017 г.   
Шунтированные детки.    2018 г

[Stasiya]

Lilly, спасибо! Видео есть, попробую на днях выложить. Так, как на картинке не делает. Он просто спокойно лежит смотрит прямо, а потом уводит вбок, либо оба глаза к переносице заводит.  Затем снова как обычно смотрит.

[Malta]

@Stasiya, а что с приростом головы после шунтирования? Косоглазие может вообще быть не связано с шунтом, и до 6 мес(гестационных) это может быть вариант нормы, потом проходит. У окулиста смотрели глазное дно? Разница узи и кт 20 мм по желудочкам?? 2 см?! А какие они были по узи? И если и то, и то верно, значит, они начали уменьшаться?! Что сейчас по нсг?

[Malta]

@Stasiya, все навыки считайте по гестационному возрасту, то есть ребёнку сейчас не 3 мес, а 1.5 - имеет право и не держать еще голову идеально. Только меня удивляет, что вертикально хуже, чем горизонтально (обычно, наоборот, тк вертикально удерживать легче). Что невролог по тонусу говорит?

[Stasiya]

@Malta, спасибо за отклик! У окулиста претензий нет. Перед операцией сделали НСГ, глубина заднего рога была 46 мм, на следующий день за два часа до операции сделали КТ, на котором глубина заднего рога 26 мм. На последнем НСГ (3 недели назад) 25 мм. Невролог говорил, что в ногах есть небольшой тонус, но после массажа прошел. Но в целом, врачи формально относятся. Никто ничего не говорит, информацию приходится вытягивать. Местный педиатр вообще не в теме, прививки назначает) Голова вертикально плохо держится, тяжелая может быть? Прирост после операции за два месяца 4 см. Сейчас окружность 40 см. При рождении 32 см.Голова у него больше вытянута назад.

[Malta]

@Stasiya, а как росла голова с момента узи до Кт? Врачей не смутила такая существенная разница в данных?

[Stasiya]

@Malta,  НСГ и КТ делали с разницей менее суток, прирост головы с рождения (32 см) до операции составил 4 см. По данным НСГ с рождения желудочки то нарастали, то останавливались в росте. Даже выписать хотели. Но последние три узи динамика нарастания была, поэтому решили быстро сделать операцию пока ликвор чистый (был реактивный менингит из-за ВЖК).Оперировала врач травматолог ортопед, по совместительству нейрохирург. Как то все очень быстро произошло. Данные по КТ мы узнали позже, после выписки. Сейчас к тому хирургу не попасть, перевели наблюдаться у другого (молодая девушка).

[ПапаКирюши]

@Stasiya, травмотолог ортопед, по совместительству нейрохирург - а что так бывает?

[Malta]

@Stasiya, я, честно говоря, в шоке..Зачем делали КТ, если не дождались результатов и отправили резать? То есть вам поставили шунт на основе нсг??🤦‍♀️ Травматолог-ортопед... хорошо, что не акушер-гинеколог или лор-педиатр) имхо, возможно, вам вообще не нужен был шунт)

[Stasiya]

@Malta, КТ сделали 10 декабря и через пару часов отправили на операцию. Но операцию назаначили по данным НСГ 9 декабря. Результаты КТ нам не говорили, это мы сами увидели в выписке, про ПВЛ тоже никто даже не заикнулся. Мы все эти три месяца сами читаем и выясняем. Я когда узнала, что она травматолог ортопед сама не поверила. Но шунт стоит, пока все нормально... На контакт эта врач не шла, ребенка не осматривала, информацию по шунту не давала. Племянница  ждала, что она придет. Перед выпиской сама побежала ее разыскивать, потому что вопросов была масса. Но и тогда ее очень быстро выпроводили. С тех пор ее и не видели. А меня все гложат сомнения, уж очень хотелось им провести эту операцию. Может план или опыт нарабатывают, а тут вроде бы и случай удобный подвернулся и мама растерянная молодая. С другой стороны, читаю здесь истории, как медлили с постановкой шунта и мозг страдал. Не знаю...Для себя мы сделали выводы, что врачи там ничем нам не помогут и не собираются. Будем разбираться сами.

[NAB]

@ПапаКирюши, Не знаю, насчёт детских - во взрослой у нас именно так, осенью с переломом попала в это отделение. Отделение нейрохирургии и травматологии и часть врачей есть с квалификацией ортопед- травматолог и нейрохирург. Но это по взрослым с травмами, в том числе ЧМТ.

[Lilly]

Нам тоже поставили шунт по результатам НСГ, Но: с допплером сосудов головного мозга, который показал недостаточное кровоснабжение головного мозга за счёт нарастающего внутричерепного давления. И: по показателям прироста головы (есть схемы прироста головы и критические цифры, когда обязательно нужно оперировать и ждать нельзя).  КТ у нас делают детям только когда речь  идёт о жизни и смерти (тяжёлая черепно-мозговая травма, например), не хочу опять поднимать дискуссию о вреде облучения. Так делают МРТ. Но крохам тоже только при абсолютной необходимости.

Кстати нас тоже оперировал не нейрохирург, а обычный детский хирург, который ведёт в нашем городе всех шунтят. Нейрохирурги перенимают пациентов с 18 лет. А до 18 лет оперируют детские хирурги: и травмы, и пороки развития, и в том числе устанавливают шунты.

Так что @Stasiya , ни один врач не полез бы в голову ребёнку без соответствующей квалификации. И лучше вовремя поставленный шунт врачом травматологом, чем поздно поставленный шунт светилой-нейрохирургом, которого ещё нужно найти и доставить в эту больницу или перевозить возможно нетранспортабельного ребёнка.

[Stasiya]

@Lilly, да я согласна с Вами, если все действительно было так плохо и это был единственное верное решение. Будем дальше собирать информацию.

[ПапаКирюши]

@Lilly,
Про вовремя поставленный шунт +100500

[Malta]

@Lilly, это в Германии по нсг шунт поставили? Нам в Австрии 2 раза делали мрт (последнее перед операцией за сутки, результаты дождались и обсудили), чтобы быть на 100% уверенными, что надо, потому как тоже то росли, то уменьшались желудочки, узи показывало разные данные даже с учетом одного аппарата и разных узистов.

[Ulana159]

На данный момент пугает ситуация с глазами, смотрит прямо потом начинает заводить вниз и вбок. Что это может означать (эпи)?

А может просто незрелая нервная система. Как вспомню глаза малого, которые жили своей жизнью и достаточно долго... Да и сейчас косоглащие есть..

На взгляд обывателя, хорошее ээг и мрт ни кому не помешает. Тем более при наличии повреждения гм и шунтсистемы.