Гипсование

[Anya-vrn]

 @Taram75,  при нашем диагнозе нельзя быть ни в чем уверенным. Я просто в это верю и надеюсь на лучшее, как любая мама на этом форуме.

[maktub]

[Больше 10 дней гипсоваться для растяжения вообще не имеет смысла!
[/quote]  Можно для не понятливых объяснить, для растяжения Ахилла , нужно только 10 дней, если вас не затруднит , объясните мне почему, ведь ортопеды гипсуют на 4-5 недель.

[Марик]

Больше 10 дней гипсоваться для растяжения вообще не имеет смысла!

и мне если не сложно тоже поясните...

[ДЦПшник]

Мне несложно. Нервные окончания при спастике распространяются вдоль мышечных волокон (так называемый спраутинг NMJ), занимая всю её текущую длину. Эти нервные окончания в свою очередь сами влияют  на сокращение мышцы и на ее текущую длину. Чем сильнее сокращение мышцы, тем текущая длина мышца короче и тем короче длина нервных волокон, иннервирующих мышцу. (Именно эта короткая длина нервных волокон, которые вы насильственно удлиняете  гипсом, что, в принципе невозможно!!! и  причиняет сильную боль. Вы их банально рвёте, а  не удлиняете, а удлиняются они потом сами, распространяясь после разрыва по новой длине расслабленной разрывом нервных окончаний!!! мышцы). Длина мышцы динамически меняется в зависимости от сокращения,а нервное волокно  может покрыть новую длину мышцы не позднее 10 дней. Если вы перед гипсованием используете Ботокс, то  мышца изначально имеет бОльшую длину, находясь в расслабленном состоянии, соответственно нервные волокна обновляясь не позднее 10 дней удлинятся по всей новой длине мышцы.

[Taram75]

@Anya-vrn, Здравствуйте! Я Вас хорошо слышу и без рупора). Верить обязательно нужно, но не только в это, гипсование. ИМХО.
Я спросил, (знать я хочу, усомнился) то, что написано вами в "утвердительной форме" ((но зато ножки прямыми будут. А с прямыми ногами легче будет научить ходить и правильно, стоя на пятке, чем на скрюченных с согнутыми коленками и на носочках.))  и не более того.
Могу лишь добавить, желаю успехов, не разочаровываться и положительных результатов!

[IRINA.F]

Мы до операции на ТБС, ходили лучше (ноги сгибала в коленях, вынос бедра был хороший). После операции,спустя 3 месяца лежания в гипсах  до подмышек, нас вывернуло в обратную сторону. Стала как палка. Ходит на прямых ногах практически (живот вперед, ноги где-то сзади).

[Anya-vrn]

@Taram75, Извините, просто с телефона отвечала, видимо не туда нажала, кричать не собиралась))

[maktub]

ДЦПшник , спасибо большое , за ответ  .
 

[maktub]

Просто напишу свой опыт ( спастический левосторонний гемипарез), гипсовались два раза , первый раз сапожком гипсовал местный ортопед на 3 недели, каждую неделю перегипсовывал, после снятия гипса пятка опустилась, сразу поехали на реабилитацию на слет дети-ангелы, потом реабилитировались дома, пятка поднялась через 3 месяца, второй раз гипсовались на 4 недели всю ногу ( Академия здоровья), + реабилитация, хватило на 8 месяцев, смотря на своего ребенка могу сказать, что если и решиться на гипсование то только гипсовать выше колено, в Евпатории ортопеды сказали гипсоваться только раз в год,+ очень хорошо после снятия тепловые процедуры (озокерит).

[Taram75]

Часто, если ребенок ещё не начал стоять и ходить, как правило, не даёт хороших результатов - наступают рецидивы или образуются другие, не менее тяжелые деформации. Успех, во многом, зависит также и от активности самого ребенка, для длительного систематического его участия в восстановлении новых функций.
Одна из причин рецидива или формирования других патологических образований, если не ослабили-"ликвидировали" до этого развитые патологические синергии и замещения.
После длительной "гипсовки" появляется (не желательные) защитные реакции, повышенная кожная чувствительность, обездвижение конечности.. Попытки осуществить определенное движение вызывает множественные движения другими частями тела. Этими движениями замещается заторможенная функция, что препятствует восстановлению мышц и нормализации реципрокных отношений.

@Anya-vrn Особенно уделите внимание, не потерять функции трехглавой мышцы, восстановление её сократительной способности и силы ... очень много времени и трудов. ИМХО.

[ДЦПшник]

ДЦПшник , спасибо большое , за ответ  .
 

@maktub, всегда пожалуйста. Вам понятен мой ответ?

[maktub]

Ответ понятен, только вывод затрудняюсь сделать, то есть чтобы растянуть мышцу( разорвать нервные окончания), достаточно десять дней, а что потом. Что-то я смотрю тяжеловато  у меня с  понятливостью 

[ДЦПшник]

Тяжело с понятливостью, но ответ понятен. Во как я умею объяснять. Нервные окончания можно не разрывать, если вы конечно не сторонница Евгения Эвальевича, а чик и готово. Но я отвлекся.... а потом если  нервных окончаний нарастёт столько, что они опять устойчиво сократят мышцу процесс нужно будет повторить. Как справедливо заметил Тарам за время гипсования у вас может нарушиться трофика, ослабнут мышцы, возможно произойдет анкилоз суставных сумок и прочие прелести в виде кожных загноений ввиду недостатка воздуха.Ааааааа-а. Оно вам надо?

[maktub]

А какая тогда альтернатива, подскажите   

[Taram75]

Альтернатива чему?
Задачи какие, чего мы хотим?