Важно Вопросы к логопеду. Архив

[galochkas]

Добрый день! Сыну 4 года, после приема труксала и одновременной реабилитации в санатории у ребенка пропала речь, ушел в себя, пропали эмоции. Труксал давали только три дня 1/4 таблетки 25мг. Все врачи считают, что от труксала не бывает такой реакции. Прошли ЭЭг, эхо, все в порядке, эпи активности не было никогда. У нас дцп, спастическая диплегия, до этих проблем говорил предложениями из 5-6 слов, были сюжетные игры, адекватно общался с родителями, говорил по телефону. Сейчас как будто на 2 года назад шагнул...не было ли в вашей практике такого? Может, посоветуете, на что обратить внимание...

[marka2]

Добрый день! Сыну 4 года, после приема труксала и одновременной реабилитации в санатории у ребенка пропала речь, ушел в себя, пропали эмоции. Труксал давали только три дня 1/4 таблетки 25мг. Все врачи считают, что от труксала не бывает такой реакции. Прошли ЭЭг, эхо, все в порядке, эпи активности не было никогда. У нас дцп, спастическая диплегия, до этих проблем говорил предложениями из 5-6 слов, были сюжетные игры, адекватно общался с родителями, говорил по телефону. Сейчас как будто на 2 года назад шагнул...не было ли в вашей практике такого? Может, посоветуете, на что обратить внимание...

Не может являться нормальной ситуация, когда нарушается речевая функция (ранее уже сформированная), а тем более, ей сопутствуют еще и негативные моменты, возникшие в эмоционально-волевой сфере. Возможно, состояние некоторой "огушенности" ребенка связано с каким-то невыявленным психическим заболеванием. Как вариант, оно в такой форме манифестировало.
Прием Труксала может не являться причиной возникшего аномального состояния ребенка, и быть простым совпадением, но врачи "лукавят" исключая на 100% его из списка возможных причин.
 Любой антипсихотик - это вмешательство в работу ЦНС. Родителям стоит помнить, что это не витаминка, а серьезный препарат, тем более, когда это касается детей. Посоветовать в вашем случае могу только отправиться с сыном на консультацию к очному психиатру. Решение, в любом, случае за родителем.

[galochkas]

Не может являться нормальной ситуация, когда нарушается речевая функция (ранее уже сформированная), а тем более, ей сопутствуют еще и негативные моменты, возникшие в эмоционально-волевой сфере. Возможно, состояние некоторой "огушенности" ребенка связано с каким-то невыявленным психическим заболеванием. Как вариант, оно в такой форме манифестировало.
Прием Труксала может не являться причиной возникшего аномального состояния ребенка, и быть простым совпадением, но врачи "лукавят" исключая на 100% его из списка возможных причин.
 Любой антипсихотик - это вмешательство в работу ЦНС. Родителям стоит помнить, что это не витаминка, а серьезный препарат, тем более, когда это касается детей. Посоветовать в вашем случае могу только отправиться с сыном на консультацию к очному психиатру. Решение, в любом, случае за родителем.

Спасибо за ответ! Записались на консультацию, к сожалению, только на следующей неделе. Если присматриваться, то каждый день ребенок становится лучше, но очень медленно возвращается к прежнему состоянию...говорит как будто через силу и шепотом...

[marka2]

Не может являться нормальной ситуация, когда нарушается речевая функция (ранее уже сформированная), а тем более, ей сопутствуют еще и негативные моменты, возникшие в эмоционально-волевой сфере. Возможно, состояние некоторой "огушенности" ребенка связано с каким-то невыявленным психическим заболеванием. Как вариант, оно в такой форме манифестировало.
Прием Труксала может не являться причиной возникшего аномального состояния ребенка, и быть простым совпадением, но врачи "лукавят" исключая на 100% его из списка возможных причин.
 Любой антипсихотик - это вмешательство в работу ЦНС. Родителям стоит помнить, что это не витаминка, а серьезный препарат, тем более, когда это касается детей. Посоветовать в вашем случае могу только отправиться с сыном на консультацию к очному психиатру. Решение, в любом, случае за родителем.

Спасибо за ответ! Записались на консультацию, к сожалению, только на следующей неделе. Если присматриваться, то каждый день ребенок становится лучше, но очень медленно возвращается к прежнему состоянию...говорит как будто через силу и шепотом...

Удачи.
 Помощь в  восстановлении  речи окажет очный логопед. Возможно, понадобится новое логопедическое обследование, если речь не восстановится на прежнем уровне, но с этим можно подождать. По вашим словам, сейчас идет процесс самостоятельного восстановления утраченных навыков. Психиатр и его мнение важнее в данный момент, чем все остальное.

[Лолита1985]

Здравствуйте! Моей дочке 2 года. Звуки очень редко бывают. Сосательный рефлекс отсутсвует. Не плачет. Увидела в интернете электрический Массажер для языка и щёк. Хотела бы посоветоваться стоит ли такой приобретать. Или может вы подскажете какой массаж необходимо делать. У нас спастика. И на лице тоже.

[marka2]

Я против массажа, и любых массажных воздействий в оральной обоасти. Для устранения спастики единственным доказанным эффективным методом лечения являются инъекции Ботулотоксина или операция по установке помпы с этим препаратом. За назначением подобного лечения необходимо обратиться к врачу. Иное воздействие - шарлатанство.

[Лолита1985]

Неожиданный ответ. Я бы даже сказала странный. Я против всяких инъекций. Считаю что массаж и лфк самый эффективный способ. Тем более логопедический массаж языка, щёк и губ моему ребёнку помогает. Спасибо.

[marka2]

Неожиданный ответ. Я бы даже сказала странный. Я против всяких инъекций. Считаю что массаж и лфк самый эффективный способ. Тем более логопедический массаж языка, щёк и губ моему ребёнку помогает. Спасибо.

А вот меня, напротив, не удивляет, невежественность многих родителей, и, что страшнее, моих коллег - логопедов и медиков.

Врачи так просто поражают своими ответами в духе вашего высказывания: "А моим пациентам помогает".
 Вашему ребенку помогает массаж? Это каким образом выявлено? Опытным путем, на глазок?

Вы когда-н. слышали о клинических плацебо контролируемых исследованиях медицинских препаратов и манипуляций.

Я давала на страницах этого форума ссылки на клинические исследования, проведенные, как это водится, не в России (у нас денежки понесут, кому угодно - и экстрасенсу, и мануальщику, и остеопату и т.д и т.п.).
На сайте ресурса pubmed, а также ASHA.org ( Ассоциации логопедов и аудиологов США), приведены результаты trials, которые свидетельствуют о неэффективности массажа, физиотерапии, иглоукалывания и т.д. в лечении детей с ДЦП (cerebral palsy), само применение oral motor exercises в практике европейских, канадских и североамериканских логопедов ( бессмысленность этих манипуляций в плане воздействия на тонус мышц ) поставлено под сомнение. В США проводится сбор и анализ данных опросов специалистов по этой теме.

Кроме того, есть обзоры, объединяющие результаты уже проведенных исследований по этой тематике, которые также подтверждают вышеуказанные мной факты.
В России до недавнего времени сообщество русмедсервер было представлено группой врачей, придерживающихся методов доказательной медицины. Там можно было узнать альтернативное принятым в российской медицине традициям мнение врачей-практиков.
 К сожалению, в данный момент некоторые доктора прекратили свое консультирование на данном форуме.
 Одна из причин, глупость и хамство родителей, задающих одни и те же вопросы, спорящие с докторами, которые стажировались в клиниках Европы и США, а также свободно читают мед.ресурсы на английском языке.
 Если вам позволяют финансы, обратитесь в известную клинику с европейским названием, где принимают врачи с Русмедсервера - неврологи и эпилептологи высокого уровня.
 Судя по тому, что о применении Ботулотоксина в лечении детей с ДЦП вам неизвестно, вы, к сожалению, не осуществляете деятельность, направленную на реальную, а не мифическую помощь вашему ребенку. Постарайтесь, пожалуйста, без предубеждения осмыслить мои слова.
Решение всегда принимает родитель.

[Фэнтэзи]

Я тоже пока не могу принять идею, что дцпшкам не помогает логомассаж. Я, конечно, в доказательной медицине не спец, но в ее рамках приводят же пример с обезьяной, у которой удалили одно из полушарий и при помощи многократных повторений физич упражнений восстановили утраченные функции. Разве логопедический массаж нельзя рассматривать, как те же физические упражнения?

[marka2]

Я тоже пока не могу принять идею, что дцпшкам не помогает логомассаж. Я, конечно, в доказательной медицине не спец, но в ее рамках приводят же пример с обезьяной, у которой удалили одно из полушарий и при помощи многократных повторений физич упражнений восстановили утраченные функции. Разве логопедический массаж нельзя рассматривать, как те же физические упражнения?

Нет, массаж - это тренировка рук массажиста, для кого эти физические упражнения полезны, улавливаете? Ваша логика до крайности странна, упражнения - активное действие, массаж - пассивное для реципиента действие. Обдумайте свои слова прежде, чем приводить их в качестве аргумента.

[Лолита1985]

Статистика и всякие обзоры меня мало интересуют. Я говорю о реальных случаях, которые я наблюдаю. Как помогает детям дцп массаж и лфк. И вот это и есть реальная помощь. Каждодневная работа родителя над своим ребёнком. А не лекарства и ноотропы, которые врачи постоянно пытаются впихнуть, не думая о последствиях. И такие родители как я, не невежественные и глупые, мы многое прошли и поняли. И знаем, что только мы можем поднять наших детей, а не какие-то мифические таблетки и уколы. Это моё мнение.

[marka2]

Я тоже пока не могу принять идею, что дцпшкам не помогает логомассаж. Я, конечно, в доказательной медицине не спец, но в ее рамках приводят же пример с обезьяной, у которой удалили одно из полушарий и при помощи многократных повторений физич упражнений восстановили утраченные функции. Разве логопедический массаж нельзя рассматривать, как те же физические упражнения?

Есть известные медицине случаи, когда при резекции целиком одного из полушарий, оставалась возможность для перестройки функциональных систем, при которой  утраченные функции переходили к сохранному полушарию ГМ. Единичные случаи, замечу.
Если бы при этом существовало не гипотетическое, а научное объяснение этим немногочисленным вариантам, тогда мы бы с вами не общались на этом форуме. Излечение детей с ДЦП было бы плевым делом.

[marka2]

Статистика и всякие обзоры меня мало интересуют. Я говорю о реальных случаях, которые я наблюдаю. Как помогает детям дцп массаж и лфк. И вот это и есть реальная помощь. Каждодневная работа родителя над своим ребёнком. А не лекарства и ноотропы, которые врачи постоянно пытаются впихнуть, не думая о последствиях. И такие родители как я, не невежественные и глупые, мы многое прошли и поняли. И знаем, что только мы можем поднять наших детей, а не какие-то мифические таблетки и уколы. Это моё мнение.

Ноотропы не приняты в практике доказательной медицины, это к сведению.
Научно и клинически доказанный результат - это не ваш опыт родителя, незнакомого с физиологическими и психическими принципами, по которым происходит процесс естественного  и нарушенного варианта онтогенеза. Про знания фармакодинамики и фармакокинетики и т.д. и говорить не стоит, не так ли?
Дискуссию можно закрывать, при всем моем сочувствии к вашему положению родителя особенного ребенка, я вижу, что вы не готовы воспринимать информацию и  толкуете превратно мои посты.

[Фэнтэзи]

Вообще-то я логомассаж, артикуляционный массаж приравниваю больше к Лфк, нежели к массажу, если проводить параллели с физ реабилитацией. Поэтому я как раз подумала.

[Лолита1985]

Да, вы правы, я не готова травить своего ребёнка ядом - ботулотоксином. Надеюсь таких мам как я большинство.