Прививки ЗА и ПРОТИВ

[ФЕЯ]

Очень ВАЖНАЯ информация для родителей:
Прививки ЗА и ПРОТИВ
1. Как отказаться от рентгена, если не делаете прививки
2. Форма заявления к заведующей поликлиники/заведующей д/с, если отправляют к фтизиатру по причине отсутствия у ребенка БЦЖ и реакции Манту
3. Форма заявления Заведующей детским садом об отказе от ПТП и манту.
4. Как разговаривать с мед.работниками о ПТП
5. Форма заявления в детский сад, поликлинику, школу об отказе от прививок
и т.д.
6. «Вариативность диагностики туберкулеза позволит максимально учитывать особенности здоровья ребенка, а также обеспечит реализацию гарантированного конституционного права каждого ребенка на образование, - отметила Анна Кузнецова.- Теперь родители будут иметь альтернативу пробе Манту».


Источник: Пресс-служба Уполномоченного при Президенте Российской Федерации по правам ребенка
http://deti.gov.ru/display.php?id=7382

[Маха]

В настоящее время особо остро встает вопрос о вакцинации от полиомиелита, так как в Таджикистане разгорелась эпидемия этого опасного заболеания, а приезжих "южан" с каждым днем все больше. А как известно, это заболевание передается от человека к человеку воздушно-капельным путем!
Вакцину против полиомиелита рекомендуют вводить малышам с первых месяцев жизни, часто совмещая ее с другимии прививками. Как известно прививка ослабленных детей может привести к обратном эффекту.  И нам, родителям особых деток, нередко приходится активно обороняться в вопросах, касаемых вакцинации, чтобы не усугубить состояние своих малышей. Делать прививки или нет, в конечном счете решает каждый родитель сам. Но для принятия  решения необходимо взвесить все за  и против. На сколько прививка от такого опасного заболевания как полиомиелит безвредна  и какой вариант вакцинации - капельный либо внутримышечный, наиболее "безобиден"?
 Я, мама непривитого ребенка, крайне обеспокоина этим вопросом.  Очень хочется узнать мнение специолистов. Если прививку делать, то как правильно подготовить ребенка, какую вакцину выбрать оральную (ОПВ) или инактивированную(ИПВ)?

 

Убедительная просьба, не делать эту прививку до поездки в Адлер.

[Squirrel]

Убедительная просьба, не делать эту прививку до поездки в Адлер.

По  этому вопросу я интересуюсь мнением СПЕЦИАЛИСТОВ! А пока сама не прийду к однозначному решению, проводить вакцинацию  своего малыша  не буду, можите не волноваться!

[Katerinishna]

Мне наш врач сказал, что полиемилит не самая безопасная прививка, и в санатории встретили мальчика , кторому в 9 мес. сделали повторный полиемилит и всё.... сейчас в коляске , ему уже 13 лет.

А ему какую сделали живую или убитою? Мне кажется, это очень важно, т.к. от живой может сама болезнь начаться.

[Vivat]

В настоящее время особо остро встает вопрос о вакцинации от полиомиелита, так как в Таджикистане разгорелась эпидемия этого опасного заболеания, а приезжих "южан" с каждым днем все больше. А как известно, это заболевание передается от человека к человеку воздушно-капельным путем!
Вакцину против полиомиелита рекомендуют вводить малышам с первых месяцев жизни, часто совмещая ее с другимии прививками. Как известно прививка ослабленных детей может привести к обратном эффекту.  И нам, родителям особых деток, нередко приходится активно обороняться в вопросах, касаемых вакцинации, чтобы не усугубить состояние своих малышей. Делать прививки или нет, в конечном счете решает каждый родитель сам. Но для принятия  решения необходимо взвесить все за  и против. На сколько прививка от такого опасного заболевания как полиомиелит безвредна  и какой вариант вакцинации - капельный либо внутримышечный, наиболее "безобиден"?
 Я, мама непривитого ребенка, крайне обеспокоина этим вопросом.  Очень хочется узнать мнение специолистов. Если прививку делать, то как правильно подготовить ребенка, какую вакцину выбрать оральную (ОПВ) или инактивированную(ИПВ)?

Главным врачам центров
госсанэпиднадзора в субъектах
Российской Федерации

От 11.11.99 №14ФЦ/3212

Эпидемиологический надзор за
острыми вялыми параличами
(ОВП) в Российской Федерации
(9 мес.1999 г.)[/b][/i]

За 9 мес.1999 г. в Российской Федерации по данным федерального государственного статистического наблюдения (ф. № 1) зарегистрировано 7 случаев острого паралитического полиомиелита в Московской, Орловской, Ростовской, Свердловской, Читинской областях, Красноярском крае, Республике Бурятия. Помимо этого в марте этого года в Краснодарском крае был зарегистрирован случай полиомиелита с летальным исходом, который не был включен в ф.№1 .

По данным карт эпидемиологического расследования случая полиомиелита и острого вялого паралича Национальный комитет экспертов по диагностике полиомиелита на основании того, что паралич развился не ранее 4 и не позднее 30 дня после приема живой полиомиелитной вакцины, наличия остаточных параличей через 60 дней и выделения вируса полиомиелита вакцинного происхождения в 3-х случаях вынес заключительную классификацию – острый паралитический полиомиелит ассоциированный с вакциной у реципиента (Московская, Орловская облаcти, Краснодарский край). В 2-х случаях (Читинская область и Республика Бурятия) заболевание классифицировано как острый паралитический полиомиелит ассоциированный с вакциной у контактного на основании наличия остаточных параличей через 60 дней, выделения вируса полиомиелита вакцинного происхождения, наличия контакта с детьми, недавно получившими вакцину. В Красноярском крае у ребенка 4 мес. паралич развился через 23 дня после вакцинации, пробы стула взяты адекватно (2 пробы на 10 и 11 день от начала паралича) и исследованы в региональном центре эпидемиологического надзора за полиомиелитом и острыми вялыми параличами, но вирус не выделен. Данный случай классифицируется как острый паралитический полиомиелит другой этиологии, возможно вакциноассоциированный полиомиелит у реципиента. Все случаи вакциноассоциированного полиомиелита зарегистрированы у детей до 1 года, получивших первую прививку; информация в ЦГСЭН поступила в срок до 7 дней от начала паралича; обследованы адекватно в региональных центрах эпидемиологического надзора за полиомиелитом и острыми вялыми параличами. В 6 случаях выделен вирус полиомиелита вакцинного происхождения III типа, в 1 случае - смесь II и III типов. В 2-х случаях заключительный клинический диагноз, поставленный областными комиссиями по диагностике вызвал сомнения и рассмотрение их были отложено до получения дополнительных материалов (Свердловская и Ростовская области).


В процессе осуществления мероприятий по ликвидации полиомиелита стали регистрироваться спорадические случаи полиомиелита, ассоциированные с вакциной, В 1999 г. зарегистрировано 12 случаев, в 2000 г. — 11 случаев полиомиелита, ассоциированных с вакциной. Большинство вакииноассоциированных случаев связано с первой вакцинацией. Известно, что у лиц с иммунодефицитами вакцинный вирус может выделяться на протяжении 7—10 лет. Встал вопрос о том, что необходимо предпринимать при установлении циркуляции вируса полиомиелита вакцинного происхождения. Для этого ВОЗ предлагает использовать живые энтеро-вирусные вакцины, приготовленные из непатогенных серотипов вируса ECHO. Это предложение основано на предположении, что живые энте-ровирусные вакцины ECHO позволят вытеснить из циркуляции оставшиеся вакцинные вирусы.

Вместе с тем, продолжается разработка новых инактивированных вакцин против полиомиелита. В России разрешена к применению усиленная инактивированная полиомиелитная вакцина (уИПВ). По сравнению с оригинальной вакциной Солка ее усиленный вариант содержит большую антигенную нагрузку по всем трем типам вируса полиомиелита. Такая инактивированная вакцина является более безопасной (при равной эффективности) альтернативой живой оральной полиомиелитной вакцине.

[Vivat]

Устанавливаем защиту

Учитывая, что полиомиелит – вирусная инфекция и специфической терапии, воздействующей именно на эти вирусы, нет, единственным эффективным средством предупреждения болезни является прививка.

Для вакцинации против полиомиелита применяют два препарата: оральную (от лат. oris рот, относящийся ко рту) живую полиомиелитную вакцину (ОПВ), содержащую ослабленные измененные живые вирусы полиомиелита, раствор которой капают в рот, и инактивированную полиомиелитную вакцину (ИПВ), содержащую убитые дикие вирусы полиомиелита, которая вводится с помощью инъекций.

Обе вакцины содержат 3 типа вируса полиомиелита. То есть, защищают от всех существующих "вариаций" этой инфекции. Правда, ИПВ пока в нашей стране не производят. Зато имеется зарубежная вакцина ИМОВАКС ПОЛИО, которую можно использовать для прививки. Кроме того, ИПВ входит в состав вакцины ТЕТРАКОК (комбинированной вакцины для профилактики дифтерии, столбняка, коклюша, полиомиелита). Оба эти препарата используются на коммерческих условиях по желанию родителей.

Вакцины против полиомиелита могут вводиться одновременно с иммуноглобулином и любыми другими вакцинами, за исключением БЦЖ.

Оральная полиомиелитная вакцина

Оральная полиомиелитная вакцина - жидкое вещество розового цвета, горько-соленое на вкус.

Метод введения: закапывание в рот, малышам - на лимфоидную ткань глотки, детям старшего возраста - на поверхность небных миндалин, где и начинает формироваться иммунитет. В этих местах отсутствуют вкусовые сосочки, и ребенок не почувствует неприятного вкуса вакцины. Иначе возникнет обильное слюнотечение, малыш проглотит препарат, он попадет со слюной в желудок и там разрушится. Прививка будет неэффективна. ОПВ закапывают из одноразовой пластмассовой капельницы или с помощью одноразового шприца (без иглы).

Доза зависит от концентрации препарата: 4 капли или 2 капли. Если малыш срыгнул после получения вакцины, процедуру повторяют. После повторного срыгивания вакцину больше не вводят, а следующую дозу дают через полтора месяца. В течение часа после введения ОПВ нельзя кормить и поить ребенка.

Схема иммунизации:

Первые три прививки по календарю вакцинации проводят в 3, 4,5 и 6 месяцев, далее следуют ревакцинации однократно в 18, 20 мес. и в 14 лет. Считается, что только 5 введений полиомиелитной живой вакцины полностью гарантируют отсутствие заболеваний паралитическим полиомиелитом при встрече с инфекцией. Если при иммунизации график прививок нарушен, и интервалы между введениями вакцины получились более длительными, то заново прививать ребенка не нужно, просто следует продолжить введение всех недостающих прививок.

Реакция организма

После введения ОПВ вакцинальные реакции (местная или общая), как правило, отсутствуют. В крайне редких случаях возможно появление субфебрильной температуры (до 37,5 градусов С) спустя 5-14 дней после прививки. У детей раннего возраста изредка наблюдается учащение стула, которое сохраняется в течение 1-2 дней после прививки и проходит без лечения. Эти реакции не являются осложнениями. Если нарушения стула носят выраженный характер (в кале имеется слизь, зелень, прожилки крови и пр.) и продолжаются долгое время, это может быть проявлением кишечной инфекции, которая по времени случайно совпала с вакцинацией.

Как "работает" прививка

Оральная живая полиомиелитная вакцина длительно (до 1 месяца) сохраняется в кишечнике и, как все живые вакцины, формирует в организме привитого человека иммунитет, практически идентичный тому, который возникает после перенесения самой инфекции. При этом синтезируются антитела (защитные белки) в крови и на слизистой кишечника (так называемый секреторный иммунитет), не позволяющие "дикому" вирусу проникнуть в организм. Кроме того, формируются специфические защитные клетки, которые способны распознавать в организме вирусы полиомиелита и уничтожать их. Важно и другое свойство: пока вакцинный вирус живет в кишечнике, он не пускает туда "дикий" вирус полиомиелита. Поэтому в регионах, где есть полиомиелит, новорожденных детей прямо в роддоме прививают живой вакциной, чтобы защитить кроху на первом месяце жизни от инфицирования. Длительного иммунитета такая прививка не формирует, поэтому ее называют "нулевой". А первую вакцинирующую дозу ребенку вводят в 2 месяца и продолжают прививать его по полной схеме.

У живой вакцины против полиомиелита есть еще одно неожиданное свойство – она стимулирует в организме синтез интерферона (противовирусного вещества). Поэтому косвенно такая прививка может защитить от гриппа и других вирусных респираторных инфекций.

Осложнения

Единственным тяжелым, но, к счастью, очень редким осложнением на прививку ОПВ является вакциноассоциированный полиомиелит (ВАП). Это заболевание может развиться при первом, реже - втором и крайне редко при третьем введении живой вакцины, в тех случаях, когда ее привили ребенку с врожденным иммунодефицитом или СПИД-больному в стадии иммунодефицита. Предрасполагают к возникновению ВАП и врожденные пороки развития желудочно-кишечного тракта. В иных случаях это осложнение не развивается. Лица, перенесшие вакциноассоциированный полиомиелит, в дальнейшем должны продолжать прививки, но только инактивированной полиомиелитной вакциной (ИПВ).

Инактивированная полиомиелитная вакцина

Инактивированная полиомиелитная вакцина выпускается в жидком виде, расфасованная в шприц-дозы по 0,5 мл.

Метод введения: инъекция. Малышам до 18 мес. - подкожно в подлопаточную область (возможно, в плечо) или внутримышечно в бедро, детям более старшего возраста - в плечо. Никаких ограничений по времени еды и питья не требуется.

Схема иммунизации

Первичный курс прививок составляют 2 или 3 введения вакцины с интервалом 1,5-2 месяца. Иммунитет создается и после 2-х введений, но в ряде случаев предпочтительнее ввести вакцину трижды. Это особенно важно для детей со сниженным иммунитетом, которым требуются большие дозы или большая кратность введения препарата для формирования стойкого иммунного ответа. Имеются в виду малыши с хроническими заболеваниями, иммунодефицитными состояниями, а также перенесшие операцию по удалению селезенки.

Через 1 год после третьего введения проводят первую ревакцинацию. Вторая предусмотрена через 5 лет, больше ревакцинаций не требуется.

Реакция организма

После введения ИПВ у 5-7% привитых могут быть местные вакцинальные реакции (что не является осложнением прививки) в виде отека и красноты, не превышающих 8 см в диаметре. В 1-4% случаев отмечаются общие вакцинальные реакции в виде кратковременного невысокого подъема температуры, беспокойства ребенка в первый-второй день после прививки.

Как "работает" прививка

На введение инактивированной полиомиелитной вакцины у привитого человека вырабатываются антитела в крови. Однако на слизистой кишечника они практически не формируются. Не синтезируются и защитные клетки, способные распознавать и уничтожать в организме вирусы полиомиелита вместе с возбудителем, как это бывает при прививании ОПВ. Это является существенным минусом ИПВ.

Однако при использовании инактивированной вакцины никогда не бывает вакциноассоциированного полиомиелита и ее можно смело вводить детям с иммунодефицитом.

Осложнения

Побочным эффектом ИПВ может быть, в очень редких случаях, аллергическая сыпь.

ВНИМАНИЕ! Лицам, перенесшим полиомиелит, в дальнейшем необходимо продолжить вакцинацию, так как повторное заболевание может быть вызвано другим типом вируса.

Живая и мертвая вакцина

Живая аттенуированная вакцина Сейбина - оральная живая вакцина (ОПВ) дает лучший иммунитет, эта форма обычно рекомендуется. Однако она несет риск паралича.
Инактивированная поливалентная вакцина Солка (ИПВ). Лица, вакцинированные этой вакциной, менее иммунны против дикого штамма полиовируса, хотя они и защищены от пралитической стадии болезни.

Побочные эффекты

ОПВ является одной из самых безопасных вакцин. В редчайших случаях (1 на несколько миллионов доз вакцины) были описаны случаи вакцин-ассоциированного паралитического полиомиелита (все случаи поствакцинального паралича вызывались первой или второй вакцинацией оральной полиомиелитной вакциной). Ассоциированный с вакциной паралитический полиомиелит (АВПП) с большей вероятностью может возникать у людей, страдающих иммунодефицитом и при введении перовой дозы вакцины. Чаще встречается у лиц старше 18 лет. В настоящее время для выявления лиц, у которых могут возникать такие неблагоприятные реакции, не существует других методов, кроме активной работы по выявлению лиц с иммунодефицитными состояниями.

Для предупреждения даже такого ничтожного числа осложнений в США до настоящего времени была рекомендована т.н. секвенциальная схема вакцинации против полиомиелита, при которой курс прививок начинают с введения ИПВ (первые 2 дозы), а затем продолжают вакцинацию живой оральной вакциной.

С 1 января 2000 года в США не употребляют живую вакцину. Начиная с 1979 года в США было зарегистрировано 144 случая полиомиелита, и все они были результатом применения ОПВ. До недавнего времени преимущества ОПВ (кишечный иммунитет, вторичное распространение) перевешиваоли риск возникновения вакцинассоциированного полиомиелита. В настоящее время риск заражения диким полиомиелитом в США ничтожен и поэтому было принято решение перейти на вакцинацию инактивированной вакциной.

Какая вакцина безопаснее - ИПВ или ОПВ?
Безусловно, ИПВ более безопасна. Как любая живая вакцина, исключительно редко, но ОПВ может приводить к возникновению инфекции, от которой защищает - вплоть до паралитической формы (т.н. вакцино-ассоциированный паралитический полиомиелит, ВАПП). ИПВ такой риск исключает полностью, поскольку она не содержит живых вирусов.

http://www.privivka.ru/vaccination/faq/polio.php

[ФЕЯ]

Первый случай заболевания ребенка полиомиелитом зафиксирован в России  


Как сообщает , оно было обнаружено в Иркутской области у девятимесячной девочки, прибывшей вместе с родителями из Таджикистана. Утро.ru  04:23


Ой, ребята, чего-то я очкую....

По данным Европейского регионального бюро ВОЗ с 26 декабря 2009 года по 10 мая 2010 года в Таджикистане зарегистрировано 278 клинических случаев полиомиелита, в том числе 52 случая подтверждены лабораторно. NEWSru.com  12.05.10 22:53

Как сообщили Накануне.RU в пресс-службе Роспотребнадзора Иркусткой области, еженедельно в аэропорт столицы региона прибывают 600 пассажиров из Таджикистана.

"В пунктах пропуска через границу (аэропорты Иркутска, Братска) усилен санитарно-карантинный контроль за пассажирами, прибывающими из Таджикистана. В случае необходимости для всех заболевших с клиникой острого вялого паралича, с лихорадкой, респираторным синдромом, расстройством желудочно-кишечного тракта будет организована изоляция и госпитализация.

[Vivat]

Прививки против полиомиелита

[ФЕЯ]

Вик, я своей не буду делать прививку. Ведь были случаи после неё дети , вообще, загибались

[Vivat]

Никто вроде ее делать не собирается сейчас, мы в очаги заражения не едем.
Насчет иммунопрофилактики я в теме курса написала - ограничить контакты за месяц до поездки до минимума

[marinadazia]

Вик, я своей не буду делать прививку. Ведь были случаи после неё дети , вообще, загибались

Надо делать, если вдруг заболеет то что нибудь искривится, нога, рука, голова, челюсти ...
Я не знаю но может быть уже сделали рекомбинантную не живую вакцину. У доктора надо будет спросить.

[Оксана и Мишутка]

Вик, я своей не буду делать прививку. Ведь были случаи после неё дети , вообще, загибались

Надо делать, если вдруг заболеет то что нибудь искривится, нога, рука, голова, челюсти ...
Я не знаю но может быть уже сделали рекомбинантную не живую вакцину. У доктора надо будет спросить.

Совершенно согласна  .
Мой Мишуточка до 6 месяцев развивался нормально - переворачивался, сам садился, пытылся самостоятельно встать в кроватке. В 6 месяцев на сделали прививку от полиомелита,  у нас был небольшой насморк и все же врач настояла, чтобы мы сделали прививку. Ночью поднялась температура 39 и держалась в течении трех дней на уровне 38,9-40.  Поставили диагноз ОРВИ. После болезни ребенок стал как тряпичная кукла - ни на что не реагировал и не мог владеть своим телом. Вызвали невролога, она отправилв нас в обласную больницу, где после проведенных анализов нам сообщили, что переболели мы полиомелитом    и как окончательный диагноз ДЦП  llk  .
Может моя история кому-нибудь подскажет, если будут сомнения делать или нет прививку.

[Маха]

 

Вик, я своей не буду делать прививку. Ведь были случаи после неё дети , вообще, загибались

Надо делать, если вдруг заболеет то что нибудь искривится, нога, рука, голова, челюсти ...
Я не знаю но может быть уже сделали рекомбинантную не живую вакцину. У доктора надо будет спросить.

Совершенно согласна  .
Мой Мишуточка до 6 месяцев развивался нормально - переворачивался, сам садился, пытылся самостоятельно встать в кроватке. В 6 месяцев на сделали прививку от полиомелита,  у нас был небольшой насморк и все же врач настояла, чтобы мы сделали прививку. Ночью поднялась температура 39 и держалась в течении трех дней на уровне 38,9-40.  Поставили диагноз ОРВИ. После болезни ребенок стал как тряпичная кукла - ни на что не реагировал и не мог владеть своим телом. Вызвали невролога, она отправилв нас в обласную больницу, где после проведенных анализов нам сообщили, что переболели мы полиомелитом    и как окончательный диагноз ДЦП  llk  .
Может моя история кому-нибудь подскажет, если будут сомнения делать или нет прививку.

  как показывает жизнь всегда найдётся  мама, которая, ведя ребёнка на прививку, скажет, что "нас это не коснётся", а потом "я не знала"

ИМХО: прививка, так же как и болезни, от которых вакцинируют - это русская рулетка. Может убить, а может и пощадить. Только для детей с неврологией в анамнезе в барабане не один, а два патрона. Как для вакцины, так и для болезни.

[ДЦПшник]

Очаговые вспышки полимиелита были и раньше. Просто сейчас благодаря СМИ легче кошмарить людей.

[Дарья]

в теории все понятно... как быть на практике???? страшно!

[Мама гуськи-гу]

я вот только думаю, что делать прививки в период эпидемии достаточно рискованно. Мне представляется, что в какой-то момент иммунитет и так подрывается (после введения вакцины), а вероятность еще одной атаки очень велика. такое мое мнение