Гастростома. За и против.

[mrustam]

@Liliti,

Про методику PEG я написал раньше - если будет время, почитайте и посмотрите картинку. Да, трубка проводится через пищевод в желудок и выходит наружу через переднюю брюшную стенку. Но, в отличие от зонда, она не находится в пищеводе постоянно - только проводится в момент установки.
Если будет фундопликация, конечно, нет смысла ставить PEG или баллонную трубку эндоскопически. Но я противник катетера Фолея. Он предназначен для отвода мочи, а не для кормления в желудок. Он может вызвать аллергию, подтекание, которое приведет к воспалению, может забиться и т.д. Вместо него можно и нужно ставить длинную баллонную трубку - про нее я тоже подробно писал раньше в этой теме. Производитель - на Ваше усмотрение. Потом эту трубку можете поменять на низкопрофильную, а можете оставить, как есть. Но опять же, при открытой операции нет гарантии корректного формирования канала, стома может подтекать. Доставка в регионы есть, плюс работают филиалы со складом, т.е. не надо ждать поставки из Москвы. В каком городе Вы живете?

[Любовь Кошевая]

Извините заранее что пишу не про ребенка... Добрый вечер участникам этой темы!!! Прочитала от начала и до конца, и желаю всем Вашим деткам скорейшего выздоровления и крепкого здоровья!
В моей семье сложная ситуация, сестра моего мужа находится в вегетативном состоянии после родов (кесарево сечение). Зовут ее Лена, в сентябре ей исполнилось 28 лет, до случившегося она работала в детской больнице, гематолог-онколог, лечила страшные болезни... уже полгода как она без сознания,  уже полгода у нас назогастральное питание. Естественно узнали что есть альтернатива- гастростома. Почитав эту тему, у нас отпали все сомнения, хотим ставить. Но сами мы из Крыма. Так про такие операции похоже что и не слышали. Сейчас находимся в Москве, проходим курс амбулаторного лечения, живем на квартире. Хотели бы узнать какие у нас варианты? Может Рустам подскажет куда нам обратиться? У нашей Леночки еще трахеостома стоит, и нам бы хотелось минимум наркоза... Вопрос очень актуальный и срочный!

[mrustam]

@Любовь Кошевая,

Здравствуйте. Сожалею, что такое несчастье случилось с коллегой. В отличие от детей, взрослым гастростомы ставят без наркоза - только под местной анестезией. Также есть вариант установки вообще без эндоскопа - под контролем рентгена. В личном сообщении напишу контакты врачей, к которым можно обратиться.

[Веснушка]

@mrustam, а чем можно обрабатывать (продезинфицировать) трубочки?

[mrustam]

@Веснушка,

Согласно инструкции производителя, "для удаления жира и остатков пищи вокруг порта для питания пользуйтесь аппликатором с ватным наконечником или мягкой тканью". Рекомендуется использовать теплую воду с мылом, как и для кожи вокруг стомы.

[Vita_life]

Прошу совета . Как считаете, знающие , через какое время после установки PEG, можно проходить курс аквареабилитации , в среднем нахождение в воде около 1 часа ? Или есть вариант подклеивать каким -нибудь пластырем водонепроницаемым ? Не знаю , скорее всего наш гидрокостюм и без того не пропускает воду , как -то этот вопрос не отследила при купании ( одевали пару раз всего ).

[Polina]

@Vita_life, есть специальный пластырь-пленка. Вот типа такой.  http://www.seal-tight.com/product-category/shield/

Я сначала пользовалась им, но мне не понравилось. При занятиях кожа очень от него повреждается , хоть он и нежный и не трет и тд. Если не активно просто лежать на воде - то нормуль, а если, ребенка и под живот будут брать и всяко-разно - то не советую.

Поэтому мы теперь плаваем везде без всего.

Ну в бассейн наверное можно будет - как после обычных зашитых ран - как все заживет и затянется, корочек уже не будет или нитки отпадут.  Вы же понимаете, что дело да же не в том  совсем зажили ранки или нет - а что бы не повредили швы, при активной реабилитации.
И лучше по поводу бассейна посоветоваться с хирургом.

[Olalli]

Девочки, моему сыночку 8месяцев,17.11.2015 г.  Поставили гастростому как на фото выше. Нам ставили в Москве в НЦЗД сразу и трахеостому поставили и грыжу убрали

[danyasmom]

мамы/папы,

поскольку мой заяц избавился от гастростомы почти полгода назад и возвращаться на нее не планирует, у нас осталась куча запчастей (коннекторы, пластыри, пакеты, шприцы) и два комплекта g-tube mic-key (Kimberly Clark)- 12 French, 1.5 см, неоткрытые.
Отдам желающим за ту стоимость что заплатили мы (сильно дешевле чем в россии) плюс стоимость пересылки из сша. Пишите в личку, пришлю список чего есть и цены. Кто первый напишет - тому и тапки....

Модераторам: уберу объявление как только найду кому отдать. Жалко если пропадет, а барахло спецефическое :)

[mrustam]

Здравствуйте! По ссылке ниже можно скачать полную программу I-ой Конференции Ассоциации профессиональных участников хосписной помощи. В частности, 3 декабря будет мастер-класс по гастростомам у детей, 4 декабря - лекции по гастростомам на общей секции и по преимуществам и недостаткам энтерального и парентерального питания на детской секции. Докладчик - Эцио Бланк, Италия.

Ссылка для регистрации (участие бесплатное) и ознакомления с программой: http://palliative-conference.ru

[mrustam]

Большое спасибо участникам МамаЛинки и danyasmom за готовность делиться опытом на благо других родителей и детей, за помощь в подготовке лекции для врачей в рамках 1-ой Конференции Ассоциации профессиональных участников хосписной помощи!

[МамаЛинки]

Всегда готова помочь - надеюсь это кому-то поможет.

[Polina]

Завтра будет баннер на конференцию.   

[Бонни]

Здравствуйте увожаемые форумчане!Вот уже как третий месяц у нас стоит низкопрофильная баллонная трубочка мик кей.Нарадоваться не могу.Но у нас началась гронуляция.Купила  мазь тридерм 2 недели мазала вроде прошло.Сейчас подтекает вокруг стомы и покраснение не большое выделение желтые протираю марлевой солфеткой с  мирамистимом.особенно утром все подсыхает и приходится отмачивать мирамистимом .может кто сталкивался с такими проблемами и подскажет есть ли какие -нибудь мази гели  салфетки по уходу за стомой .и где это можно купить.

[Бонни]

И еще нужна трубочка удлинительная мик-кей только не знаю какая подойдет у нас 16 размер баллонная трубка и где купить?